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# Flexor longo do hálux

O flexor longo do hálux é um músculo profundo da panturrilha que dobra o hálux e ajuda no impulso durante a marcha.

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## O que é

Um músculo profundo da panturrilha.

## O que faz

Flexiona o hálux e ajuda no impulso.

## O essencial

- Estrutura mais posterior do túnel do tarso; seu tendão corre num sulco entre os dois tubérculos da face posterior do tálus e depois sob o sustentáculo do tálus
- «Tendinite do bailarino»: o tendão se prende no seu túnel osteofibroso atrás do tálus em bailarinos que dançam na ponta dos pés (pointe), às vezes com o hálux em gatilho
- Na artroscopia posterior do tornozelo, seu tendão é o ponto de referência-chave: o nervo tibial e os vasos tibiais posteriores ficam logo mediais a ele
- Músculo forte de impulso; seu tendão é frequentemente transferido para reforçar uma rotura crônica do tendão do calcâneo

## Relações

**Trajeto**
A partir da [fíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/fibula/) distal, desce medialmente cruzando a face posterior da [tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/) distal, passa pelo sulco da face posterior do [tálus](https://durgical.com/pt/anatomia/talus/), sob o sustentáculo do tálus, profundamente ao tendão do [flexor longo dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-longo-dos-dedos/) na planta e entre os dois [sesamoides](https://durgical.com/pt/anatomia/sesamoides/) do [hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/halux/)

**Medial**
Vasos tibiais posteriores e [nervo tibial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-tibial/) e, depois, o flexor longo dos dedos

**Profundo**
Fíbula e membrana interóssea; a [artéria fibular](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-fibular/) corre perto da fíbula, sob ele ou dentro dele

**Superficial**
[Sóleo](https://durgical.com/pt/anatomia/soleo/) e, acima do calcanhar, o coxim gorduroso à frente do tendão do [calcâneo](https://durgical.com/pt/anatomia/calcaneo/) (coxim de Kager)

**Lateral**
Músculos fibulares, além do septo intermuscular posterior

## Como localizar

É profundo e difícil de palpar no tornozelo. Com o hálux fletido contra resistência, o tendão pode ser palpado na planta ao longo do antepé medial e entre os sesamoides sob a cabeça do [primeiro metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/primeiro-metatarsal/).

## Exame físico

- Flexão contra resistência da ponta do hálux com a falange proximal estabilizada: fraqueza sugere lesão do flexor longo do hálux ou do nervo tibial
- Extensão do hálux comparada com o tornozelo em flexão [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/) e depois em dorsiflexão: menor extensão com o tornozelo em dorsiflexão indica flexor longo do hálux encurtado ou aderido (hálux limitus funcional)

## Nos exames de imagem

Na RM, algum líquido na sua bainha no tornozelo pode ser normal, porque a bainha muitas vezes se comunica com a articulação do tornozelo. A radiografia lateral do tornozelo mostra o os trigonum atrás do tálus.

## Correlação clínica

- O impacto posterior do tornozelo por os trigonum frequentemente coexiste com tenossinovite deste tendão
- Seu tendão é transferido para o calcâneo na rotura crônica do tendão do calcâneo ou na tendinopatia insercional grave do tendão do calcâneo
- Cortes na face medial da planta podem seccionar o tendão, deixando a ponta do hálux incapaz de fletir

## Variantes anatômicas

- Uma expansão tendínea que o une ao flexor longo dos dedos na planta é comum
- Músculos acessórios raros, como o fibulocalcâneo interno (peroneocalcaneus internus), podem ficar ao lado dele no túnel do tarso

## Desenvolvimento

Derivado da massa muscular ventral (flexora), daí sua inervação pelo nervo tibial. Após a rotação medial do [membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) na semana 7, fica no lado fibular do compartimento posterior profundo, por isso seu tendão precisa cruzar a face posterior do tornozelo para chegar ao hálux.

## Doenças relacionadas

- [Fascite plantar](https://durgical.com/pt/doencas/fascite-plantar/)
- [Ruptura do tendão do calcâneo (de Aquiles)](https://durgical.com/pt/doencas/ruptura-do-tendao-do-calcaneo/)
- [Hálux valgo (joanete)](https://durgical.com/pt/doencas/halux-valgo/)
- [Síndrome do túnel do tarso](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-do-tunel-do-tarso/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Onde fica o tendão do flexor longo do hálux no túnel do tarso?

É o mais posterior, num sulco entre os dois tubérculos da face posterior do tálus, e depois passa sob o sustentáculo do tálus.

## O que é a «tendinite do bailarino»?

O tendão do flexor longo do hálux se prende no seu túnel osteofibroso atrás do tálus em bailarinos que dançam na ponta dos pés, às vezes com o hálux em gatilho.

## Por que o tendão do flexor longo do hálux é o ponto de referência-chave na artroscopia posterior do tornozelo?

O nervo tibial e os vasos tibiais posteriores ficam logo mediais a ele, por isso o trabalho se mantém lateral ao tendão.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
flexor longus hallucis TA2 2668

**Espanhol oficial (DeCS)**
Músculo flexor largo del dedo gordo

**Inglês (TA2)**
Flexor hallucis longus

## Relacionado

- [Nervo tibial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-tibial/)
- [Artéria tibial posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-tibial-posterior/)
- [Artéria fibular](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-fibular/)
- [Tendão flexor do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-flexor-do-halux/)
- [Fíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/fibula/)
- [Tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf Flexor Hallucis Longus Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539776/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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