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# Hamato

O hamato é um osso do punho do lado do dedo mínimo na segunda fileira; seu hâmulo pode se fraturar quando o cabo de um taco ou raquete atinge a palma.

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## O que é

Um osso do punho do lado do dedo mínimo, com um gancho (hâmulo) palpável na palma.

## O que faz

Um dos oito ossos do carpo que permitem ao punho dobrar e transmitem a carga ao antebraço.

## O essencial

- Fratura do hâmulo do hamato: no golfe, no beisebol e nos esportes de raquete, quando o cabo atinge a palma; dor hipotenar profunda, muitas vezes não detectada nas radiografias de rotina
- O hâmulo delimita o canal de Guyon lateralmente e o túnel do carpo medialmente; o ramo profundo do nervo ulnar contorna sua base
- Os tendões flexores do anular e do dedo mínimo deslizam contra o hâmulo; uma pseudartrose pode desgastá-los ou rompê-los

## Relações

**Na frente**
Hâmulo com o retináculo dos flexores e o ligamento piso-hamato; origens do flexor curto do dedo mínimo e do [oponente do dedo mínimo](https://durgical.com/pt/anatomia/oponente-do-dedo-minimo/)

**Medial**
Canal de Guyon com o [nervo ulnar](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-ulnar/) e a [artéria ulnar](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-ulnar/), que se dividem em ramos superficial e profundo ao lado do hâmulo

**Lateral**
[Capitato](https://durgical.com/pt/anatomia/capitato/); do lado radial do hâmulo, o túnel do carpo com os tendões do flexor superficial e do [flexor profundo dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-profundo-dos-dedos/)

**Acima**
Piramidal e, em muitos punhos, o [semilunar](https://durgical.com/pt/anatomia/semilunar/)

**Abaixo**
Bases do 4º e 5º metacarpais, uma articulação móvel o suficiente para que o anular e o dedo mínimo possam fechar a palma em concha

## Como localizar

O hâmulo é palpado por pressão profunda na eminência hipotenar, cerca de 2 cm distal e radial ao [pisiforme](https://durgical.com/pt/anatomia/pisiforme/): com a articulação interfalângica do polegar sobre o pisiforme e o polegar apontado para a comissura do indicador, a ponta do polegar cai sobre ele.

## Exame físico

- Teste de tração do hâmulo do hamato: a flexão contra resistência do anular e do dedo mínimo com o punho em desvio ulnar provoca dor quando o hâmulo está fraturado

## Nos exames de imagem

Uma incidência do túnel do carpo (punho estendido, feixe ao longo da palma) ou uma oblíqua em supinação mostra o hâmulo; a TC é a mais confiável. Na PA, o hâmulo aparece como um anel (o «olho»); um anel ausente ou borrado sugere fratura.

## Correlação clínica

- A pseudartrose dolorosa do hâmulo costuma ser tratada com a excisão do fragmento
- As fraturas do corpo do hamato frequentemente acompanham as fraturas-luxações das articulações carpometacarpais do 4º e 5º dedos após um soco
- O ramo motor profundo do nervo ulnar pode ser irritado por uma fratura do hâmulo ou por sua pseudartrose, com fraqueza dos interósseos mas sensibilidade normal

## Variantes anatômicas

- O hâmulo pode se ossificar a partir de um centro separado que nunca se funde (os hamuli proprium), o que pode ser confundido com fratura; muitas vezes é bilateral

## Desenvolvimento

É o segundo osso do carpo a se ossificar, alguns meses depois do capitato.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em quais esportes a fratura do hâmulo do hamato é típica, e como se apresenta?

Golfe, beisebol e esportes de raquete, quando o cabo atinge a palma; causa dor hipotenar profunda e muitas vezes não é detectada nas radiografias de rotina.

## Quais dois canais o hâmulo do hamato delimita?

O canal de Guyon em sua face medial e o túnel do carpo em sua face lateral.

## Quais tendões podem se desgastar ou romper com uma pseudartrose do hâmulo do hamato?

Os tendões flexores do anular e do dedo mínimo, que deslizam contra o hâmulo.

## O que é o teste de tração do hâmulo do hamato?

Flexão contra resistência do anular e do dedo mínimo com o punho em desvio ulnar; a dor sugere fratura do hâmulo.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
os hamatum TA2 1259

**Espanhol oficial (DeCS)**
Hueso ganchoso

**Inglês (TA2)**
Hamate

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Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Carpal Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535382/).

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