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# Gordura da mama

A gordura mamária é o tecido adiposo que dá à mama a maior parte do seu volume; uma mama mais gordurosa facilita ver um nódulo na mamografia.

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## O que é

A gordura que preenche a mama ao redor e entre os lobos; dá à mama a maior parte de seu volume e forma.

## O que faz

Dá forma e amortece a mama. Com a idade, e após a menopausa, a gordura substitui grande parte da glândula.

## O essencial

- Na mamografia, a gordura é escura e a glândula é branca, como a maioria dos tumores: uma mama adiposa faz a massa se destacar; uma mama densa pode ocultá-la
- Graus de densidade BI-RADS: a, quase inteiramente adiposa; b, áreas esparsas de tecido fibroglandular; c, heterogeneamente densa; d, extremamente densa
- Após a menopausa, o tecido adiposo é um dos principais locais de produção de estrogênio, um dos motivos pelos quais a obesidade aumenta o risco de câncer de mama pós-menopausa

## Relações

**Superficial**
[Pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) e camada de gordura subcutânea, na lâmina superficial da fáscia superficial

**Profundo**
[Espaço retromamário](https://durgical.com/pt/anatomia/espaco-retromamario/) e fáscia peitoral sobre o músculo [peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/)

**Conteúdo**
Os [ligamentos suspensores da mama (de Cooper)](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-suspensores-da-mama/) a atravessam, junto com os vasos, nervos e linfáticos a caminho dos lobos

## Nos exames de imagem

Mamografia: a gordura é radiotransparente (escura). Ultrassonografia: os lóbulos de gordura são cinzentos e mais escuros que o tecido fibroglandular, que é brilhante. A RM usa sequências com supressão de gordura para que as lesões com realce se destaquem; a necrose gordurosa pode aparecer na mamografia como cisto oleoso com calcificação em casca de ovo.

## Problemas frequentes

- Densidade mamária: mamas com mais glândula e menos gordura (mamas densas) tornam a mamografia mais difícil de interpretar e têm um risco um pouco maior de câncer.
- Necrose gordurosa após uma lesão ou cirurgia: um nódulo firme que pode parecer câncer.

## Como se diagnostica

O laudo da mamografia informa a densidade (de quase toda gordurosa a extremamente densa); pode-se acrescentar ultrassonografia ou RM em mamas densas.

## Tratamento

- Necrose gordurosa: geralmente sem tratamento depois que uma biópsia descarta câncer.

## Correlação clínica

- A necrose gordurosa ocorre após trauma, cirurgia ou radioterapia e pode ser palpada como endurecida e fixa, simulando câncer; os exames de imagem ou a biópsia fazem a distinção
- O lipoma é um nódulo gorduroso benigno, mole e móvel; nos exames de imagem tem o mesmo aspecto da gordura ao redor
- O enxerto de gordura retirada de outra parte do corpo é usado para remodelar a mama após a reconstrução ou para preencher defeitos de contorno

## Desenvolvimento

O broto mamário costuma ser o primeiro sinal visível da puberdade. Sob a ação do estrogênio, os ductos se alongam e se ramificam, mas a maior parte do aumento de tamanho vem da gordura depositada ao redor dos lobos; por isso, o tamanho da mama diz pouco sobre a produção de leite.

## Doenças relacionadas

- [Abscesso mamário](https://durgical.com/pt/doencas/abscesso-mamario/)
- [Alterações fibrocísticas da mama](https://durgical.com/pt/doencas/alteracoes-fibrocisticas-da-mama/)

## Teste seus conhecimentos

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## Por que uma mama densa pode ocultar um tumor na mamografia, enquanto uma mama adiposa o faz se destacar?

A gordura mamária é escura na mamografia, enquanto a glândula é branca como a maioria dos tumores; quanto menos gordura, mais difícil ver uma massa.

## Quais são os graus de densidade mamária do BI-RADS?

a, quase inteiramente adiposa; b, áreas esparsas de tecido fibroglandular; c, heterogeneamente densa; d, extremamente densa.

## O que é a necrose gordurosa da mama e por que ela é importante?

Lesão da gordura mamária após trauma, cirurgia ou radioterapia; pode ser palpada como endurecida e fixa, simulando câncer, por isso os exames de imagem ou a biópsia fazem a distinção.

## Por que a obesidade aumenta o risco de câncer de mama pós-menopausa?

Após a menopausa, o tecido adiposo é um dos principais locais de produção de estrogênio.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
corpus mammae TA2 7098

**Espanhol oficial (DeCS)**
Cuerpo de la mama (tejido adiposo)

**Inglês (TA2)**
Body of breast

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Breast](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519575/); [Anatomy, Thorax: Mammary Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547666/); [27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-2-anatomy-and-physiology-of-the-ovarian-reproductive-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); [27.3 Development of the Male and Female Reproductive Systems](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-3-development-of-the-male-and-female-reproductive-systems) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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