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# Glândulas seminais

As glândulas seminais são duas glândulas enoveladas atrás da bexiga; produzem a maior parte do líquido do sêmen, rico em frutose, que nutre os espermatozoides.

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## O que é

Duas glândulas enoveladas, em forma de saco, com cerca de 5 cm de comprimento, atrás da bexiga e acima da próstata.

## O que faz

Produzem a maior parte do líquido do sêmen (rico em frutose, fonte de energia para os espermatozoides); cada uma se une a um ducto deferente para formar um ducto ejaculatório.

## O essencial

- Apesar do antigo nome (vesículas seminais), não armazenam espermatozoides: secretam líquido, incluindo as proteínas que fazem o sêmen coagular antes que o PSA prostático o liquefaça
- A invasão pelo câncer de próstata é estádio T3b e piora o prognóstico; são removidas com a próstata na prostatectomia radical
- Apenas suas extremidades superiores são cobertas pelo [peritônio](https://durgical.com/pt/anatomia/peritonio/) da escavação retovesical; o restante fica abaixo dele, na face posterior da bexiga

## Relações

**Na frente**
Face posterior (base) da [bexiga urinária](https://durgical.com/pt/anatomia/bexiga-urinaria/)

**Atrás**
[Reto](https://durgical.com/pt/anatomia/reto/), separado pela fáscia retoprostática (de Denonvilliers)

**Medial**
Ampolas dos ductos deferentes, que ficam entre as duas glândulas

**Abaixo**
Base da [próstata](https://durgical.com/pt/anatomia/prostata/), onde cada ducto se une a um [ducto deferente](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-deferente/) para formar um ducto ejaculatório

**Acima**
[Ureteres](https://durgical.com/pt/anatomia/ureteres/), que chegam à bexiga perto de suas extremidades superiores, e a [escavação retovesical](https://durgical.com/pt/anatomia/escavacao-retovesical/)

## Como localizar

Geralmente fora de alcance no toque retal; quando aumentadas, endurecidas ou invadidas por tumor, podem ser palpadas acima da próstata.

## Nos exames de imagem

A ultrassonografia transretal as mostra como estruturas pares e simétricas acima da próstata, como uma gravata-borboleta. Na RM ponderada em T2 são brilhantes e convolutas; a perda desse sinal brilhante, uma massa ou assimetria sugerem invasão por câncer de próstata. Glândulas dilatadas podem indicar obstrução dos [ductos ejaculatórios](https://durgical.com/pt/anatomia/ductos-ejaculatorios/).

## Problemas frequentes

- Raramente adoecem isoladamente; podem se inflamar junto com a próstata.
- O câncer de próstata pode invadi-las, o que muda seu estadiamento.

## Como se diagnostica

RM da próstata; ultrassonografia transretal.

## Tratamento

- São removidas junto com a próstata na prostatectomia radical.

## Correlação clínica

- O sangue no sêmen (hemospermia) geralmente vem das glândulas seminais ou da próstata e, em homens jovens, é na maioria das vezes benigno
- Suas extremidades ficam perto do plexo pélvico, por isso sua dissecção na prostatectomia pode lesar os nervos da ereção

## Variantes anatômicas

- A agenesia é rara e muitas vezes vem acompanhada de outras anomalias mesonéfricas do mesmo lado, como agenesia renal; um cisto de glândula seminal com ausência do rim desse lado é a síndrome de Zinner

## Desenvolvimento

Brotam da extremidade inferior do ducto mesonéfrico (de Wolff), que também dá origem ao broto ureteral; isso explica sua associação com anomalias do rim e do ureter do mesmo lado.

## Doenças relacionadas

- [Câncer de próstata](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-prostata/)
- [Prostatite](https://durgical.com/pt/doencas/prostatite/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## As glândulas seminais armazenam espermatozoides?

Não; secretam um líquido alcalino, rico em frutose, que compõe a maior parte do volume do sêmen, incluindo proteínas que fazem o sêmen coagular.

## Que estádio representa a invasão das glândulas seminais pelo câncer de próstata?

T3b; piora o prognóstico, e as glândulas são removidas com a próstata na prostatectomia radical.

## O que é a síndrome de Zinner?

Um cisto de glândula seminal com ausência do rim do mesmo lado, refletindo sua origem comum no ducto mesonéfrico (de Wolff).

## De onde costuma vir a hemospermia, e qual é sua natureza habitual em homens jovens?

Das glândulas seminais ou da próstata; em homens jovens, é na maioria das vezes benigna.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
glandula vesiculosa

**Espanhol oficial (DeCS)**
Glándula seminal

**Inglês (TA2)**
Seminal gland

## Relacionado

- [Bexiga urinária](https://durgical.com/pt/anatomia/bexiga-urinaria/)
- [Escavação retovesical](https://durgical.com/pt/anatomia/escavacao-retovesical/)
- [Ductos ejaculatórios](https://durgical.com/pt/anatomia/ductos-ejaculatorios/)
- [Ducto deferente](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-deferente/)
- [Plexo pélvico e nervos cavernosos](https://durgical.com/pt/anatomia/plexo-pelvico-e-nervos-cavernosos/)
- [Artéria ilíaca interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-iliaca-interna/)
- [Artérias vesical inferior e prostáticas](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-vesical-inferior-e-prostaticas/)

Fontes: [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Seminal Vesicle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499854/).

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