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# Intercostais externos

Os intercostais externos são a camada externa de músculos entre as costelas; elevam as costelas para ajudar na inspiração, sobretudo durante o esforço.

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## O que é

Músculos entre as costelas com fibras que correm para baixo e para a frente.

## O que faz

Elevam as costelas para ajudar na inspiração, sobretudo na respiração forçada.

## O essencial

- A mais externa das três camadas intercostais; as fibras correm para baixo e para a frente, como mãos nos bolsos da frente, na mesma direção do [oblíquo externo](https://durgical.com/pt/anatomia/obliquo-externo/)
- Vão dos tubérculos das [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/), atrás, até as junções costocondrais, na frente; entre as cartilagens, são substituídos pela membrana intercostal externa
- Inspiração: elevam as costelas superiores e o [esterno](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno/) (movimento em braço de bomba, maior diâmetro anteroposterior) e as costelas inferiores (movimento em alça de balde, maior diâmetro laterolateral)

## Relações

**Superficial**
[Peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/) e menor, [serrátil anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/serratil-anterior/), [latíssimo do dorso](https://durgical.com/pt/anatomia/latissimo-do-dorso/) e os músculos do dorso, conforme o nível

**Profundo**
[Intercostais internos](https://durgical.com/pt/anatomia/intercostais-internos/), cujas fibras cruzam as suas em ângulo [reto](https://durgical.com/pt/anatomia/reto/); o feixe neurovascular intercostal fica ainda mais profundo, sob a camada interna

**Acima**
Margem inferior da costela de cima, onde se originam

**Abaixo**
Margem superior da costela de baixo, onde se inserem

## Como localizar

Não são palpados como músculo separado: os espaços intercostais são palpados entre as costelas, melhor na parede torácica lateral. Na ultrassonografia, com o transdutor atravessando duas costelas, as três camadas musculares ficam entre as sombras costais, com a linha pleural brilhante abaixo.

## Exame físico

- Expansibilidade torácica: mãos sobre as costelas inferiores, com os polegares se encontrando na linha mediana; um movimento reduzido ou assimétrico na inspiração profunda indica um problema naquele lado da parede, da [pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) ou do pulmão
- Inspeção de tiragem intercostal: o afundamento dos espaços na inspiração indica aumento do trabalho respiratório, um sinal precoce em crianças

## Nos exames de imagem

Na TC e na RM, as três camadas intercostais parecem uma única faixa muscular fina entre as costelas. A ultrassonografia com transdutor linear atravessando um espaço mostra as camadas entre as sombras costais, acima da linha pleural brilhante: a janela usada para guiar bloqueios da parede torácica. Após trauma ou toracotomia, a TC mostra herniação pulmonar através de um espaço intercostal rompido.

## Correlação clínica

- Toda agulha ou dreno através da parede torácica atravessa as três camadas intercostais, depois a fáscia endotorácica e a pleura parietal
- A paralisia dos músculos intercostais (lesão medular alta) deixa a respiração a cargo do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/), e a parede torácica pode afundar na inspiração

## Desenvolvimento

Como as outras camadas intercostais, provêm das extensões ventrais dos miótomos torácicos que crescem em volta com as costelas; no [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) permanecem segmentos separados, cada um com seu próprio nervo intercostal, enquanto no [abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) se fundem nas lâminas musculares planas.

## Para lembrar

Intercostais externos = mãos nos bolsos da frente (para baixo e para a frente); os intercostais internos correm em ângulo reto com eles.

## Doenças relacionadas

- [Asma](https://durgical.com/pt/doencas/asma/)
- [Fraturas de costela](https://durgical.com/pt/doencas/fraturas-de-costela/)
- [Tórax instável](https://durgical.com/pt/doencas/torax-instavel/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em que direção correm as fibras dos músculos intercostais externos?

Para baixo e para a frente, como mãos nos bolsos da frente: a mesma direção do oblíquo externo.

## Qual é a ação dos músculos intercostais externos?

Elevam as costelas na inspiração: as costelas superiores e o esterno (braço de bomba, maior diâmetro anteroposterior) e as costelas inferiores (alça de balde, maior diâmetro laterolateral).

## O que substitui os músculos intercostais externos na frente, entre as cartilagens costais?

A membrana intercostal externa; os músculos vão dos tubérculos das costelas, atrás, até as junções costocondrais, na frente.

## Quais nervos inervam os músculos intercostais externos?

Os nervos intercostais (T1–T11).

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
musculi intercostales externi TA2 2311

**Espanhol oficial (DeCS)**
Músculos intercostales externos DeCS D007366

**Inglês (TA2)**
External intercostal muscles

## Relacionado

- [Nervos intercostais inferiores](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-intercostais-inferiores/)
- [Artéria torácica interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-toracica-interna/)
- [Artérias intercostais posteriores](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-intercostais-posteriores/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=22524&filter=ths_termall&q=M%C3%BAsculos%20Intercostales); [Anatomy, Thorax, Wall Movements](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526023/); [Anatomy, Thoracotomy and the Collateral Intercostal Neurovascular Bundle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544368/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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