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# Gêmeo superior

O gêmeo superior é um pequeno músculo profundo da nádega, logo acima do tendão do obturador interno; gira a coxa para fora.

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## O que é

Um pequeno músculo que acompanha a borda superior do tendão do obturador interno, da espinha isquiática até o trocanter maior.

## O que faz

Gira a coxa para fora e mantém a cabeça do [fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/) estável no acetábulo.

## O essencial

- De cima para baixo, os [rotadores](https://durgical.com/pt/anatomia/rotadores/) laterais curtos são: piriforme, gêmeo superior, [obturador interno](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-interno/), [gêmeo inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/gemeo-inferior/), [quadrado femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-femoral/)
- Acompanha a margem superior do tendão do obturador interno e se funde com ele; com o gêmeo inferior formam o tríceps do quadril (triceps coxae)
- Origina-se da face externa da espinha isquiática, o ponto que também ancora o [ligamento sacroespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-sacroespinal/) e por onde passa o [nervo pudendo](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-pudendo/)

## Relações

**Acima**
[Piriforme](https://durgical.com/pt/anatomia/piriforme/), com o [nervo isquiático](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-isquiatico/) e os vasos glúteos inferiores emergindo no espaço entre eles

**Abaixo**
[Tendão do obturador interno](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-obturador-interno/), ao qual se une

**Superficial**
Nervo isquiático e, em seguida, o [glúteo máximo](https://durgical.com/pt/anatomia/gluteo-maximo/)

**Profundo**
Cápsula posterior da articulação do quadril e o ísquio

## Como localizar

Não é palpável. No acesso posterior ao quadril é visto como uma faixa fina na margem superior do tendão do obturador interno, logo abaixo do piriforme.

## Nos exames de imagem

Fino demais para ser avaliado isoladamente; na RM axial é visto como parte do complexo do tendão do obturador interno, logo abaixo do piriforme, na face posterior do quadril. Após artroplastia de quadril por via posterior, a RM verifica se os rotadores curtos foram reparados ou estão rotos e retraídos. Edema no grupo aparece em estiramentos ou no impacto isquiofemoral. Radiografias e TC acrescentam pouco.

## Problemas frequentes

- Com pouca frequência, fonte de dor profunda na nádega ou na pelve quando está distendido ou encurtado.

## Correlação clínica

- É desinserido junto com o obturador interno e o gêmeo inferior no acesso posterior ao quadril; repará-los reduz o risco de luxação após a artroplastia de quadril
- Síndrome glútea profunda: além da síndrome do piriforme clássica, o nervo isquiático pode ser comprimido entre o complexo gêmeos–obturador interno e o piriforme, causando dor na nádega e sintomas semelhantes à ciatalgia

## Variantes anatômicas

- Pode ser duplo e pode estar ausente, às vezes junto com o gêmeo inferior

## Doenças relacionadas

- [Síndrome do piriforme](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-do-piriforme/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é a ordem dos rotadores laterais curtos do quadril de cima para baixo?

Piriforme, gêmeo superior, obturador interno, gêmeo inferior, quadrado femoral.

## Onde se origina o gêmeo superior e qual nervo o inerva?

Da espinha isquiática; inervado pelo nervo para o obturador interno (L5–S1).

## O que é o tríceps do quadril (triceps coxae)?

O gêmeo superior e o gêmeo inferior junto com o tendão do obturador interno, com o qual se fundem.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
musculus gemellus superior TA2 2606

**Espanhol oficial (DeCS)**
Músculo gemelo superior

**Inglês (TA2)**
Superior gemellus muscle

## Relacionado

- [Piriforme](https://durgical.com/pt/anatomia/piriforme/)
- [Obturador interno](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-interno/)
- [Artérias glúteas](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-gluteas/)
- [Fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/)
- [Ossos do quadril](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-do-quadril/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Gemelli Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557420/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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