[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › LGUI [Articulações e ligamentos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/articulacoes-e-ligamentos/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # LGUI O ligamento glenoumeral inferior é a faixa sob a articulação do ombro que impede a cabeça de escapar pela frente com o braço elevado, como no arremesso. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=igh_lig&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Um espessamento em forma de rede da parte inferior da cápsula do ombro, do lábio até o colo do úmero. ## O que faz A principal contenção que impede a cabeça de escapar pela frente com o braço elevado e rodado para trás (posição de arremesso). ## O essencial - Três partes (banda anterior, recesso axilar, banda posterior): em abdução com rotação externa, a banda anterior passa sob a cabeça como uma tipoia; com rotação interna, é a banda posterior que o faz - Falha na luxação anterior na cavidade glenoidal (lesão de Bankart, a mais comum), em sua substância ou no úmero (lesão HAGL) - A retração da banda posterior e da cápsula posteroinferior em arremessadores causa o déficit de rotação interna glenoumeral (GIRD) - O nervo axilar passa logo abaixo do recesso axilar, por isso corre risco nas luxações e na cirurgia da cápsula inferior ## Relações **Medial** [Lábio glenoidal](https://durgical.com/pt/anatomia/labio-glenoidal/) e borda da metade inferior da cavidade glenoidal **Lateral** Colo anatômico do [úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/umero/), logo abaixo da margem articular da cabeça **Abaixo** [Nervo axilar](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-axilar/) e [artéria circunflexa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-circunflexa/) posterior do úmero dirigindo-se ao espaço quadrangular; o recesso axilar é a parte mais baixa da [cápsula do ombro](https://durgical.com/pt/anatomia/capsula-do-ombro/) **Na frente** Parte inferior do músculo e do [tendão do subescapular](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-subescapular/); o ligamento glenoumeral médio ([LGUM](https://durgical.com/pt/anatomia/lgum/)) logo acima da banda anterior **Atrás** [Tendão do redondo menor](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-redondo-menor/) e parte inferior do [tendão do infraespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-infraespinal/) sobre a banda posterior ## Como localizar Não é palpável. Pelo portal artroscópico posterior, a banda anterior aparece como uma prega espessa que vai do lábio anteroinferior ao colo do úmero; o recesso axilar fica sob a cabeça e é inspecionado enquanto o braço é rodado. ## Exame físico - Teste da apreensão (braço em 90° de abdução e rotação externa): a apreensão indica que a banda anterior e o lábio já não seguram a cabeça - Teste de recolocação (Jobe): um empurrão para trás sobre a cabeça elimina a apreensão, confirmando a instabilidade anterior; soltá-lo de repente a faz voltar (teste de soltura ou surpresa) - Teste de carga e deslocamento (load and shift): gradua a translação anterior e posterior da cabeça (até a borda, por cima da borda com redução espontânea, ou com travamento fora dela) - Teste de hiperabdução de Gagey: abdução passiva claramente maior que a do outro lado (acima de cerca de 105°) com a [escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/) fixada para baixo sugere frouxidão do LGUI ## Nos exames de imagem A artrorressonância distende o recesso axilar: nas imagens coronais, o recesso normal tem forma de U; na lesão HAGL, ganha forma de J quando a extremidade umeral se solta (sinal do J), com o contraste escorrendo pelo colo do úmero. A posição ABER estica a banda anterior e mostra as lesões labroligamentares. ## Problemas frequentes - Estirado ou arrancado do lábio ou do úmero quando o ombro luxa para a frente. - Um ligamento frouxo deixa o ombro voltar a sair (instabilidade recidivante). ## Como se diagnostica Teste de apreensão com o braço elevado e rodado para trás. A RM ou a artrorressonância mostram o ligamento e o lábio. ## Tratamento - Programa de fortalecimento após uma primeira luxação em alguns pacientes. - Reparo artroscópico que reinsere e retensiona o lábio e este ligamento. ## Correlação clínica - O reparo de Bankart reinsere o lábio com o LGUI na borda glenoidal; o deslocamento capsular (capsular shift) tensiona um recesso axilar distendido na instabilidade multidirecional - As lesões HAGL passam despercebidas se o lado umeral não for examinado na artroscopia; sem tratamento, causam instabilidade recidivante após um reparo de Bankart - O GIRD e a retração da banda posterior estão associados ao impacto interno e às lesões SLAP em atletas de arremesso; o alongamento da cápsula posterior é o primeiro passo habitual ## Doenças relacionadas - [Luxação do ombro](https://durgical.com/pt/doencas/luxacao-do-ombro/) - [Ombro congelado (capsulite adesiva)](https://durgical.com/pt/doencas/ombro-congelado/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais são as três partes do ligamento glenoumeral inferior? A banda anterior, o recesso axilar e a banda posterior. ## Em qual posição do braço o ligamento glenoumeral inferior é a principal contenção contra a luxação? Abdução com rotação externa (90/90), quando a banda anterior passa sob a cabeça como uma tipoia. ## O que é a lesão HAGL? A avulsão umeral do ligamento glenoumeral inferior; na artrorressonância, o recesso axilar ganha forma de J. ## Qual nervo passa logo abaixo do recesso axilar do ligamento glenoumeral inferior? O nervo axilar, que corre risco nas luxações e na cirurgia da cápsula inferior. ## O que causa o déficit de rotação interna glenoumeral (GIRD) em arremessadores? A retração da banda posterior do ligamento glenoumeral inferior e da cápsula posteroinferior. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** ligamentum glenohumerale inferius TA2 1769 **Espanhol oficial (DeCS)** Ligamento glenohumeral inferior **Inglês (TA2)** Inferior glenohumeral ligament ## Relacionado - [Lábio glenoidal](https://durgical.com/pt/anatomia/labio-glenoidal/) - [Cápsula do ombro](https://durgical.com/pt/anatomia/capsula-do-ombro/) - [Úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/umero/) - [Escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Glenohumeral Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537018/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Shoulder](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536933/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/lgui/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/lgui/