[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Fascículo lateral [Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-nervoso/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Fascículo lateral O fascículo lateral do plexo [braquial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquial/) fica na axila, ao lado da artéria axilar; origina o nervo musculocutâneo e parte do nervo mediano. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=bp_cord_lateral&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O feixe externo do plexo, ao lado da artéria axilar. ## O que faz Origina o nervo musculocutâneo e parte do nervo mediano. ## O essencial - Nomeado por sua posição lateral à segunda parte da artéria axilar, atrás do peitoral menor - Seu nervo musculocutâneo e a raiz lateral do nervo mediano formam a metade lateral do «M» à frente da artéria axilar, a referência clássica para encontrar o plexo na dissecção - Uma lesão do fascículo lateral enfraquece a flexão do cotovelo e também a pronação do antebraço e a flexão do punho (fibras para o [pronador redondo](https://durgical.com/pt/anatomia/pronador-redondo/) e o [flexor radial do carpo](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-radial-do-carpo/)), com dormência na face lateral do antebraço ## Relações **Trajeto** Formado no ápice da axila pelas divisões anteriores dos troncos superior e médio, desce lateral à [artéria axilar](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-axilar/), atrás do [peitoral menor](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-menor/), e se divide na borda inferior desse músculo no [nervo musculocutâneo](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-musculocutaneo/) e na raiz lateral do [nervo mediano](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-mediano/) **Na frente** Peitoral menor e fáscia clavipeitoral, que seu ramo peitoral lateral perfura com a [artéria toracoacromial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-toracoacromial/) **Medial** A artéria axilar (segunda parte), com o [fascículo medial](https://durgical.com/pt/anatomia/fasciculo-medial/) do outro lado da artéria **Lateral** O processo coracoide e o [coracobraquial](https://durgical.com/pt/anatomia/coracobraquial/), no qual entra seu ramo musculocutâneo **Atrás** O [fascículo posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/fasciculo-posterior/), atrás da artéria, e o [subescapular](https://durgical.com/pt/anatomia/subescapular/) na parede posterior da axila ## Como localizar Abaixo da [clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/), medialmente ao processo coracoide, os fascículos ficam profundos ao [peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/) e ao peitoral menor, ao redor da artéria axilar. Na ultrassonografia para bloqueio infraclavicular, aparecem como ovais brilhantes; o fascículo lateral é o que fica acima e lateral à artéria. ## Exame físico - Flexão resistida do cotovelo com o antebraço supinado e reflexo bicipital (C5–C6): fraqueza e reflexo diminuído indicam as fibras musculocutâneas - Pronação resistida com o cotovelo estendido e flexão resistida do punho: se também estiverem fracas, a lesão fica acima da separação em fibras musculocutâneas e medianas - Teste com agulha na face lateral do antebraço: perda sensitiva no território do [nervo cutâneo lateral do antebraço](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-cutaneo-lateral-do-antebraco/) ## Nos exames de imagem Os fascículos são nomeados por sua posição ao redor da segunda parte da artéria axilar, a referência na ultrassonografia infraclavicular (usada para bloqueios) e na RM sagital; o fascículo lateral fica em seu lado lateral e superior. Após trauma, a RM busca edema, descontinuidade ou cicatriz. Na luxação do ombro ou na fratura do [úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/umero/) proximal, as radiografias mostram a causa. ## Problemas frequentes - Lesões por estiramento em acidentes de moto ou quedas que afastam a cabeça do ombro com força. - Lesão no parto (paralisia de Erb) que afeta o tronco superior: o braço fica pendente e rodado para dentro (posição de «gorjeta de garçom»). - Compressão no desfiladeiro torácico, entre a clavícula e a [primeira costela](https://durgical.com/pt/anatomia/primeira-costela/). ## Como se diagnostica Um exame detalhado da força e da sensibilidade na área de cada nervo. A RM e a eletroneuromiografia (ENMG) mostram o nível e a gravidade. ## Tratamento - Fisioterapia e acompanhamento da recuperação; muitas lesões por estiramento melhoram. - Cirurgia de reparo, enxerto ou transferência de nervo nas lesões que não se recuperam, idealmente em poucos meses. ## Correlação clínica - Os bloqueios infraclaviculares têm como alvo os três fascículos ao redor da segunda parte da artéria axilar - Lesões isoladas dos fascículos são pouco comuns; as lesões infraclaviculares seguem luxação do ombro, fraturas do úmero proximal e ferimentos por arma branca ou de fogo, muitas vezes com lesão da artéria axilar - Lesão do fascículo lateral versus radiculopatia C6: ambas enfraquecem a flexão do cotovelo e a pronação; músculos paraespinais normais na EMG e ausência de dor cervical favorecem o fascículo ## Variantes anatômicas - A raiz lateral do nervo mediano pode ser dupla ou se unir mais abaixo, de modo que o nervo mediano se forma no braço; algumas fibras do mediano podem seguir no nervo musculocutâneo e passar para o mediano mais abaixo - Um pequeno ramo do fascículo lateral (C7) para o [nervo ulnar](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-ulnar/), a chamada raiz lateral do nervo ulnar, está presente em algumas pessoas ## Desenvolvimento Formado apenas por divisões anteriores (C5–C7), inerva músculos que cresceram a partir da massa ventral (flexora) do broto do membro; suas fibras C5–C6 pertencem à borda pré-axial, que se torna o lado radial do compartimento flexor e a [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) da face lateral do antebraço. ## Para lembrar O «M» à frente da artéria axilar, de lateral para medial: nervo musculocutâneo, raiz lateral, nervo mediano, raiz medial, nervo ulnar. ## Doenças relacionadas - [Lesão do plexo braquial](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-do-plexo-braquial/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como o fascículo lateral do plexo braquial recebe seu nome, e quais ramos emite? Por sua posição lateral à segunda parte da artéria axilar; emite o nervo peitoral lateral, o nervo musculocutâneo e a raiz lateral do nervo mediano. ## O que é a referência em «M» do plexo braquial à frente da artéria axilar? De lateral para medial: nervo musculocutâneo, raiz lateral, nervo mediano, raiz medial, nervo ulnar; é usada para encontrar o plexo na dissecção. ## Quais déficits sugerem uma lesão do fascículo lateral do plexo braquial? Flexão do cotovelo fraca, além de pronação e flexão do punho fracas (pronador redondo, flexor radial do carpo), com dormência na face lateral do antebraço. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** fasciculus lateralis plexus brachialis TA2 6415 **Espanhol oficial (DeCS)** Fascículo lateral del plexo braquial **Inglês (TA2)** Lateral cord of the brachial plexus ## Relacionado - [Artéria axilar](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-axilar/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Brachial Plexus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500016/); [Anatomy, Head and Neck: Brachial Plexus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531473/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Branchial Region (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/fasciculo-lateral/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/fasciculo-lateral/