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# Hipocampo

O hipocampo é uma saliência curva, em forma de cavalo-marinho, no interior do lobo temporal; forma novas memórias e é afetado cedo na doença de Alzheimer.

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## O que é

Uma elevação curva em forma de cavalo-marinho no assoalho do corno temporal.

## O que faz

Forma novas memórias e ajuda na orientação espacial; é afetado precocemente na doença de Alzheimer.

## O essencial

- Consolida novas memórias declarativas; a lesão bilateral causa amnésia anterógrada, com memórias antigas e habilidades em grande parte preservadas
- CA1 (setor de Sommer) está entre as regiões do encéfalo mais sensíveis à falta de oxigênio ou glicose; uma parada cardíaca pode deixar perda de memória duradoura
- A esclerose mesial temporal, um hipocampo atrófico e cicatricial, é a causa mais comum de epilepsia do [lobo temporal](https://durgical.com/pt/anatomia/lobo-temporal/) farmacorresistente, muitas vezes após convulsões febris prolongadas na infância

## Relações

**Conteúdo**
Giro denteado, corno de Amon (CA1–CA4) e subículo; o circuito principal segue córtex entorrinal, giro denteado, CA3, CA1, subículo

**Acima**
Corno temporal dos [ventrículos laterais](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculos-laterais/), cujo assoalho ele forma, com o [plexo corioide](https://durgical.com/pt/anatomia/plexo-corioide/); a fímbria em sua borda superior continua até o [fórnice](https://durgical.com/pt/anatomia/fornice/)

**Na frente**
[Corpo amigdaloide](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-amigdaloide/), separado dele pela ponta do corno temporal

**Medial**
Cisterna ambiente, o [mesencéfalo](https://durgical.com/pt/anatomia/mesencefalo/) e a [artéria cerebral posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-posterior/)

**Atrás**
Cauda que se curva para cima atrás do [tálamo](https://durgical.com/pt/anatomia/talamo/), onde a fímbria se torna o pilar do fórnice sob o [esplênio](https://durgical.com/pt/anatomia/esplenio/)

**Abaixo**
Giro para-hipocampal (subículo), contínuo com ele abaixo do sulco hipocampal, que o separa do giro denteado; lateralmente, no assoalho do ventrículo, a eminência colateral sobre o sulco colateral

## Como localizar

Visto na RM coronal angulada perpendicularmente ao seu eixo longo: uma estrutura cinzenta enrolada no assoalho e na parede medial do corno temporal, com cabeça, corpo e cauda de frente para trás. A cabeça mostra pequenas cristas (digitações), que se perdem na esclerose.

## Exame físico

- Evocação de três palavras após um curto intervalo: as palavras são repetidas de imediato, mas perdidas minutos depois quando falha a consolidação de novas memórias, como após lesão hipocampal bilateral
- Teste do amobarbital intracarotídeo (Wada) antes da cirurgia de epilepsia: mostra se o outro lado consegue sustentar a memória e qual lado contém a linguagem; hoje a RM funcional costuma substituí-lo

## Nos exames de imagem

Esclerose mesial temporal: hipocampo pequeno com hipersinal em T2/FLAIR e perda da estrutura interna. Doença de Alzheimer: perda de volume com alargamento do corno temporal e da fissura corióidea, graduada em T1 coronal com escalas visuais. A amnésia global transitória pode mostrar pequenos pontos de restrição à difusão em CA1.

## Problemas frequentes

- A doença de Alzheimer o atrofia precocemente, por isso as memórias recentes se apagam primeiro.
- Uma fonte comum de crises epilépticas (epilepsia do lobo temporal).

## Como se diagnostica

Testes de memória; a RM mostra o seu tamanho.

## Tratamento

- Medicamentos e apoio para a demência; anticonvulsivantes; cirurgia da epilepsia em casos selecionados.

## Correlação clínica

- A amígdalo-hipocampectomia seletiva ou a lobectomia temporal anterior pode eliminar as crises em pessoas selecionadas com esclerose mesial temporal
- A encefalite autoimune (límbica) e a encefalite por herpes simples inflamam os hipocampos, com perda de memória, crises e alteração de comportamento

## Variantes anatômicas

- Inversão hipocampal incompleta: hipocampo mais arredondado e verticalizado, mais frequente à esquerda; em geral é um achado normal, que não deve ser confundido com esclerose (alguns textos)

## Doenças relacionadas

- [Epilepsia e crises epilépticas](https://durgical.com/pt/doencas/epilepsia-e-crises-epilepticas/)
- [Doença de Alzheimer](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-alzheimer/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que causa a lesão bilateral do hipocampo?

Amnésia anterógrada, pois o hipocampo consolida novas memórias declarativas; memórias antigas e habilidades ficam em grande parte preservadas.

## Qual setor do hipocampo é mais sensível à falta de oxigênio?

CA1 (setor de Sommer); uma parada cardíaca pode deixar perda de memória duradoura.

## O que é a esclerose mesial temporal e como ela aparece na RM?

Um hipocampo atrófico e cicatricial, a causa mais comum de epilepsia do lobo temporal farmacorresistente; a RM mostra hipocampo pequeno com hipersinal em T2/FLAIR.

## Onde fica o hipocampo?

No assoalho do corno temporal do ventrículo lateral, com o corpo amigdaloide à frente; a fímbria em sua borda superior continua até o fórnice.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
hippocampus TA2 5518

**Espanhol oficial (DeCS)**
Hipocampo DeCS D006624

**Inglês (TA2)**
Hippocampus

## Relacionado

- [Ventrículos laterais](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculos-laterais/)
- [Corpo amigdaloide](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-amigdaloide/)
- [Fórnice](https://durgical.com/pt/anatomia/fornice/)
- [Artéria cerebral posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-posterior/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=6783); [Neuroanatomy, Hippocampus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482171/); [16.2 The Mental Status Exam](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/16-2-the-mental-status-exam) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, cap. VI: Cerebro (configuración exterior e interior, ventrículos, formaciones coroideas, epífisis).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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