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# Hipotálamo

O hipotálamo é uma pequena região abaixo do tálamo, ligada à hipófise; controla a temperatura, a fome, a sede, o sono e muitos hormônios.

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## O que é

Uma pequena região abaixo do tálamo, unida à hipófise.

## O que faz

Controla a temperatura, a fome, a sede, o sono e os hormônios da hipófise.

## O essencial

- Os núcleos supraóptico e paraventricular produzem ADH e ocitocina, que descem pelos seus axônios através da haste hipofisária para serem liberados pela neuro-hipófise
- Diabetes insípido central: a lesão desses núcleos ou da haste (traumatismo craniano, cirurgia, tumores) interrompe o ADH, causando grandes volumes de urina diluída e sede intensa
- Núcleo supraquiasmático: o relógio mestre do corpo, ajustado pela luz por uma via direta da [retina](https://durgical.com/pt/anatomia/retina/); regula o horário da liberação de melatonina pela [glândula pineal](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-pineal/)
- Área lateral: fome (a lesão causa perda de peso); núcleo ventromedial: saciedade (a lesão causa hiperfagia e obesidade); área anterior: perda de calor; área posterior: conservação de calor

## Relações

**Medial**
[Terceiro ventrículo](https://durgical.com/pt/anatomia/terceiro-ventriculo/), cujo assoalho e paredes laterais inferiores ele forma

**Acima**
[Tálamo](https://durgical.com/pt/anatomia/talamo/), separado pelo sulco hipotalâmico

**Na frente**
Lâmina terminal e [quiasma óptico](https://durgical.com/pt/anatomia/quiasma-optico/)

**Abaixo**
Túber cinéreo e eminência mediana, que continuam como infundíbulo (haste hipofisária) até a [hipófise](https://durgical.com/pt/anatomia/hipofise/) na [sela turca](https://durgical.com/pt/anatomia/sela-turca/)

**Atrás**
Corpos mamilares e, depois, a fossa interpeduncular e o [mesencéfalo](https://durgical.com/pt/anatomia/mesencefalo/)

## Como localizar

Fica abaixo do sulco hipotalâmico, nas paredes e no assoalho do terceiro ventrículo. Visto por baixo, ocupa o espaço entre o quiasma óptico e os corpos mamilares: o túber cinéreo, do qual o infundíbulo desce até a hipófise. Na RM sagital, fica logo acima da haste hipofisária e da sela.

## Exame físico

- Teste de privação hídrica seguido de desmopressina: no diabetes insípido central, a urina continua diluída sem água e depois se concentra com a desmopressina; pouca mudança após a desmopressina aponta para o rim (forma nefrogênica)

## Nos exames de imagem

A RM sagital e coronal o mostra no assoalho do terceiro ventrículo, entre o quiasma óptico e os corpos mamilares. Corpos mamilares atrofiados apoiam a síndrome de Korsakoff crônica; uma massa calcificada e parcialmente cística acima da sela sugere craniofaringioma.

## Correlação clínica

- O craniofaringioma, originado de restos da bolsa de Rathke, cresce acima da sela e comprime o hipotálamo e o quiasma óptico: diabetes insípido, obesidade, déficit de crescimento em crianças e perda visual
- O núcleo arqueado envia dopamina pelos vasos porta para frear a prolactina, por isso qualquer massa que comprima a haste eleva um pouco a prolactina (efeito haste)
- Febre: sinais inflamatórios atuam na área pré-óptica para elevar o ponto de ajuste da temperatura
- O hamartoma hipotalâmico causa crises de riso (gelásticas) e puberdade precoce

## Desenvolvimento

Faz parte do diencéfalo. Seu assoalho cresce para baixo como infundíbulo e forma a neuro-hipófise, enquanto a adeno-hipófise sobe a partir do teto da boca primitiva (bolsa de Rathke), o que explica os tecidos diferentes dos dois lobos.

## Para lembrar

Anterior = A/C, ar-condicionado (resfria você); o posterior mantém você aquecido. Lese o ventromedial e você cresce para os lados («ventral e medialmente»); lese o lateral e você encolhe.

## Doenças relacionadas

- [Enxaqueca](https://durgical.com/pt/doencas/enxaqueca/)
- [Hipotireoidismo](https://durgical.com/pt/doencas/hipotireoidismo/)
- [Adenoma hipofisário](https://durgical.com/pt/doencas/adenoma-hipofisario/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais núcleos hipotalâmicos produzem ADH e ocitocina e onde esses hormônios são liberados?

Os núcleos supraóptico e paraventricular; os hormônios descem pelos seus axônios através da haste hipofisária e são liberados pela neuro-hipófise.

## O que causa o diabetes insípido central?

A lesão dos núcleos supraóptico e paraventricular ou da haste (traumatismo craniano, cirurgia, tumores) interrompe o ADH: grandes volumes de urina diluída e sede intensa.

## Qual é o papel do núcleo supraquiasmático do hipotálamo?

É o relógio mestre do corpo, ajustado pela luz por uma via direta da retina; regula o horário da liberação de melatonina pela glândula pineal.

## O que causam as lesões da área hipotalâmica lateral e do núcleo ventromedial?

Área lateral (fome): perda de peso; núcleo ventromedial (saciedade): hiperfagia e obesidade.

## Como se manifesta o craniofaringioma?

Originado de restos da bolsa de Rathke acima da sela, comprime o hipotálamo e o quiasma óptico: diabetes insípido, obesidade, déficit de crescimento em crianças e perda visual.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
hypothalamus TA2 5714

**Espanhol oficial (DeCS)**
Hipotálamo y cuerpos mamilares

**Inglês (TA2)**
Hypothalamus

## Relacionado

- [Hipófise](https://durgical.com/pt/anatomia/hipofise/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Neuroanatomy, Hypothalamus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525993/); [13.1 The Embryologic Perspective](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-1-the-embryologic-perspective) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); [17.3 The Pituitary Gland and Hypothalamus](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/17-3-the-pituitary-gland-and-hypothalamus) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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