[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) › Ligamento patelar [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) # Ligamento patelar O ligamento da patela (tendão patelar) vai da patela à tíbia; com o quadríceps, ele estende o joelho. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=patellar_tendon&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma faixa larga e espessa (cerca de 2,5–3 cm de largura) que vai da ponta inferior da patela até a saliência na frente da tíbia (tuberosidade da tíbia). ## O que faz Transmite a tração do quadríceps à tíbia, para que o joelho possa se estender. ## O essencial - A rigor é um ligamento (de osso a osso), porque a [patela](https://durgical.com/pt/anatomia/patela/) é um osso sesamoide dentro do tendão do quadríceps - A ruptura do tendão patelar é típica abaixo dos 40 anos e a do tendão do quadríceps acima dos 40; a patela sobe (patela alta) após a ruptura do tendão patelar - Seu terço central com um bloco ósseo em cada extremidade é o enxerto osso-tendão patelar-osso para reconstrução do LCA - O índice de Insall-Salvati (comprimento do tendão sobre o comprimento da patela) é de cerca de 1; acima de 1,2 indica patela alta, abaixo de 0,8 patela baixa ## Relações **Superficial** Bolsa infrapatelar subcutânea sobre sua parte inferior e a tuberosidade da [tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/), depois a [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/); o [ramo infrapatelar do nervo safeno](https://durgical.com/pt/anatomia/ramo-infrapatelar-do-nervo-safeno/) cruza-o **Profundo** [Corpo adiposo infrapatelar](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-adiposo-infrapatelar/) (de Hoffa) e, logo acima de sua inserção, a bolsa infrapatelar profunda **Medial** Retináculo medial ao longo de sua borda **Lateral** Retináculo lateral ao longo de sua borda ## Como localizar Com o joelho fletido a 90° e relaxado, é palpado como uma faixa larga e firme entre o polo inferior da patela e a tuberosidade da tíbia; fica tenso quando o quadríceps se contrai. ## Exame físico - Agachamento unipodal em plano declinado: dor no polo inferior da patela sugere tendinopatia patelar - Palpação com o joelho estendido: dor no polo inferior que diminui com o joelho fletido é típica de tendinopatia ## Nos exames de imagem Radiografia de perfil: patela alta após ruptura; fragmentos na tuberosidade na doença de Osgood-Schlatter. Ultrassonografia na tendinopatia: tendão proximal espessado e mais escuro (hipoecoico), muitas vezes com neovasos ao Doppler. RM: espessamento e sinal alto nas fibras proximais profundas. ## Problemas frequentes - Tendinite por saltos e corrida (joelho do saltador). - Ruptura (incomum): não é possível estender a perna contra a gravidade. ## Como se diagnostica Exame físico; ultrassonografia ou RM. ## Tratamento - Tendinite: repouso da atividade que causa dor, fisioterapia e controle de carga. - Ruptura completa: reparo cirúrgico. - Enxerto osso–tendão patelar–osso (OTO): o terço central deste tendão, com um pequeno bloco de osso da patela e da tíbia, é um enxerto clássico para a reconstrução do LCA. Pode vir do próprio paciente ou de um doador. ## Correlação clínica - A retirada do enxerto osso-tendão patelar-osso (OTO) pode deixar dor anterior no joelho, dor ao ajoelhar e, raramente, fratura da patela - Doença de Sinding-Larsen-Johansson: apofisite de tração no polo inferior da patela em adolescentes, a contraparte superior da doença de Osgood-Schlatter - A fibrose após cirurgia ou imobilização pode encurtar o tendão (patela baixa), limitando o movimento do joelho ## Desenvolvimento A tuberosidade da tíbia ossifica a partir de um prolongamento em forma de [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) da epífise proximal da tíbia; a tração repetida durante o estirão de crescimento causa a doença de Osgood-Schlatter. ## Doenças relacionadas - [Doença de Osgood-Schlatter](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-osgood-schlatter/) - [Tendinopatia patelar](https://durgical.com/pt/doencas/tendinopatia-patelar/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que o tendão patelar é, a rigor, um ligamento? Ele une osso a osso (patela à tuberosidade da tíbia), porque a patela é um osso sesamoide dentro do tendão do quadríceps. ## Qual tendão extensor se rompe tipicamente abaixo dos 40 anos, e o que acontece com a patela? O tendão patelar; a patela sobe (patela alta). ## Quais valores do índice de Insall-Salvati definem patela alta e patela baixa? O normal é cerca de 1; acima de 1,2 é patela alta, abaixo de 0,8 patela baixa. ## Qual reflexo é testado ao percutir o tendão patelar, e em quais raízes? O reflexo patelar, L3–L4. ## O que é a doença de Sinding-Larsen-Johansson? Apofisite de tração no polo inferior da patela em adolescentes, a contraparte superior da doença de Osgood-Schlatter. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** ligamentum patellae TA2 2622 **Espanhol oficial (DeCS)** Ligamento rotuliano DeCS D017847 **Inglês (TA2)** Patellar ligament ## Relacionado - [Patela](https://durgical.com/pt/anatomia/patela/) - [Corpo adiposo infrapatelar](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-adiposo-infrapatelar/) - [Bolsas infrapatelares](https://durgical.com/pt/anatomia/bolsas-infrapatelares/) - [Tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/) - [Reto femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/reto-femoral/) - [Vasto medial](https://durgical.com/pt/anatomia/vasto-medial/) - [Vasto lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/vasto-lateral/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=31206&filter=ths_termall&q=Ligamento%20Rotuliano); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Quadriceps Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513334/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-patelar/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-patelar/