[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) › Ligamentos alares [Articulações e ligamentos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/articulacoes-e-ligamentos/) · [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) # Ligamentos alares Os ligamentos alares são dois cordões curtos e fortes que vão da ponta do dente até o crânio; limitam a rotação e a inclinação da cabeça. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=alar_ligs&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Dois cordões curtos e fortes da ponta do dente até as laterais do forame magno. ## O que faz Limitam a rotação e a inclinação lateral da cabeça no alto do pescoço; podem ser lesados no chicote cervical. ## O essencial - Com o ligamento transverso do atlas e a membrana tectória, são os principais estabilizadores de C0–C1–C2, onde não há disco e a estabilidade depende dos ligamentos - O ligamento de um lado limita a rotação da cabeça para o lado oposto; após uma ruptura unilateral, a rotação para o outro lado pode aumentar - A fratura do odontoide tipo I (Anderson-D'Alonzo) e a fratura do côndilo occipital tipo III (Anderson-Montesano) são ambas avulsões nas inserções alares - Limitador secundário do deslizamento anterior do atlas: não conseguem segurar C1 sozinhos depois que o ligamento transverso falhou ## Relações **Medial** O ligamento do ápice do dente, um cordão fino na linha média entre os dois ligamentos alares, que vai da ponta do dente até a margem anterior do [forame magno](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-magno/) **Atrás** Fascículo superior do ligamento cruciforme; depois, a membrana tectória, a [dura-máter](https://durgical.com/pt/anatomia/dura-mater-cabeca-e-pescoco/) e a junção do bulbo com a [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/) **Abaixo** O dente do [áxis (C2)](https://durgical.com/pt/anatomia/axis/) e a articulação atlantoaxial mediana, com o [ligamento transverso do atlas](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-transverso-do-atlas/) envolvendo o dente por trás ## Exame físico - Teste de estresse do ligamento alar (terapia manual): o examinador segura o processo espinhoso de C2 e inclina a cabeça lateralmente; com o ligamento íntegro, C2 se move quase de imediato, enquanto a inclinação livre antes de C2 se mover sugere frouxidão. Não é feito no trauma agudo até que fratura e instabilidade sejam descartadas por imagem ## Nos exames de imagem Não são palpáveis. A RM de cortes finos (coronal e axial, densidade de prótons ou T2) mostra duas faixas escuras que sobem e se afastam da ponta do dente até os côndilos occipitais; uma interrupção ou hipersinal sugere ruptura. A TC mostra fragmentos de avulsão da ponta do dente ou do côndilo. ## Problemas frequentes - Enfraquecido na artrite reumatoide ou na síndrome de Down, ou rompido por trauma: instabilidade C1-C2 que pode comprimir a medula. ## Como se diagnostica Radiografias em flexão-extensão (a distância entre o atlas e o dente), TC e RM. ## Tratamento - Artrodese cirúrgica C1-C2 se a articulação estiver instável. ## Correlação clínica - A avulsão da ponta do dente (tipo I) geralmente é estável por si só, mas pode ser sinal de uma lesão craniocervical (occipitocervical) mais ampla - No chicote cervical (whiplash), a lesão do ligamento alar tem sido proposta como causa de dor crônica na parte alta do pescoço; os achados de RM são discutidos - Na instabilidade atlantoaxial por artrite reumatoide, afrouxam-se junto com o ligamento transverso do atlas ## Para lembrar Alar significa asa: duas asas curtas se abrem da ponta do dente até o crânio. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais são as inserções dos ligamentos alares? Das laterais da ponta do dente (C2) até as faces internas dos côndilos occipitais: dois cordões curtos e fortes. ## Quais movimentos da cabeça os ligamentos alares limitam? A rotação e a inclinação lateral na parte alta do pescoço: o ligamento de um lado limita a rotação da cabeça para o lado oposto. ## Qual fratura do dente é uma avulsão na inserção do ligamento alar? A fratura do odontoide tipo I (Anderson-D'Alonzo), na ponta do dente; geralmente estável por si só, mas pode indicar uma lesão craniocervical mais ampla. ## Os ligamentos alares conseguem manter o atlas no lugar se o ligamento transverso do atlas falhou? Não. São apenas um limitador secundário do deslizamento anterior de C1 e não conseguem segurá-lo sozinhos depois que o ligamento transverso falhou. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** ligamenta alaria TA2 1695 **Espanhol oficial (DeCS)** Ligamentos alares **Inglês (TA2)** Alar ligaments ## Relacionado - [Ligamento transverso do atlas](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-transverso-do-atlas/) - [Áxis (C2)](https://durgical.com/pt/anatomia/axis/) - [Osso occipital](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-occipital/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck: Atlantoaxial Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563271/); [Anatomy, Head and Neck: Foramen Magnum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526041/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-alares/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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