[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) › Ligamento calcaneonavicular plantar (spring) [Articulações e ligamentos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/articulacoes-e-ligamentos/) · [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) # Ligamento calcaneonavicular plantar (spring) O ligamento calcaneonavicular plantar (spring) sustenta a cabeça do tálus por baixo como uma tipoia; é um apoio-chave do arco interno do pé. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=spring_lig&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Um ligamento espesso sob a face medial do mediopé, do [calcâneo](https://durgical.com/pt/anatomia/calcaneo/) até o navicular. Sustenta a cabeça do tálus como uma tipoia. ## O que faz Sustenta a cabeça do tálus e apoia o arco medial junto com o tendão do tibial posterior. ## O essencial - Um complexo de três partes (superomedial, oblíqua medioplantar, inferoplantar); a grande parte superomedial acolhe a cabeça do tálus e se une ao ligamento deltoide - Apesar do nome («mola»), tem pouco tecido elástico; sua face superior é fibrocartilagem que se articula com a cabeça do tálus - Trabalha em equipe com o tendão do tibial posterior: quando o tendão falha, o ligamento se distende e a cabeça do tálus cede (pé plano-valgo) ## Relações **Acima** Cabeça do [tálus](https://durgical.com/pt/anatomia/talus/), que repousa sobre sua superfície fibrocartilaginosa como parte da articulação talocalcaneonavicular **Medial** [Tendão do tibial posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-tibial-posterior/), que passa ao longo de seu lado medial e [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/) a caminho da tuberosidade do [navicular](https://durgical.com/pt/anatomia/navicular/) **Lateral** Ramo calcaneonavicular do [ligamento bifurcado](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-bifurcado/); juntos completam o encaixe da cabeça do tálus (acetábulo do pé) **Abaixo** Tendão do [flexor longo do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-longo-do-halux/) sob o sustentáculo do tálus e, mais superficialmente, o [abdutor do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/abdutor-do-halux/) e o [nervo plantar medial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-plantar-medial/) ## Como localizar Não é palpável diretamente: fica no espaço entre o sustentáculo do tálus (um dedo abaixo da ponta do maléolo medial) e a tuberosidade do navicular, sob o tendão do tibial posterior. ## Exame físico - Elevação do calcanhar em apoio unipodal: a incapacidade de se elevar, ou um calcanhar que não passa para varo, sugere falência do [tibial posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/tibial-posterior/) e do ligamento calcaneonavicular plantar - Sinal dos «muitos dedos» (too many toes): visto por trás, aparecem mais dedos laterais no lado afetado porque o antepé se desviou em abdução ## Nos exames de imagem Radiografia lateral com carga: a linha que passa pelo tálus e pelo primeiro metatarso (ângulo de Meary), normalmente reta, cede em direção à planta; AP com carga: a cabeça do tálus fica descoberta pelo navicular. A RM ou a ultrassonografia mostram afinamento, espessamento ou rupturas da faixa superomedial. ## Problemas frequentes - Pé plano adquirido do adulto: quando o tendão do tibial posterior enfraquece, este ligamento se alonga ou se rompe e o arco desaba lentamente. - Sintomas: dor e inchaço na face medial do tornozelo e no arco, e o pé virando para dentro. ## Como se diagnostica Exame físico, incluindo ficar na ponta dos pés sobre um só pé (elevação unipodal do calcanhar). Radiografias em pé; RM ou ultrassonografia. ## Tratamento - Fases iniciais: órtese ou palmilhas de suporte do arco e fisioterapia para fortalecer o tibial posterior. - Cirurgia: reparo ou reconstrução do ligamento, muitas vezes com transferência tendínea e osteotomias para realinhar o pé. Pode-se usar enxerto do próprio paciente ou de um doador. - Pé plano avançado e rígido: artrodese das articulações da parte posterior do pé. ## Correlação clínica - À medida que o suporte falha, o tálus faz flexão plantar e roda para dentro, o calcanhar desvia em valgo e o antepé em abdução - O reparo ou a reconstrução do ligamento calcaneonavicular plantar costuma ser associado à transferência tendínea e à osteotomia do calcâneo na cirurgia do pé plano flexível ## Doenças relacionadas - [Pé plano](https://durgical.com/pt/doencas/pe-plano/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais são as inserções do ligamento calcaneonavicular plantar (spring)? Do sustentáculo do tálus até a face plantar do navicular. ## O que o ligamento calcaneonavicular plantar sustenta? A cabeça do tálus, que repousa sobre sua superfície fibrocartilaginosa; é um apoio-chave do arco longitudinal medial. ## Qual tendão trabalha com o ligamento calcaneonavicular plantar, e o que acontece quando esse tendão falha? O tibial posterior; o ligamento se distende, a cabeça do tálus cede e surge um pé plano-valgo (pé plano adquirido do adulto). ## O que é o sinal dos «muitos dedos» (too many toes)? Visto por trás, aparecem mais dedos laterais no lado afetado porque o antepé se desviou em abdução. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** ligamentum calcaneonaviculare plantare TA2 1937 **Espanhol oficial (DeCS)** Ligamento calcaneonavicular plantar **Inglês (TA2)** Plantar calcaneonavicular ligament ## Relacionado - [Ligamento deltóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-deltoideo/) - [Tendão do tibial posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-tibial-posterior/) - [Navicular](https://durgical.com/pt/anatomia/navicular/) - [Calcâneo](https://durgical.com/pt/anatomia/calcaneo/) - [Tálus](https://durgical.com/pt/anatomia/talus/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Medial Longitudinal Arch of the Foot](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562289/); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Joints](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536941/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-calcaneonavicular-plantar/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-calcaneonavicular-plantar/