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# Ligamento da cabeça do fêmur

O ligamento da cabeça do fêmur é uma pequena faixa dentro do quadril, do encaixe até a cabeça do fêmur; leva uma pequena artéria.

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## O que é

Um pequeno ligamento dentro da articulação do quadril (ligamento redondo), que vai do fundo do acetábulo até uma fosseta na cabeça do fêmur.

## O que faz

Ajuda a estabilizar o quadril, especialmente na flexão profunda e no agachamento. Conduz uma pequena artéria, mais importante para a cabeça do fêmur nas crianças.

## O essencial

- Sua artéria contribui pouco para a cabeça do fêmur do adulto, que depende da [artéria circunflexa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-circunflexa/) femoral medial; uma fratura do colo desviada pode causar necrose avascular apesar dela
- Na displasia do desenvolvimento do quadril torna-se longo e espesso e pode bloquear a redução
- As fraturas da cabeça do fêmur (Pipkin) muitas vezes deixam o fragmento inferior preso a ele, dentro do acetábulo

## Relações

**Trajeto**
Da incisura do acetábulo e do [ligamento transverso do acetábulo](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-transverso-do-acetabulo/), subindo pela fossa do acetábulo até a fóvea da cabeça do [fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/)

**Conteúdo**
Artéria do ligamento da cabeça do fêmur (ramo acetabular da [artéria obturatória](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-obturatoria/)), envolvida por sinóvia

**Profundo**
Fossa do acetábulo com o coxim adiposo (pulvinar), dentro da face [semilunar](https://durgical.com/pt/anatomia/semilunar/) em forma de ferradura

**Abaixo**
Ligamento transverso do acetábulo, sob o qual sua artéria entra na articulação

## Como localizar

Visto apenas na artroscopia ou na cirurgia aberta. No compartimento central, com a perna sob tração, vai da fossa do acetábulo e do ligamento transverso até a fóvea da cabeça do fêmur, revestido por sinóvia ao lado do coxim adiposo (pulvinar).

## Exame físico

- Teste do ligamento redondo (alguns textos): com o quadril fletido a cerca de 70° e o joelho fletido, a coxa é totalmente abduzida, trazida de volta cerca de 30° e rodada para dentro e para fora até o fim da amplitude; dor no fim da rotação sugere ruptura

## Nos exames de imagem

A artro-RM o mostra melhor nas imagens coronais, como uma faixa da fóvea até a incisura; as rupturas aparecem como afinamento, fibras irregulares ou uma falha. Após uma luxação, a TC pode mostrar um pequeno fragmento avulsionado da fóvea dentro da articulação.

## Problemas frequentes

- Rupturas por luxação do quadril, lesões por torção ou instabilidade do quadril, causando dor profunda na virilha e travamentos.
- Desgaste das fibras na artrose ou na displasia do quadril.

## Como se diagnostica

RM ou artrorressonância; muitas vezes é identificado durante a artroscopia do quadril.

## Tratamento

- Fisioterapia e mudanças nas atividades.
- Regularização artroscópica de um ligamento rompido (desbridamento).
- Reconstrução com enxerto do próprio paciente ou de um doador, em quadris instáveis selecionados.

## Correlação clínica

- Os obstáculos à redução de um quadril displásico incluem um ligamento redondo espesso, o pulvinar, o ligamento transverso do acetábulo, um lábio invertido e o [tendão do iliopsoas](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-iliopsoas/)
- Rompe-se em quase toda luxação do quadril
- A artroscopia pode desbridar um ligamento rompido; a reconstrução é reservada para casos selecionados de instabilidade

## Variantes anatômicas

- Sua espessura varia muito entre as pessoas; às vezes resta apenas uma prega sinovial, e raramente até ela falta

## Doenças relacionadas

- [Displasia do desenvolvimento do quadril](https://durgical.com/pt/doencas/displasia-do-desenvolvimento-do-quadril/)
- [Epifisiólise proximal do fêmur](https://durgical.com/pt/doencas/epifisiolise-proximal-do-femur/)
- [Doença de Legg-Calvé-Perthes](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-legg-calve-perthes/)
- [Luxação do quadril](https://durgical.com/pt/doencas/luxacao-do-quadril/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual artéria corre no ligamento da cabeça do fêmur, e quanto ela importa nos adultos?

A artéria do ligamento da cabeça do fêmur (da artéria obturatória); contribui pouco nos adultos, que dependem da artéria circunflexa femoral medial.

## Em quem a artéria do ligamento da cabeça do fêmur é mais importante?

Nas crianças, para a irrigação da cabeça do fêmur.

## Como o ligamento da cabeça do fêmur pode dificultar a redução na displasia do desenvolvimento do quadril?

Torna-se longo e espesso e pode impedir que a cabeça do fêmur se reduza no acetábulo.

## Onde se fixa o ligamento da cabeça do fêmur?

Da incisura do acetábulo e do ligamento transverso do acetábulo até a fóvea da cabeça do fêmur.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
ligamentum capitis femoris TA2 1882

**Espanhol oficial (DeCS)**
Ligamento redondo del fémur DeCS D000069593

**Inglês (TA2)**
Ligament of head of femur

## Relacionado

- [Cartilagem da cabeça do fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagem-da-cabeca-do-femur/)
- [Ligamento transverso do acetábulo](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-transverso-do-acetabulo/)
- [Artéria obturatória](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-obturatoria/)
- [Fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/)
- [Ossos do quadril](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-do-quadril/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=55796&filter=ths_termall&q=Ligamento%20Redondo%20del%20F%C3%A9mur); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Fovea Capitis Femoris](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519005/); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hip Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470555/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Coxal Articulation or Hip-joint (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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