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# Fáscia transversal

A fáscia transversal é uma camada fina que reveste o interior da parede abdominal; seus pontos fracos na virilha são onde se formam as hérnias inguinais.

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## O que é

Uma lâmina fina que reveste a face interna dos músculos abdominais, logo por fora do peritônio.

## O que faz

A camada através da qual a hérnia passa; no reparo laparoscópico da hérnia, a tela é colocada contra ela.

## O essencial

- Sua fraqueza no triângulo de Hesselbach permite a hérnia inguinal direta; o anel inguinal profundo é um orifício nela
- Abaixo da linha arqueada, é a única camada (com o peritônio) atrás do reto do abdome
- Continua-se na coxa como a parede anterior da bainha femoral, cuja parede posterior é formada pela fáscia ilíaca
- A herniorrafia laparoscópica coloca a tela no espaço pré-peritoneal, logo profundamente a ela, cobrindo de uma só vez os orifícios direto, indireto e femoral

## Relações

**Superficial**
Músculo [transverso do abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/transverso-do-abdome/) e sua aponeurose; abaixo da linha arqueada, o [reto do abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/reto-do-abdome/)

**Profundo**
Gordura extraperitoneal (pré-peritoneal) e [peritônio](https://durgical.com/pt/anatomia/peritonio/) parietal; os [vasos epigástricos](https://durgical.com/pt/anatomia/vasos-epigastricos/) inferiores percorrem essa gordura antes de entrar na bainha do [reto](https://durgical.com/pt/anatomia/reto/)

**Acima**
Contínua com a fáscia da face inferior do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/)

**Abaixo**
Fixa-se na crista ilíaca e na margem interna do [ligamento inguinal](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-inguinal/); espessa-se como trato iliopúbico e continua na coxa como bainha femoral

**Atrás**
Contínua com a fáscia que cobre o [quadrado do lombo](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-do-lombo/) e o [psoas maior](https://durgical.com/pt/anatomia/psoas-maior/) (a fáscia endoabdominal)

## Como localizar

Na herniorrafia inguinal aberta, é a fina parede posterior do [canal inguinal](https://durgical.com/pt/anatomia/canal-inguinal/), vista depois de levantado o [funículo espermático](https://durgical.com/pt/anatomia/funiculo-espermatico/). Na laparoscopia, é alcançada ao descolar o peritônio e a gordura extraperitoneal da face interna da parede.

## Nos exames de imagem

Não aparece como camada separada nas radiografias. Na TC e na ultrassonografia, é uma linha fina profunda ao transverso do abdome, difícil de separar do músculo, com gordura extraperitoneal atrás. Na virilha, é um ponto de referência essencial: a hérnia inguinal direta empurra sua área fraca medialmente aos vasos epigástricos inferiores, critério que a ultrassonografia e a TC usam para distinguir hérnias diretas de indiretas.

## Problemas frequentes

- Hérnias: um ponto fraco deixa gordura ou alça intestinal fazer saliência (virilha, umbigo, cicatrizes antigas).
- Distensões musculares.

## Como se diagnostica

Exame físico, muitas vezes ao tossir ou em pé; ultrassonografia ou TC se houver dúvida.

## Tratamento

- As hérnias que causam sintomas são corrigidas, geralmente com uma tela.

## Correlação clínica

- As hérnias diretas abaulam através de uma fáscia transversal adelgaçada; as correções com tecido próprio (como a técnica de Shouldice) a reconstroem em camadas
- Referências na correção laparoscópica: o triângulo da desgraça (entre o [ducto deferente](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-deferente/) e os [vasos testiculares](https://durgical.com/pt/anatomia/vasos-testiculares/), sobre os vasos ilíacos externos) e o triângulo da dor (lateral, abaixo do trato iliopúbico, com o [nervo cutâneo femoral lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-cutaneo-femoral-lateral/) e o ramo femoral do [nervo genitofemoral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-genitofemoral/)) são mantidos livres de grampos
- O canal femoral, compartimento medial da bainha femoral, é o trajeto da hérnia femoral
- No anel profundo, forma a fáscia espermática interna, o revestimento mais interno do funículo espermático

## Doenças relacionadas

- [Hérnia inguinal](https://durgical.com/pt/doencas/hernia-inguinal/)
- [Hérnia incisional (ventral)](https://durgical.com/pt/doencas/hernia-incisional/)
- [Hérnia femoral](https://durgical.com/pt/doencas/hernia-femoral/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual hérnia inguinal empurra a fáscia transversal no triângulo de Hesselbach?

A hérnia inguinal direta, através de uma fáscia transversal adelgaçada; o anel inguinal profundo, entrada da hérnia indireta, é ele próprio um orifício nessa fáscia.

## O que a fáscia transversal forma no anel inguinal profundo?

A fáscia espermática interna, o revestimento mais interno do funículo espermático.

## Em que se transforma a fáscia transversal na coxa?

Na parede anterior da bainha femoral (a fáscia ilíaca forma a posterior); seu compartimento medial, o canal femoral, é o trajeto da hérnia femoral.

## Onde a tela é colocada na correção laparoscópica da hérnia inguinal?

No espaço pré-peritoneal, logo profundamente à fáscia transversal, cobrindo de uma só vez os orifícios direto, indireto e femoral.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
fascia transversalis TA2 2389

**Espanhol oficial (DeCS)**
Fascia transversal

**Inglês (TA2)**
Transversalis fascia

## Relacionado

- [Transverso do abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/transverso-do-abdome/)
- [Peritônio](https://durgical.com/pt/anatomia/peritonio/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Anterolateral Abdominal Wall Fascia](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459392/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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