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# Fáscia toracolombar

A fáscia toracolombar é uma grande lâmina de tecido resistente, em forma de losango, sobre a parte baixa das costas, que une os músculos das costas e do [abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/).

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## O que é

Uma grande lâmina de tecido conjuntivo resistente, em forma de losango, sobre a região lombar, envolvendo em camadas os músculos profundos das costas.

## O que faz

Une os músculos das costas, o latíssimo do dorso, o glúteo máximo e a parede abdominal, para que trabalhem juntos enrijecendo e protegendo a região lombar.

## O essencial

- Suas três lâminas lombares se fundem na borda lateral do eretor da espinha (a rafe lateral), onde se originam o transverso do abdome e o oblíquo interno
- As fibras da lâmina posterior cruzam a linha média, ligando o latíssimo do dorso de um lado ao glúteo máximo do outro (descrita como uma alça oblíqua posterior)
- As hérnias lombares passam pelos trígonos lombares superior (Grynfeltt) ou inferior (Petit) em suas bordas
- É ricamente inervada, e seu enrijecimento ou lesão tem sido estudado como fonte de dor lombar inespecífica

## Relações

**Profundo**
Eretor da espinha e [multífido](https://durgical.com/pt/anatomia/multifido/) entre as lâminas posterior e média; [quadrado do lombo](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-do-lombo/) entre as lâminas média e anterior; [psoas maior](https://durgical.com/pt/anatomia/psoas-maior/) à frente da lâmina anterior

**Superficial**
A aponeurose do [latíssimo do dorso](https://durgical.com/pt/anatomia/latissimo-do-dorso/), que se funde com a lâmina posterior, o [serrátil posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/serratil-posterior/) inferior e, por fim, gordura e [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/)

**Lateral**
Rafe lateral com as origens do [transverso do abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/transverso-do-abdome/) e do [oblíquo interno](https://durgical.com/pt/anatomia/obliquo-interno/); os trígonos lombares nas margens

**Abaixo**
Crista ilíaca, [sacro](https://durgical.com/pt/anatomia/sacro/) e [ligamentos sacroilíacos](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-sacroiliacos/) posteriores, em continuidade com a fáscia do [glúteo máximo](https://durgical.com/pt/anatomia/gluteo-maximo/)

## Como localizar

No dorso vivo não é sentida como tal, mas as duas cristas verticais arredondadas do eretor da espinha, que ela mantém no lugar, emolduram o sulco mediano da região lombar. Na dissecção, é a aponeurose brilhante, em forma de losango, sob a pele e a gordura da parte baixa das costas, dos processos espinhosos lombares e sacrais até a crista ilíaca.

## Nos exames de imagem

A ultrassonografia mostra a espessura das lâminas e como elas deslizam umas sobre as outras; a RM as mostra como linhas escuras ao redor dos músculos. A ultrassonografia é usada para localizar os compartimentos nos bloqueios de plano fascial.

## Problemas frequentes

- Estiramento ou irritação podem causar dor lombar; é aberta e fechada na cirurgia posterior da coluna.

## Como se diagnostica

Exame físico; ultrassonografia ou RM se necessário.

## Tratamento

- Fisioterapia e exercícios.

## Correlação clínica

- Trígono lombar inferior (Petit): crista ilíaca abaixo, latíssimo do dorso atrás, [oblíquo externo](https://durgical.com/pt/anatomia/obliquo-externo/) à frente, assoalho de oblíquo interno
- Trígono lombar superior (Grynfeltt): 12ª costela acima, oblíquo interno à frente, eretor da espinha e quadrado do lombo atrás, assoalho da aponeurose do transverso; o local mais comum de hérnia lombar
- Os bloqueios do quadrado do lombo e do plano do eretor da espinha dispersam o anestésico local dentro de seus compartimentos para cirurgias do tronco e do abdome
- Fechar sua lâmina posterior ao final da cirurgia aberta da coluna ajuda a restaurar a banda de tensão dos músculos do dorso

## Doenças relacionadas

- [Lombalgia mecânica](https://durgical.com/pt/doencas/lombalgia-mecanica/)
- [Dor da articulação sacroilíaca](https://durgical.com/pt/doencas/dor-da-articulacao-sacroiliaca/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais músculos se originam da rafe lateral da fáscia toracolombar?

O transverso do abdome e o oblíquo interno, onde as três lâminas lombares se fundem na borda lateral do eretor da espinha.

## Quais músculos ficam entre as lâminas da fáscia toracolombar na região lombar?

O eretor da espinha e o multífido entre as lâminas posterior e média; o quadrado do lombo entre as lâminas média e anterior.

## Quais são os limites do trígono lombar inferior (Petit)?

Crista ilíaca abaixo, latíssimo do dorso atrás, oblíquo externo à frente, com assoalho de oblíquo interno.

## Qual trígono lombar é o local mais comum de hérnia lombar, e quais são seus limites?

O trígono superior (Grynfeltt): 12ª costela acima, oblíquo interno à frente, eretor da espinha e quadrado do lombo atrás, assoalho da aponeurose do transverso.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
fascia thoracolumbalis TA2 2242

**Espanhol oficial (DeCS)**
Fascia toracolumbar DeCS D005205

**Inglês (TA2)**
Thoracolumbar fascia

## Relacionado

- [Iliocostal](https://durgical.com/pt/anatomia/iliocostal/)
- [Quadrado do lombo](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-do-lombo/)
- [Latíssimo do dorso](https://durgical.com/pt/anatomia/latissimo-do-dorso/)
- [Transverso do abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/transverso-do-abdome/)
- [Ossos do quadril](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-do-quadril/)
- [Vértebra L5](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-l5/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=5309); [Anatomy, Back](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539746/); [Anatomy, Fascia Layers](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526038/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Back (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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