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# Forame espinhoso

O forame espinhoso é uma pequena abertura logo atrás do forame oval; deixa a artéria meníngea média entrar no crânio para irrigar seus envoltórios.

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## O que é

Uma pequena abertura atrás do forame oval.

## O que faz

Deixa a artéria meníngea média entrar no crânio.

## O essencial

- Ponto de referência na cirurgia da base do crânio: nos acessos à fossa média, a artéria meníngea média é coagulada e seccionada neste orifício para que a dura-máter possa ser descolada do assoalho
- Recebe o nome da espinha do esfenoide, logo atrás dele; fica atrás e lateralmente ao forame oval, de modo que um leva ao outro
- A artéria que ele deixa entrar se distribui sob a parede lateral do crânio; uma fratura que cruza seus sulcos a rompe e causa hematoma epidural

## Relações

**Conteúdo**
[Artéria meníngea média](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-meningea-media/) com suas veias, e o ramo meníngeo do nervo mandibular (nervo espinhoso), que volta para dentro do crânio para inervar a [dura-máter](https://durgical.com/pt/anatomia/dura-mater-cabeca-e-pescoco/)

**Na frente**
[Forame oval](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-oval/), à frente e medialmente, com o nervo mandibular (V3)

**Atrás**
Espinha do [osso esfenoide](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-esfenoide/), que ancora o ligamento esfenomandibular; atrás e medialmente, o [canal carótico](https://durgical.com/pt/anatomia/canal-carotico/) na parte petrosa do temporal

**Acima**
Assoalho da fossa média do crânio, onde o sulco da artéria começa e se abre em leque sob o [lobo temporal](https://durgical.com/pt/anatomia/lobo-temporal/)

**Abaixo**
Fossa infratemporal, onde a artéria meníngea média se origina da [artéria maxilar](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-maxilar/), profundamente ao [pterigóideo lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/pterigoideo-lateral/)

## Como localizar

Não é palpável. Na base do crânio vista por baixo, é o pequeno orifício redondo logo à frente e medial à espinha do esfenoide, atrás e lateral ao forame oval; dentro do crânio, o sulco vascular da artéria meníngea média começa nele.

## Nos exames de imagem

A TC axial com janela óssea o mostra como um pequeno orifício redondo atrás do forame oval. Comparar os dois lados ajuda: a ausência de um sugere origem incomum da artéria, e o alargamento sugere meningioma ou fístula dural nutrida por uma artéria meníngea média aumentada.

## Correlação clínica

- O sangramento do tronco da artéria bem no forame é de difícil acesso; tamponar o orifício com cera óssea é uma forma clássica de contê-lo
- Nos acessos ao ápice petroso e ao [meato acústico interno](https://durgical.com/pt/anatomia/meato-acustico-interno/), ele guia o cirurgião até o forame oval e o nervo petroso maior, que corre logo medialmente a ele

## Variantes anatômicas

- Pode estar ausente de um lado (incomum); a artéria meníngea média então geralmente se origina da [artéria oftálmica](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-oftalmica/) e entra pela órbita
- Pode ser incompleto, abrir-se no forame oval ou ser duplo

## Doenças relacionadas

- [Hematoma epidural](https://durgical.com/pt/doencas/hematoma-epidural/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual artéria passa pelo forame espinhoso, e o que sua ruptura causa?

A artéria meníngea média; uma fratura que cruza seus sulcos a rompe e causa hematoma epidural.

## Onde fica o forame espinhoso em relação ao forame oval?

Atrás e lateralmente a ele, logo à frente da espinha do esfenoide, que lhe dá o nome.

## Como se contém classicamente o sangramento da artéria meníngea média bem no forame espinhoso?

Tamponando o orifício com cera óssea.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
foramen spinosum TA2 624

**Espanhol oficial (DeCS)**
Agujero espinoso

**Inglês (TA2)**
Foramen spinosum

## Relacionado

- [Artéria meníngea média](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-meningea-media/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck: Foramen Spinosum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535432/); [Neuroanatomy, Middle Meningeal Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519545/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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