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# Glande do pênis

A glande é a ponta arredondada do pênis, onde a uretra se abre; é muito sensível, com muitas terminações nervosas.

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## O que é

A ponta do pênis, extremidade dilatada do [corpo esponjoso](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-esponjoso/), com a abertura da uretra (meato) no ápice; coberta pelo prepúcio, a menos que haja circuncisão.

## O que faz

Muito sensível, com muitas terminações nervosas do nervo dorsal.

## O essencial

- Hipospádia: o óstio se abre na face inferior (glande, corpo do pênis, [escroto](https://durgical.com/pt/anatomia/escroto/) ou períneo), muitas vezes com prepúcio em capuz e curvatura ventral; a circuncisão é adiada porque o prepúcio é usado na correção
- O câncer de pênis, na maioria carcinoma espinocelular da glande ou do prepúcio, está associado a fimose, má higiene e HPV, e se dissemina primeiro para os linfonodos inguinais
- A parte mais sensível do pênis, inervada pelo [nervo dorsal do pênis](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-dorsal-do-penis/); um bloqueio na base a anestesia

## Relações

**Profundo**
Extremidades rombas dos [corpos cavernosos](https://durgical.com/pt/anatomia/corpos-cavernosos/), que ela recobre; dentro dela, a fossa [navicular](https://durgical.com/pt/anatomia/navicular/) da uretra

**Atrás**
Coroa e colo da glande (sulco coronal), onde começa o corpo do pênis e se insere o prepúcio

**Superficial**
Prepúcio, preso na face inferior pelo frênulo, que contém a artéria do frênulo

## Como localizar

Inspecionada com o prepúcio delicadamente retraído e depois reposicionado: o óstio deve ser em fenda, na ponta; registram-se posição, tamanho, secreção e lesões.

## Nos exames de imagem

Avaliada sobretudo pelo exame físico; a imagem raramente é necessária. Na ultrassonografia, é um tecido contínuo com o corpo esponjoso. A RM, idealmente com ereção induzida, estadia o câncer de pênis, que geralmente começa na glande ou no prepúcio, mostrando a extensão aos corpos. No priapismo, a ultrassonografia com Doppler avalia os corpos cavernosos; a glande e o corpo esponjoso tipicamente permanecem moles e poupados.

## Problemas frequentes

- Balanite (inflamação), muitas vezes com prepúcio estreito (fimose).
- Hipospádia: a abertura da uretra na face inferior, presente desde o nascimento.
- Câncer de pênis (raro).

## Como se diagnostica

Exame físico; ultrassonografia com Doppler quando necessário.

## Tratamento

- Higiene e cremes; circuncisão para fimose persistente; correção cirúrgica da hipospádia na infância.

## Correlação clínica

- O bloqueio do nervo dorsal do pênis na base do pênis anestesia a glande e a maior parte do corpo do pênis para a circuncisão; o frênulo pode precisar de uma injeção separada na face inferior
- A circuncisão remove o prepúcio; sangramento da artéria do frênulo e estenose do óstio estão entre suas complicações

## Variantes anatômicas

- A hipospádia é uma das anomalias congênitas mais comuns dos genitais masculinos (citada com frequência em cerca de 1 em 250 meninos); a maioria dos casos é distal, na glande ou na coroa
- A epispádia (óstio na face superior) é rara e muitas vezes faz parte da extrofia vesical

## Desenvolvimento

Forma-se a partir da extremidade do tubérculo genital; a uretra na glande é a última parte a se fechar, por isso a hipospádia distal é o tipo mais comum.

## Doenças relacionadas

- [Fimose](https://durgical.com/pt/doencas/fimose/)
- [Hipospádia](https://durgical.com/pt/doencas/hipospadia/)
- [Sífilis](https://durgical.com/pt/doencas/sifilis/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a circuncisão é adiada em um menino com hipospádia?

O prepúcio é usado na correção; na hipospádia, o óstio se abre na face inferior, muitas vezes com prepúcio em capuz e curvatura ventral.

## Que fatores estão associados ao câncer de pênis da glande, e para onde ele se dissemina primeiro?

Fimose, má higiene e HPV; é na maioria carcinoma espinocelular e se dissemina primeiro para os linfonodos inguinais.

## Que nervo inerva a glande do pênis, e como ela é anestesiada para a circuncisão?

O nervo dorsal do pênis; um bloqueio do nervo dorsal do pênis na base, com injeção separada para o frênulo se necessário.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
glans penis

**Espanhol oficial (DeCS)**
Glande del pene

**Inglês (TA2)**
Glans of penis

## Relacionado

- [Corpo esponjoso](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-esponjoso/)
- [Pele do pênis](https://durgical.com/pt/anatomia/pele-do-penis/)
- [Nervo dorsal do pênis](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-dorsal-do-penis/)
- [Artéria dorsal do pênis](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-dorsal-do-penis/)

Fontes: [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Penis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482236/).

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