[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Forame estilomastóideo [Sistema esquelético](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-esqueletico/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Forame estilomastóideo O forame estilomastóideo é uma pequena abertura atrás da orelha, entre duas saliências ósseas, por onde o nervo facial sai do crânio para os músculos da face. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=stylomastoid_foramen&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma pequena abertura entre os processos estiloide e mastoide. ## O que faz Onde o nervo facial sai do crânio, a caminho dos músculos da face através da glândula parótida. ## O essencial - Uma lesão no forame paralisa todos os músculos da expressão facial desse lado, mas a lacrimação, o paladar e o reflexo estapediano são poupados, porque seus ramos saem mais acima - Em recém-nascidos e crianças pequenas o processo mastoide ainda não cresceu, por isso o forame fica perto da superfície: o parto a fórceps ou uma incisão atrás da orelha podem lesar o nervo facial - A otite externa necrosante (maligna), sobretudo em idosos com diabetes, propaga-se pela base do crânio, e o nervo facial muitas vezes é o primeiro nervo craniano atingido, neste forame ## Relações **Conteúdo** [Nervo facial (VII)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-facial/) saindo do crânio, e a artéria estilomastóidea, geralmente ramo da artéria auricular posterior, entrando para irrigar o canal do nervo facial e a orelha média **Trajeto** Logo fora do forame, o nervo dá o nervo auricular posterior e ramúsculos para o ventre posterior do [digástrico](https://durgical.com/pt/anatomia/digastrico/) e para o [estilo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/estilo-hioideo/), depois se volta para a frente, sobre o processo estiloide, para dentro da [glândula parótida](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-parotida/) **Na frente** Processo estiloide, do qual se originam o músculo estilo-hióideo e o estiloglosso **Atrás** Processo mastoide, com o ventre posterior do digástrico originando-se na incisura mastóidea, logo medialmente a ele **Medial** [Forame jugular](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-jugular/), com a [veia jugular interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-interna/), a uma curta distância para dentro ## Como localizar Não é palpável. Fica profundo, mais ou menos no nível do lóbulo da orelha, entre a ponta do processo mastoide e a margem posterior do ramo da [mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/). Na cirurgia da parótida é alcançado seguindo a sutura timpanomastóidea, que leva até ele; a margem superior do ventre posterior do digástrico marca a mesma profundidade. ## Exame físico - Teste topográfico: lacrimação normal (teste de Schirmer), reflexo estapediano e paladar nos dois terços anteriores da [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) normais com fraqueza facial completa localizam a lesão no forame ou abaixo dele ## Nos exames de imagem A TC de alta resolução do osso temporal o mostra entre os processos estiloide e mastoide, onde termina o segmento mastóideo do canal do nervo facial. Na TC axial ou na RM em T1 normalmente está preenchido por um pequeno coxim de gordura; a perda dessa gordura ou um forame alargado sugere câncer de parótida que sobe pelo nervo facial. Na paralisia facial após fratura do osso temporal, a TC segue a fratura em direção ao canal. ## Correlação clínica - Tumores e cirurgias da parótida, cortes profundos atrás do ângulo da mandíbula e a cirurgia da mastoide podem lesar o tronco logo após sua saída do crânio - A eletroneurografia estimula o tronco logo abaixo do forame e compara a resposta dos músculos faciais dos dois lados para estimar quantas fibras degeneraram - Na parotidectomia, o tronco é identificado na saída do forame e depois seguido para a frente para proteger seus ramos ## Desenvolvimento Ao nascimento quase não há processo mastoide e o forame se abre na lateral do crânio; à medida que o processo mastoide cresce nos primeiros anos, ele passa a ficar mais profundo e mais baixo, protegido pelo processo. ## Doenças relacionadas - [Paralisia de Bell](https://durgical.com/pt/doencas/paralisia-de-bell/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual nervo sai do crânio pelo forame estilomastóideo? O nervo facial (VII), com a artéria estilomastóidea entrando a seu lado. ## O que uma lesão do nervo facial no forame estilomastóideo poupa, e por quê? A lacrimação, o paladar e o reflexo estapediano, porque seus ramos saem mais acima; todos os músculos da expressão facial desse lado ficam paralisados. ## Por que o nervo facial no forame estilomastóideo é vulnerável em recém-nascidos? O processo mastoide ainda não cresceu, por isso o forame é superficial; o parto a fórceps ou uma incisão atrás da orelha podem lesar o nervo. ## Qual infecção da base do crânio muitas vezes atinge primeiro o nervo facial no forame estilomastóideo? A otite externa necrosante (maligna), sobretudo em idosos com diabetes. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** foramen stylomastoideum TA2 684 **Espanhol oficial (DeCS)** Agujero estilomastoideo **Inglês (TA2)** Stylomastoid foramen ## Relacionado - [Nervo facial (VII)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-facial/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Facial Nerve Anatomy and Clinical Applications](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554569/); [Anatomy, Head and Neck, Skull Foramen](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546621/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/forame-estilomastoideo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/forame-estilomastoideo/