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# Jejuno

O jejuno é a parte média do intestino delgado, sobretudo na parte superior esquerda da barriga, onde grande parte do alimento é absorvida.

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## O que é

A parte média do intestino delgado, no abdome superior esquerdo, com revestimento espesso e pregueado.

## O que faz

Absorve a maior parte dos nutrientes.

## O essencial

- Jejuno vs. [íleo](https://durgical.com/pt/anatomia/ileo/): o jejuno tem parede mais espessa e mais vermelha, luz mais larga, pregas circulares altas e densas, poucas arcadas com vasos retos longos, pouca gordura mesentérica e poucas placas de Peyer
- Começa na flexura duodenojejunal, sustentada pelo músculo suspensor do [duodeno](https://durgical.com/pt/anatomia/duodeno/) (ligamento de Treitz), a linha divisória clássica entre hemorragia digestiva alta e baixa

## Relações

**Trajeto**
A partir da flexura duodenojejunal, à esquerda de L2, suas alças ficam principalmente nas regiões superior esquerda e central do [abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/), suspensas pelo mesentério, cuja raiz segue obliquamente da esquerda de L2 até a articulação sacroilíaca direita

**Na frente**
[Omento maior](https://durgical.com/pt/anatomia/omento-maior/) e parede abdominal anterior

**Acima**
[Colo transverso](https://durgical.com/pt/anatomia/colo-transverso/) e [mesocolo](https://durgical.com/pt/anatomia/mesocolo/) transverso: o jejuno fica no compartimento inframesocólico, principalmente à esquerda da raiz do mesentério

**Lateral**
[Colo descendente](https://durgical.com/pt/anatomia/colo-descendente/); na flexura duodenojejunal, a veia mesentérica inferior corre em uma prega peritoneal à sua esquerda, junto às fossas paraduodenais

## Como localizar

Não é palpável. Na laparotomia, o colo transverso é levantado e a primeira alça jejunal é encontrada saindo da flexura duodenojejunal, logo à esquerda da raiz do mesentério, sob o mesocolo transverso; depois, o intestino é percorrido distalmente até o [ceco](https://durgical.com/pt/anatomia/ceco/). Contra a luz, seu mesentério mostra poucas arcadas e vasos retos longos.

## Nos exames de imagem

Na radiografia e na TC, as alças jejunais no abdome superior esquerdo mostram um padrão em pena, por pregas circulares densas que atravessam toda a largura da luz, ao contrário das pregas haustrais do colo, que a atravessam apenas parcialmente. Alças dilatadas com níveis hidroaéreos sugerem obstrução do intestino delgado.

## Problemas frequentes

- Obstrução por aderências ou hérnias.
- Doença de Crohn (frequentemente na parte final do íleo).
- Doença celíaca (o glúten danifica o revestimento).

## Como se diagnostica

Exame físico, radiografia ou TC, endoscopia, exames de sangue.

## Tratamento

- Depende da causa: repouso intestinal e hidratação para muitas obstruções, medicamentos para a doença de Crohn, cirurgia para alguns casos.

## Correlação clínica

- A dor do jejuno (intestino médio) é sentida ao redor do umbigo
- O jejuno proximal, com seu mesentério longo e móvel, é usado em jejunostomias de alimentação e alças em Y de Roux na cirurgia biliar, gástrica e bariátrica
- As fossas paraduodenais, perto da flexura duodenojejunal, são local de hérnia interna

## Desenvolvimento

Intestino médio: a alça intestinal hernia para o cordão umbilical por volta da 6ª semana, gira 270° no sentido anti-horário ao redor da [artéria mesentérica superior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-mesenterica-superior/) e retorna por volta da 10ª semana; a má rotação pode levar ao volvo do intestino médio no recém-nascido.

## Doenças relacionadas

- [Obstrução do intestino delgado](https://durgical.com/pt/doencas/obstrucao-do-intestino-delgado/)
- [Doença celíaca](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-celiaca/)
- [Gastroenterite aguda (viral)](https://durgical.com/pt/doencas/gastroenterite-aguda/)
- [Isquemia mesentérica aguda](https://durgical.com/pt/doencas/isquemia-mesenterica-aguda/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como se distingue o jejuno do íleo na cirurgia?

Jejuno: parede mais espessa e mais vermelha, luz mais larga, pregas circulares altas e densas, poucas arcadas com vasos retos longos, pouca gordura mesentérica, poucas placas de Peyer.

## Qual referência marca o início do jejuno e separa a hemorragia digestiva alta da baixa?

A flexura duodenojejunal, à esquerda de L2, sustentada pelo músculo suspensor do duodeno (ligamento de Treitz).

## Onde é sentida a dor do jejuno, e por quê?

Ao redor do umbigo, porque o jejuno é um órgão do intestino médio.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
jejunum TA2 2958

**Espanhol oficial (DeCS)**
Yeyuno DeCS D007583

**Inglês (TA2)**
Jejunum

## Relacionado

- [Íleo](https://durgical.com/pt/anatomia/ileo/)
- [Artéria mesentérica superior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-mesenterica-superior/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=7749); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Small Intestine](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459366/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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