[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Glândula tireoide [Sistema endócrino](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-endocrino/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Glândula tireoide A glândula tireoide é uma glândula em forma de borboleta na frente do pescoço, abaixo da laringe; produz hormônios que regulam o metabolismo do corpo. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=thyroid_gland&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma glândula em forma de borboleta envolvendo a face anterior da traqueia, abaixo da laringe. ## O que faz Produz os hormônios tireoidianos, que regulam o metabolismo do corpo. ## O essencial - É envolvida pela lâmina pré-traqueal e presa à laringe e à traqueia; por isso a glândula e qualquer aumento da tireoide sobem na deglutição - Desenvolve-se a partir do forame cego na base da [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) e desce ao longo do ducto tireoglosso; um cisto do ducto tireoglosso é um nódulo na linha média perto do [osso hioide](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-hioide/) que sobe quando a língua é protraída - O nervo laríngeo recorrente passa no sulco entre a traqueia e o esôfago, atrás de cada lobo, perto da [artéria tireóidea inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-tireoidea-inferior/) e do ligamento de Berry: é a estrutura-chave a proteger na tireoidectomia - A deficiência de iodo é a causa clássica de bócio no mundo, historicamente comum em regiões montanhosas do interior, incluindo partes dos Andes, antes do sal iodado ## Relações **Superficial** Músculos infra-hióideos (em fita): [esterno-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno-hioideo/) e [esternotireóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternotireoideo/), com o [esternocleidomastóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternocleidomastoideo/) mais lateralmente **Atrás** [Glândulas paratireoides](https://durgical.com/pt/anatomia/glandulas-paratireoides/) na face posterior de cada lobo; o [nervo laríngeo recorrente](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-laringeo-recorrente/) no sulco traqueoesofágico **Medial** Laringe e [traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/), às quais está presa pelo ligamento suspensor (de Berry); [faringe](https://durgical.com/pt/anatomia/faringe/) e esôfago mais atrás **Lateral** [Bainha carótica](https://durgical.com/pt/anatomia/bainha-carotica/), com a [artéria carótida comum](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-comum/), a [veia jugular interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-interna/) e o nervo vago **Acima** Os polos superiores alcançam a linha oblíqua da [cartilagem tireóidea](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagem-tireoidea/); aqui o nervo laríngeo externo passa perto da [artéria tireóidea superior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-tireoidea-superior/) **Abaixo** Os polos inferiores alcançam aproximadamente o sexto anel traqueal; um bócio volumoso pode se estender para trás do [esterno](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno/) (bócio retroesternal) ## Como localizar Por trás da pessoa sentada, com o pescoço levemente fletido, os dedos repousam de cada lado da traqueia abaixo da [cartilagem cricóidea](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagem-cricoidea/); quando a pessoa engole água, os lobos e qualquer nódulo sobem sob os dedos. ## Exame físico - Deglutição: um aumento da tireoide sobe com a laringe; um cisto do ducto tireoglosso também sobe quando a língua é protraída - Sinal de Pemberton: elevar ambos os braços acima da cabeça provoca rubor facial se um bócio retroesternal comprime a abertura superior do [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) ## Nos exames de imagem A ultrassonografia é o primeiro exame: tamanho, natureza sólida ou cística, margens, calcificações e fluxo sanguíneo dos nódulos, e guia para a punção aspirativa por agulha fina (PAAF). A cintilografia mostra nódulos quentes ou frios e tecido tireoidiano ectópico. ## Problemas frequentes - Nódulos: muito comuns; a maioria é benigna. - Glândula hiperativa (hipertireoidismo) ou hipoativa (hipotireoidismo). - Bócio: glândula aumentada; câncer de tireoide. ## Como se diagnostica Exames de sangue (TSH, T4), ultrassonografia e punção aspirativa por agulha fina dos nódulos suspeitos. ## Tratamento - Comprimidos de hormônio tireoidiano para o hipotireoidismo; antitireoidianos ou iodo radioativo para o hipertireoidismo. - Tireoidectomia (remoção de parte ou de toda a glândula) para câncer, bócios grandes ou alguns casos de hipertireoidismo. ## Correlação clínica - O hipertireoidismo (p. ex. doença de Graves, nódulos tóxicos) e o hipotireoidismo (p. ex. tireoidite de Hashimoto, deficiência de iodo) são os dois extremos funcionais - Riscos da tireoidectomia: nervo laríngeo recorrente (rouquidão), nervo laríngeo externo (perda das notas agudas), paratireoides (hipocalcemia) e sangramento cervical que pode comprimir a via aérea - Veias tireoidianas: as veias superior e média terminam na veia jugular interna; a veia média é curta, não tem artéria acompanhante e é ligada primeiro quando o lobo é elevado; as veias inferiores formam um plexo diante da traqueia que sangra numa traqueostomia baixa ## Variantes anatômicas - Lobo piramidal que sobe do istmo em direção ao osso hioide, remanescente do ducto tireoglosso; comum - Tireoide lingual na base da língua quando a descida falha; pode ser o único tecido tireoidiano presente - Artéria tireóidea ima, originada do [tronco braquiocefálico](https://durgical.com/pt/anatomia/tronco-braquiocefalico/) ou do [arco da aorta](https://durgical.com/pt/anatomia/arco-da-aorta/) em uma minoria, em risco numa traqueostomia baixa - Ausência do istmo em algumas pessoas ## Desenvolvimento O endoderma do forame cego desce à frente do osso hioide e da laringe; as células parafoliculares (C), produtoras de calcitonina, provêm do corpo ultimobranquial da quarta bolsa faríngea. ## Doenças relacionadas - [Hipotireoidismo](https://durgical.com/pt/doencas/hipotireoidismo/) - [Doença de Graves (hipertireoidismo)](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-graves/) - [Nódulo tireoidiano](https://durgical.com/pt/doencas/nodulo-tireoidiano/) - [Câncer de tireoide (papilífero)](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-tireoide/) - [Bócio](https://durgical.com/pt/doencas/bocio/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que um aumento da tireoide sobe na deglutição? A glândula tireoide é envolvida pela lâmina pré-traqueal e presa à laringe e à traqueia; por isso sobe com a laringe. ## Como se distingue ao exame um cisto do ducto tireoglosso de outros aumentos da tireoide? É um nódulo na linha média perto do hioide que também sobe quando a língua é protraída, um remanescente da descida da glândula a partir do forame cego. ## Qual nervo fica atrás de cada lobo da tireoide e é a estrutura-chave a proteger na tireoidectomia? O nervo laríngeo recorrente, no sulco traqueoesofágico, perto da artéria tireóidea inferior e do ligamento de Berry; sua lesão causa rouquidão. ## O que é o sinal de Pemberton? Rubor facial ao elevar ambos os braços acima da cabeça, por um bócio retroesternal que comprime a abertura superior do tórax. ## Qual é o primeiro exame de imagem para um nódulo de tireoide? A ultrassonografia: tamanho, natureza sólida ou cística, margens, calcificações e fluxo sanguíneo, e guia para a punção aspirativa por agulha fina. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** glandula thyreoidea TA2 3863 **Espanhol oficial (DeCS)** Glándula Tiroides DeCS D013961 **Inglês (TA2)** Thyroid gland ## Relacionado - [Glândulas paratireoides](https://durgical.com/pt/anatomia/glandulas-paratireoides/) - [Nervo laríngeo recorrente](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-laringeo-recorrente/) - [Traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/) - [Cartilagem cricóidea](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagem-cricoidea/) - [Artéria tireóidea superior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-tireoidea-superior/) - [Artéria tireóidea inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-tireoidea-inferior/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14349); [Anatomy, Head and Neck, Thyroid](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470452/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 4: Venas (sistemas de las venas cavas superior e inferior, vena porta, venas del raquis). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-tireoide/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-tireoide/