[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Glândula submandibular [Sistema digestório](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-digestorio/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Glândula submandibular A glândula submandibular, do tamanho de uma noz, fica sob a mandíbula; produz a maior parte da saliva em repouso, e seu ducto forma cálculos com frequência. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=submandibular_gland&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma glândula salivar do tamanho de uma noz, sob a mandíbula. ## O que faz Produz a maior parte da saliva em repouso; cálculos se formam com frequência no seu ducto. ## O essencial - Contorna a borda posterior livre do milo-hióideo: uma grande parte superficial no trígono submandibular e uma pequena parte profunda no assoalho da boca, da qual o ducto submandibular (de Wharton) segue para a frente - A maioria dos cálculos salivares se forma aqui: sua saliva é mais espessa e mais alcalina, e o ducto é longo e ascendente - O ramo marginal da mandíbula do nervo facial passa sob o platisma sobre a glândula; por isso a incisão cervical é feita cerca de dois dedos abaixo da mandíbula ## Relações **Superficial** [Pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/), [platisma](https://durgical.com/pt/anatomia/platisma/) e lâmina superficial da [fáscia cervical](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-cervical/); o ramo marginal da [mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/) do nervo facial e a [veia facial](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-facial/) a cruzam; os linfonodos submandibulares ficam sobre sua cápsula e dentro dela **Profundo** [Milo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/milo-hioideo/) à frente e [hioglosso](https://durgical.com/pt/anatomia/hioglosso/) atrás, com o [nervo lingual](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-lingual/), o gânglio submandibular e o nervo hipoglosso sobre o hioglosso **Acima** Fossa submandibular na face interna da mandíbula, e o [pterigóideo medial](https://durgical.com/pt/anatomia/pterigoideo-medial/) **Abaixo** Sobrepõe-se aos ventres anterior e posterior do [digástrico](https://durgical.com/pt/anatomia/digastrico/) **Atrás** [Estilo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/estilo-hioideo/) e ventre posterior do digástrico; a [artéria facial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-facial/) marca um sulco na parte posterior da glândula antes de contornar a borda inferior da mandíbula ## Como localizar Palpada de forma bimanual, com um dedo enluvado no assoalho da boca e a outra mão sob a mandíbula; um cálculo pode ser sentido ao longo do ducto, e sua abertura na carúncula sublingual, ao lado do frênulo, mostra se a saliva flui. ## Exame físico - Ordenhar a glândula de trás para a frente observando a carúncula sublingual: ausência de fluxo sugere ducto obstruído, e pus sugere sialoadenite bacteriana ## Nos exames de imagem A ultrassonografia mostra cálculos (hiperecoicos com sombra acústica) e um ducto dilatado; a maioria dos cálculos submandibulares é radiopaca e aparece numa radiografia oclusal, ao contrário da maioria dos cálculos parotídeos; a TC ou a sialoendoscopia são usadas quando há dúvida. ## Problemas frequentes - Cálculos salivares obstruem o ducto: inchaço doloroso sob a mandíbula nas refeições. - Infecção atrás de um cálculo. ## Como se diagnostica Exame físico e ultrassonografia. ## Tratamento - Hidratação, massagem e balas ácidas para expulsar cálculos pequenos. - Remoção do cálculo pela boca ou por endoscopia; remoção da glândula se o problema se repetir. ## Correlação clínica - A excisão da glândula coloca três nervos em risco: marginal da mandíbula (fraqueza do lábio inferior), lingual (dormência da [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) e perda do paladar nos dois terços anteriores) e hipoglosso (desvio da língua na protrusão) - Cálculos perto da abertura do ducto podem ser removidos pelo assoalho da boca; cálculos profundos na glândula ou infecções repetidas podem exigir sialoendoscopia ou remoção da glândula - Um aumento endurecido e indolor da glândula em um adulto levanta suspeita de tumor, e uma parcela maior destes é maligna do que na parótida ## Desenvolvimento Brota do revestimento do assoalho da boca depois do surgimento da parótida; o broto cresce para trás e se ramifica na região submandibular, enquanto o ducto mantém sua abertura ao lado do frênulo. ## Para lembrar O nervo lingual faz um «duplo cruzamento» com o ducto de Wharton: corre ao lado dele, passa por baixo dele e termina do seu lado medial. ## Doenças relacionadas - [Sialolitíase (cálculos salivares)](https://durgical.com/pt/doencas/sialolitiase/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que a maioria dos cálculos salivares se forma na glândula submandibular? Sua saliva é mais espessa e mais alcalina, e o ducto submandibular (de Wharton) é longo e ascendente. ## Ao redor de qual músculo a glândula submandibular se curva? Ao redor da borda posterior livre do milo-hióideo: uma grande parte superficial no trígono submandibular e uma pequena parte profunda no assoalho da boca. ## Quais três nervos correm risco na excisão da glândula submandibular, e que déficits resultam? Marginal da mandíbula (fraqueza do lábio inferior), lingual (dormência da língua, perda do paladar nos dois terços anteriores) e hipoglosso (desvio da língua na protrusão). ## Por que a incisão cervical para a glândula submandibular é feita cerca de dois dedos abaixo da mandíbula? Para evitar o ramo marginal da mandíbula do nervo facial, que passa sob o platisma sobre a glândula. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** glandula submandibularis TA2 2810 **Espanhol oficial (DeCS)** Glándula Submandibular DeCS D013363 **Inglês (TA2)** Submandibular gland ## Relacionado - [Milo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/milo-hioideo/) - [Nervo lingual](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-lingual/) - [Artéria facial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-facial/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13750); [Anatomy, Head and Neck, Submandibular Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542272/); [Anatomy, Head and Neck, Salivary Glands](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538325/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Digestive Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-submandibular/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-submandibular/