[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) › Fáscia plantar [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) # Fáscia plantar A fáscia plantar é uma faixa espessa sob a planta, do calcanhar aos dedos; ela sustenta o arco e pode causar dor no calcanhar quando irritada. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=plantar_fascia&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma faixa fibrosa e espessa ao longo da planta do pé, da parte inferior do calcâneo até a base dos dedos. ## O que faz Sustenta o arco como a corda de um arco. Fica tensa quando os dedos se dobram para cima, deixando o pé firme para o impulso. ## O essencial - Três partes: uma faixa central espessa (a que importa clinicamente) e faixas medial e lateral mais finas; a faixa central se divide em cinco expansões - Mecanismo de molinete (windlass): a extensão dos dedos enrola a fáscia ao redor das cabeças dos metatarsos, encurtando o pé, elevando o arco e girando o calcanhar para dentro, de modo que o pé se torna uma alavanca rígida para o impulso - A dor da fasciíte [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/) fica no tubérculo medial do calcâneo; os casos crônicos são degenerativos (fasciose), e não inflamatórios - Simuladores da dor no calcanhar: compressão do primeiro ramo do [nervo plantar lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-plantar-lateral/) (nervo de Baxter), fratura por estresse do calcâneo, atrofia do coxim adiposo e síndrome do túnel do tarso ## Relações **Trajeto** A partir da tuberosidade do [calcâneo](https://durgical.com/pt/anatomia/calcaneo/), alarga-se para a frente; perto das cabeças dos metatarsos, cada expansão se divide ao redor dos tendões flexores para alcançar as placas plantares e os ligamentos metatarsais transversos profundos, com fibras para as pregas cutâneas **Superficial** Coxim adiposo do calcanhar, formado por gordura em câmaras fibrosas, e a [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) da planta **Profundo** Primeira camada de músculos da planta: [flexor curto dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-curto-dos-dedos/) (que se origina de sua face profunda), [abdutor do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/abdutor-do-halux/) e abdutor do dedo mínimo **Medial** Nervo de Baxter, passando entre o abdutor do hálux e o [quadrado plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-plantar/) perto da origem da fáscia ## Como localizar Com o tornozelo e os dedos em extensão, sobretudo o [hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/halux/), a borda medial da fáscia se destaca como um cordão tenso na planta. O ponto doloroso da fasciíte plantar fica na frente do coxim do calcanhar, sobre o tubérculo medial do calcâneo. ## Exame físico - Teste de windlass: a dorsiflexão passiva do hálux (em pé ou sentado) reproduz a dor no calcanhar; específico para fasciíte plantar, embora muitas vezes negativo - Dor localizada no tubérculo medial do calcâneo apoia a fasciíte plantar; dor ao comprimir o calcanhar dos dois lados sugere, em vez disso, fratura por estresse do calcâneo - Teste de Silfverskiöld: a dorsiflexão do tornozelo melhora com o joelho fletido se o gastrocnêmio estiver encurtado, uma associação comum ## Nos exames de imagem A ultrassonografia mostra uma origem espessada e mais escura (mais de cerca de 4 mm é o ponto de corte usual) em comparação com o outro lado; a RM mostra espessamento, rupturas parciais e edema ósseo do calcâneo. O esporão plantar do calcâneo na radiografia é comum em pessoas sem dor e fica principalmente na origem do flexor curto dos dedos. ## Problemas frequentes - Fascite plantar: dor no calcanhar, pior nos primeiros passos da manhã ou após repouso. Comum em corredores, em quem fica em pé o dia todo e em pessoas com excesso de peso. - Rupturas parciais, às vezes após um impulso súbito. - Pequenos nódulos na faixa (fibromatose plantar). ## Como se diagnostica Geralmente a história clínica e o exame físico. A ultrassonografia ou a RM podem mostrar uma fáscia espessada. As radiografias podem mostrar um esporão do calcâneo, que muitas vezes não é a causa da dor. ## Tratamento - A maioria das pessoas melhora sem cirurgia: alongamento da panturrilha e da fáscia, calçados ou palmilhas de suporte, órteses noturnas e mudanças nas atividades. - Dor persistente: fisioterapia, infiltrações ou terapia por ondas de choque. - Cirurgia para liberar parcialmente a fáscia, para as poucas pessoas que não melhoram após muitos meses. ## Correlação clínica - A ruptura pode ocorrer após um impulso súbito e está associada a injeções prévias de corticoide; o arco pode se achatar depois - A cirurgia de liberação secciona apenas a parte medial, porque a liberação completa pode achatar o arco e sobrecarregar a coluna lateral - A fibromatose plantar (doença de Ledderhose) forma nódulos na faixa central e está associada à doença de Dupuytren da mão ## Para lembrar Windlass (mnemônico em inglês): "toes up, arch up" — «dedos para cima, arco para cima». ## Doenças relacionadas - [Fascite plantar](https://durgical.com/pt/doencas/fascite-plantar/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais são as inserções da fáscia plantar? Do processo medial da tuberosidade do calcâneo até cinco expansões para as placas plantares e as bainhas fibrosas dos flexores dos dedos. ## O que é o mecanismo de molinete (windlass) da fáscia plantar? A extensão dos dedos enrola a fáscia ao redor das cabeças dos metatarsos, elevando o arco para que o pé se torne uma alavanca rígida para o impulso. ## Onde fica a dor localizada da fasciíte plantar, e o que sugere, em vez disso, a dor à compressão lateral do calcanhar? No tubérculo medial do calcâneo; dor ao comprimir o calcanhar dos dois lados sugere fratura por estresse do calcâneo. ## Por que a cirurgia de liberação da fáscia plantar secciona apenas a parte medial? A liberação completa pode achatar o arco e sobrecarregar a coluna lateral. ## Qual compressão nervosa simula a dor no calcanhar da fasciíte plantar? A do nervo de Baxter, primeiro ramo do nervo plantar lateral, preso entre o abdutor do hálux e o quadrado plantar. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** aponeurosis plantaris TA2 2718 **Espanhol oficial (DeCS)** Aponeurosis plantar **Inglês (TA2)** Plantar aponeurosis ## Relacionado - [Calcâneo](https://durgical.com/pt/anatomia/calcaneo/) - [Flexor curto dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-curto-dos-dedos/) - [Abdutor do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/abdutor-do-halux/) - [Abdutor do dedo mínimo](https://durgical.com/pt/anatomia/abdutor-do-dedo-minimo/) - [Artérias plantares](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-plantares/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Fascia](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526043/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-plantar/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-plantar/