[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Ligamento acromioclavicular [Articulações e ligamentos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/articulacoes-e-ligamentos/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Ligamento acromioclavicular O ligamento acromioclavicular prende a extremidade lateral da clavícula à ponta da [escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/); impede o deslizamento anteroposterior. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=ac_lig&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é A faixa sobre a parte superior da articulação entre a clavícula e o acrômio. ## O que faz Impede que a clavícula deslize para a frente e para trás sobre o acrômio. ## O essencial - Os ligamentos AC dão estabilidade anteroposterior (horizontal) e os ligamentos CC dão estabilidade vertical: uma clavícula que só se desloca para frente e para trás indica lesão AC; uma que sobe indica que os ligamentos CC também estão rompidos - Graus de Rockwood: I entorse AC; II AC rompido; III AC e CC rompidos; IV clavícula empurrada para trás no [trapézio](https://durgical.com/pt/anatomia/trapezio/); V clavícula muito elevada, fáscia desinserida; VI clavícula sob o acrômio ou o coracoide - Sua parte superior e posterior é a mais forte e se funde com a fáscia deltotrapezial; é preservada ou reparada na ressecção da clavícula distal - Mecanismo habitual: queda sobre a ponta do ombro com o braço junto ao corpo, que empurra o acrômio para baixo da clavícula ## Relações **Acima** Fáscia deltotrapezial e [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/); a articulação fica logo abaixo da pele **Abaixo** Disco e articulação AC; depois, a [bolsa subacromial](https://durgical.com/pt/anatomia/bolsa-subacromial/) e o [tendão do supraespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-supraespinal/) **Medial** Extremidade acromial da [clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/) **Lateral** Acrômio **Na frente** Origem do [deltoide anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/deltoide-anterior/) **Atrás** Inserção do [trapézio superior](https://durgical.com/pt/anatomia/trapezio-superior/) ## Como localizar A articulação é sentida como um pequeno degrau na extremidade lateral da clavícula, um pouco medial à borda lateral do acrômio; ela se move sob o dedo quando o braço é elevado ou o ombro é encolhido. ## Exame físico - Teste de adução horizontal (cross-body ou scarf test): dor no alto do ombro quando o braço é levado através do [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) aponta para a articulação AC - Teste de Paxinos: o polegar empurra a parte posterior do acrômio para cima enquanto o indicador empurra a clavícula para baixo; dor na articulação sugere patologia AC - Teste de compressão ativa de O'Brien: dor sentida no alto do ombro (não profunda) com o polegar para baixo sugere a articulação AC - Instabilidade horizontal: segurar o acrômio e mover a extremidade da clavícula para frente e para trás mostra translação anormal quando os ligamentos AC estão rompidos ## Nos exames de imagem Incidência de Zanca (AP dirigida à articulação AC com 10–15° de inclinação cefálica e exposição mais suave); incidências bilaterais comparam a distância coracoclavicular; uma incidência axilar ou de adução horizontal (Basamania) mostra o deslocamento posterior e a instabilidade horizontal. ## Problemas frequentes - Luxação acromioclavicular: uma queda sobre a ponta do ombro distende ou rompe o ligamento AC e depois os ligamentos coracoclaviculares. - Nos casos graves, a extremidade da clavícula fica saliente como um calombo visível. - Desgaste posterior e artrose da articulação AC. ## Como se diagnostica Dor à palpação e um degrau na parte superior do ombro. As radiografias (às vezes comparando os dois lados) classificam a luxação. ## Tratamento - Tipoia, gelo e movimento precoce nas luxações leves e moderadas. - Cirurgia para reconstruir os ligamentos coracoclaviculares nas luxações graves ou com dor persistente. ## Correlação clínica - Os graus I–II costumam ser tratados sem cirurgia e os IV–VI com cirurgia; o manejo do grau III é debatido e depende da demanda e dos sintomas da pessoa - O tipo IV passa facilmente despercebido numa única incidência AP, porque a clavícula é empurrada para trás, para dentro do trapézio ou através dele; a incidência axilar o mostra - Dor ou instabilidade persistentes após lesão de grau I–II podem levar à ressecção da clavícula distal; a reconstrução combinada AC e CC restaura a estabilidade nos dois planos ## Doenças relacionadas - [Luxação acromioclavicular](https://durgical.com/pt/doencas/luxacao-acromioclavicular/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais ligamentos dão estabilidade horizontal e quais dão estabilidade vertical à articulação acromioclavicular? Os ligamentos AC dão estabilidade anteroposterior (horizontal); os ligamentos coracoclaviculares dão estabilidade vertical. ## Qual é o mecanismo habitual de lesão do ligamento AC? Queda sobre a ponta do ombro com o braço junto ao corpo, que empurra o acrômio para baixo da clavícula. ## No grau III de Rockwood, quais ligamentos estão rompidos? Tanto o ligamento AC quanto os ligamentos coracoclaviculares. ## Por que a lesão AC Rockwood tipo IV passa facilmente despercebida? A clavícula é empurrada para trás, para dentro do trapézio, o que uma única incidência AP não mostra; a incidência axilar mostra. ## Qual teste leva o braço através do tórax para provocar dor na articulação AC? O teste de adução horizontal (cross-body ou scarf test): dor no alto do ombro aponta para a articulação AC. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** ligamentum acromioclaviculare TA2 1745 **Espanhol oficial (DeCS)** Ligamento acromioclavicular **Inglês (TA2)** Acromioclavicular ligament ## Relacionado - [Cápsula acromioclavicular](https://durgical.com/pt/anatomia/capsula-acromioclavicular/) - [Disco acromioclavicular](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-acromioclavicular/) - [Clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/) - [Escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Acromioclavicular Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499858/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-acromioclavicular/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-acromioclavicular/