[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Ligamento coracoacromial [Articulações e ligamentos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/articulacoes-e-ligamentos/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Ligamento coracoacromial O ligamento coracoacromial forma parte do teto sobre a articulação do ombro; impede a cabeça de subir enquanto os tendões do manguito deslizam por baixo. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=coracoacromial_lig&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma faixa plana entre o processo coracoide e o acrômio que forma o teto sobre o manguito rotador. ## O que faz Impede que a cabeça do úmero suba; os tendões do manguito deslizam sob ele. ## O essencial - Com o acrômio e o processo coracoide, forma o arco coracoacromial, o teto do espaço subacromial sobre a bolsa subacromial e o tendão do supraespinal - Em uma ruptura maciça e irreparável do manguito rotador, é a última barreira contra a fuga da cabeça para cima e para a frente (escape anterossuperior), por isso é preservado - Um esporão que cresce ao longo de sua inserção acromial faz parte do acrômio «em gancho» visto no impacto subacromial ## Relações **Medial** Margem lateral do processo coracoide, acima da origem do [ligamento coracoumeral](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-coracoumeral/) **Lateral** Ponta e face inferior anterior do acrômio **Abaixo** [Bolsa subacromial](https://durgical.com/pt/anatomia/bolsa-subacromial/), depois o [tendão do supraespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-supraespinal/) e a cabeça do [úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/umero/) **Acima** Parte lateral da [clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/) e articulação acromioclavicular acima e atrás dele **Na frente** Parte anterior do deltoide, que o cobre ## Como localizar Localize o processo coracoide na profundidade da parte lateral da fossa infraclavicular e a borda anterior do acrômio: o ligamento cobre o espaço entre eles sob a parte anterior do deltoide e não é palpado em si. No espaço subacromial, na artroscopia, é a faixa na face inferior da parte anterior do acrômio. ## Exame físico - Sinal do impacto de Neer: elevação anterior passiva completa do braço em rotação interna com a [escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/) fixada; a dor sugere impacto sob o arco - Teste de Hawkins-Kennedy: ombro e cotovelo a 90°, depois rotação interna forçada, que empurra o manguito sob o ligamento coracoacromial; a dor sugere impacto ## Nos exames de imagem A incidência do desfiladeiro do [supraespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/supraespinal/) (outlet view: uma incidência em Y da escápula com leve inclinação caudal) mostra o arco e a forma do acrômio (plano, curvo ou em gancho); um esporão acromial apontando ao longo do ligamento é um achado clássico. A ultrassonografia mostra a bolsa e o manguito deslizando por baixo dele. ## Problemas frequentes - Parte do «teto» apertado que pode atritar os tendões do manguito (impacto subacromial). - Preservado ou reparado em algumas cirurgias, porque impede que a cabeça do úmero suba. ## Como se diagnostica Dor ao elevar o braço entre cerca de 60 e 120 graus e testes de impacto. As radiografias mostram a forma do acrômio; a ultrassonografia ou a RM mostram o manguito e a bolsa. ## Tratamento - Fisioterapia, mudança de atividades e às vezes infiltração de corticoide na bolsa. - Retirada artroscópica da bolsa, às vezes com regularização do acrômio (acromioplastia), muitas vezes durante um reparo do manguito rotador. ## Correlação clínica - A descompressão subacromial libera ou resseca parcialmente o ligamento e regulariza o acrômio; o ramo acromial da [artéria toracoacromial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-toracoacromial/) corre sobre ele e sangra quando é cortado - Em reconstruções acromioclaviculares mais antigas, ele é transferido para a extremidade da clavícula para substituir os ligamentos coracoclaviculares (procedimento de Weaver-Dunn) ## Variantes anatômicas - Sua forma varia: em Y com duas bandas, larga, quadrangular ou com uma única banda; a forma com duas bandas é a mais descrita ## Doenças relacionadas - [Síndrome do impacto subacromial](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-do-impacto-subacromial/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais estruturas formam o arco coracoacromial? O ligamento coracoacromial com o acrômio e o processo coracoide, o teto sobre a bolsa subacromial e o tendão do supraespinal. ## Por que o ligamento coracoacromial é preservado em uma ruptura maciça e irreparável do manguito rotador? É a última barreira contra o escape anterossuperior da cabeça do úmero. ## Qual artéria sangra quando o ligamento coracoacromial é cortado na descompressão subacromial? O ramo acromial da artéria toracoacromial, que corre sobre o ligamento. ## Quais testes empurram o manguito rotador sob o arco coracoacromial? O sinal do impacto de Neer e o teste de Hawkins-Kennedy; a dor sugere impacto subacromial. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** ligamentum coracoacromiale TA2 1740 **Espanhol oficial (DeCS)** Ligamento coracoacromial **Inglês (TA2)** Coracoacromial ligament ## Relacionado - [Bolsa subacromial](https://durgical.com/pt/anatomia/bolsa-subacromial/) - [Tendão do supraespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-supraespinal/) - [Escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Acromioclavicular Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499858/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-coracoacromial/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-coracoacromial/