[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) › Glândula suprarrenal esquerda [Sistema endócrino](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-endocrino/) · [Abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) # Glândula suprarrenal esquerda A glândula suprarrenal esquerda é uma pequena glândula sobre o rim esquerdo, perto da aorta; produz cortisol, aldosterona e adrenalina. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=adrenal_gland_left&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma glândula em forma de meia-lua ao longo da borda superior e medial do rim esquerdo. ## O que faz Produz os mesmos hormônios que a direita. Sua veia drena na veia renal esquerda. ## O essencial - Sua veia longa desce até a [veia renal esquerda](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-renal-esquerda/), por isso o cateterismo da veia adrenal esquerda costuma ser mais fácil que o da direita - O cateterismo das veias adrenais no hiperaldosteronismo primário (síndrome de Conn) distingue um adenoma unilateral, curável com cirurgia, de uma hiperplasia bilateral - Córtex e medula têm origens diferentes: o feocromocitoma surge na medula; os adenomas de Conn e de Cushing, no córtex ## Relações **Na frente** [Estômago](https://durgical.com/pt/anatomia/estomago/) acima, do outro lado da bolsa omental; corpo do [pâncreas](https://durgical.com/pt/anatomia/pancreas/) e artéria e veia esplênicas abaixo **Atrás** Pilar esquerdo do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/) **Medial** [Aorta abdominal](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-abdominal/) e gânglio celíaco esquerdo **Lateral** Borda medial superior do rim esquerdo, até perto do hilo ## Como localizar Não é palpável. Na cirurgia é alcançada deslocando o [baço](https://durgical.com/pt/anatomia/baco/) e a cauda do pâncreas para frente e medialmente, ou por via posterior; sua veia, seguida a partir da veia renal esquerda, leva até ela. ## Nos exames de imagem Na TC tem forma de Y ou V invertido. Um nódulo liso com baixa atenuação na TC sem contraste (10 UH ou menos) é típico de adenoma rico em lipídios; massas maiores, heterogêneas ou em crescimento exigem investigação adicional. A RM com desvio químico mostra queda de sinal nos adenomas. ## Problemas frequentes - Pequenos nódulos encontrados por acaso na TC (incidentalomas), em sua maioria inofensivos. - Tumores que produzem hormônio em excesso (hipertensão arterial, síndrome de Cushing). ## Como se diagnostica Dosagens hormonais no sangue e na urina; TC ou RM. ## Tratamento - Acompanhamento, medicamentos ou remoção laparoscópica (adrenalectomia). ## Correlação clínica - Os incidentalomas são investigados quanto a excesso hormonal (cortisol, aldosterona, catecolaminas) e avaliados pelo tamanho e pelas características de imagem - Na cirurgia do feocromocitoma, a veia adrenal é ligada precocemente para limitar a descarga de catecolaminas causada pela manipulação do tumor - Na adrenalectomia esquerda, a veia mais longa é mais fácil de controlar que à direita, mas a cauda do pâncreas e os vasos esplênicos ficam próximos ## Variantes anatômicas - Nódulos corticais acessórios são frequentes no tecido conjuntivo ao redor da glândula; após adrenalectomia bilateral por doença de Cushing ACTH-dependente, um nódulo não removido pode continuar produzindo cortisol ## Desenvolvimento O córtex vem do mesoderma (epitélio celômico); a medula, de células da crista neural, origem do feocromocitoma e, em crianças, do neuroblastoma. ## Para lembrar Córtex de fora para dentro, «GFR – sal, açúcar, sexo»: glomerulosa (aldosterona), fasciculada (cortisol), reticular (andrógenos). ## Doenças relacionadas - [Síndrome de Cushing](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-de-cushing/) - [Feocromocitoma](https://durgical.com/pt/doencas/feocromocitoma/) - [Insuficiência adrenal](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-adrenal/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Para onde drena a veia adrenal esquerda? Para a veia renal esquerda; é longa, por isso o cateterismo da veia adrenal esquerda e seu controle na adrenalectomia esquerda costumam ser mais fáceis que à direita. ## Quais hormônios cada zona do córtex adrenal produz, de fora para dentro? Zona glomerulosa: aldosterona; zona fasciculada: cortisol; zona reticular: andrógenos. A medula produz adrenalina e noradrenalina. ## Qual é a origem embriológica do córtex e da medula adrenais? Córtex do mesoderma (epitélio celômico); medula de células da crista neural, origem do feocromocitoma e, em crianças, do neuroblastoma. ## Por que se faz o cateterismo das veias adrenais no hiperaldosteronismo primário (síndrome de Conn)? Para distinguir um adenoma unilateral, curável com cirurgia, de uma hiperplasia bilateral. ## Qual achado de TC é típico de um adenoma adrenal rico em lipídios? Um nódulo liso com baixa atenuação na TC sem contraste (10 UH ou menos); massas maiores, heterogêneas ou em crescimento exigem investigação adicional. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** glandula suprarenalis TA2 3874 **Espanhol oficial (DeCS)** Glándulas suprarrenales DeCS D000311 **Inglês (TA2)** Suprarenal gland ## Relacionado - [Rins](https://durgical.com/pt/anatomia/rins/) - [Artérias suprarrenais](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-suprarrenais/) - [Artérias frênicas inferiores](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-frenicas-inferiores/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=314); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Adrenal Glands (Suprarenal Glands)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482264/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Chromaphil and Cortical Systems (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. 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