[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) › Intercostais internos [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) # Intercostais internos Os intercostais internos são a camada média de músculos entre as costelas; ajudam a abaixar as costelas na expiração forçada, como na tosse. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=internal_intercostals&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Músculos entre as costelas, mais profundos, com fibras que correm para baixo e para trás. ## O que faz Ajudam a abaixar as costelas na expiração forçada (tosse, sopro). ## O essencial - O feixe neurovascular intercostal corre profundamente a este músculo, entre ele e os intercostais íntimos, abrigado no sulco costal da costela de cima - De cima para baixo no sulco: veia, artéria, nervo (VAN); o nervo é o mais inferior e o menos protegido - Agulhas e drenos torácicos são introduzidos logo acima da borda superior da costela de baixo, para ficar longe do feixe principal ## Relações **Superficial** [Intercostais externos](https://durgical.com/pt/anatomia/intercostais-externos/); na frente, entre as [cartilagens costais](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagens-costais/), apenas a membrana intercostal externa os cobre **Profundo** Feixe neurovascular intercostal ([veias intercostais](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-intercostais/), [artérias intercostais posteriores](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-intercostais-posteriores/) e nervos intercostais), depois os [intercostais íntimos](https://durgical.com/pt/anatomia/intercostais-intimos/), a fáscia endotorácica e a [pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) **Medial** Na frente, chegam ao [esterno](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno/); atrás, dos ângulos das [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/) até a coluna, são substituídos pela membrana intercostal interna ## Como localizar Não é palpável isoladamente. Na ultrassonografia, é a camada do meio das três camadas musculares entre duas sombras costais; a artéria intercostal pode ser vista com Doppler colorido, mais próxima do meio do espaço na região posterior, perto da coluna. ## Nos exames de imagem A ultrassonografia com transdutor linear atravessando um espaço mostra os músculos intercostais entre as sombras costais, acima da linha pleural brilhante que desliza com a respiração; o feixe neurovascular fica sob a costela de cima. Essa janela guia a toracocentese e os drenos sobre a costela de baixo. A TC com contraste mostra uma artéria intercostal sangrando após um dreno ou uma fratura de costela. ## Correlação clínica - A drenagem torácica costuma ser feita no triângulo de segurança (borda lateral do [peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/), borda anterior do [latíssimo do dorso](https://durgical.com/pt/anatomia/latissimo-do-dorso/) e uma linha no nível do mamilo, cerca do 5º espaço intercostal), passando sobre a borda superior da costela - A toracocentese costuma ser feita na região posterior ou lateral do [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/), abaixo do nível superior do derrame, também logo acima de uma costela - Um ramo colateral do feixe corre ao longo da borda superior da costela de baixo, de modo que mesmo a zona segura não é isenta de risco; na região posterior, os vasos ficam no meio do espaço antes de entrar no sulco - O herpes-zóster e a dor pós-toracotomia seguem a faixa de [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) inervada por um nervo intercostal ## Desenvolvimento Derivam, com as camadas externa e íntima, dos miótomos torácicos; sua origem segmentar é a razão pela qual cada espaço tem seu próprio nervo e vasos, e pela qual a dor e a fraqueza intercostais seguem segmentos isolados. ## Para lembrar VAN de cima para baixo no sulco costal: Veia, Artéria, Nervo. ## Doenças relacionadas - [Costocondrite](https://durgical.com/pt/doencas/costocondrite/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Entre quais camadas musculares corre o feixe neurovascular intercostal? Profundamente aos intercostais internos, entre eles e os intercostais íntimos, abrigado no sulco costal da costela de cima. ## Quais são os limites do triângulo de segurança para a drenagem torácica? A borda lateral do peitoral maior, a borda anterior do latíssimo do dorso e uma linha no nível do mamilo (cerca do 5º espaço intercostal). ## Qual é a ação das partes interóssea e intercondral dos músculos intercostais internos? A parte interóssea abaixa as costelas na expiração forçada; a parte intercondral eleva as costelas na inspiração. ## Por que mesmo a zona segura acima da costela de baixo não é isenta de risco ao inserir um dreno torácico? Um ramo colateral do feixe intercostal corre ao longo da borda superior da costela de baixo; na região posterior, os vasos também ficam no meio do espaço antes de entrar no sulco. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** musculi intercostales interni TA2 2312 **Espanhol oficial (DeCS)** Músculos intercostales internos DeCS D007366 **Inglês (TA2)** Internal intercostal muscles ## Relacionado - [Nervos intercostais inferiores](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-intercostais-inferiores/) - [Artérias intercostais posteriores](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-intercostais-posteriores/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=22524&filter=ths_termall&q=M%C3%BAsculos%20Intercostales); [Anatomy, Thoracotomy and the Collateral Intercostal Neurovascular Bundle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544368/); [Anatomy, Thorax, Wall Movements](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526023/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/intercostais-internos/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/intercostais-internos/