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# Ligamentos dorsais do mediopé

Os ligamentos dorsais do mediopé são muitas pequenas faixas no dorso do mediopé que unem seus ossos entre si e aos metatarsos.

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## O que é

Muitos pequenos ligamentos no dorso do mediopé, que unem o navicular, os cuneiformes, o cuboide e as bases dos metatarsais.

## O que faz

Mantêm os ossos do mediopé unidos como um bloco firme e levemente arqueado.

## O essencial

- Mais finos e fracos que os ligamentos plantares, por isso as luxações do mediopé geralmente se desviam em direção ao dorso do pé
- Os ligamentos tarsometatarsais dorsais se rompem nas lesões de Lisfranc; fragmentos dorsais na radiografia lateral são uma pista
- A interlinha tarsometatarsal segue obliquamente da tuberosidade do quinto metatarso, lateralmente, até a primeira articulação tarsometatarsal, medialmente

## Relações

**Superficial**
[Tendões extensores dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-extensores-dos-dedos/), [extensor longo do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-longo-do-halux/), [extensor curto dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-curto-dos-dedos/), a [artéria dorsal do pé](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-dorsal-do-pe/) com o [nervo fibular profundo](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-fibular-profundo/), ramos do [nervo fibular superficial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-fibular-superficial/) e o arco venoso dorsal

**Profundo**
[Navicular](https://durgical.com/pt/anatomia/navicular/), cuneiformes, [cuboide](https://durgical.com/pt/anatomia/cuboide/) e bases dos metatarsos com suas articulações intertarsais e tarsometatarsais

## Como localizar

A tuberosidade do quinto metatarso é fácil de palpar na borda externa do pé; a partir dela, a linha das articulações tarsometatarsais pode ser seguida obliquamente pelo dorso. Dor à palpação ao longo dessa linha após uma torção sugere entorse do mediopé.

## Exame físico

- Testes da tecla de piano e de estresse em pronação–abdução: dor em uma articulação específica sugere entorse dorsal do mediopé ou de Lisfranc

## Nos exames de imagem

A radiografia lateral do pé mostra fragmentos de avulsão dorsais; incidências AP e oblíqua com carga avaliam o alinhamento; a RM mostra rupturas ligamentares e contusão óssea.

## Problemas frequentes

- Sofrem entorse em lesões do mediopé, incluindo as lesões de Lisfranc.

## Correlação clínica

- As vias dorsais para o mediopé contornam o feixe neurovascular que passa entre o extensor longo do hálux e os tendões extensores dos dedos
- Os osteófitos dorsais da artrose do mediopé («dorsal bossing») podem comprimir o nervo fibular profundo sob calçados apertados
- Em atletas, uma entorse do mediopé limitada aos ligamentos dorsais geralmente é estável; a lesão associada dos ligamentos plantares, revelada por alargamento nas radiografias com carga, caracteriza uma lesão de Lisfranc instável

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como os ligamentos dorsais do mediopé se comparam em força com os plantares, e qual a consequência clínica?

São mais finos e fracos, por isso as luxações do mediopé geralmente se desviam em direção ao dorso do pé.

## Qual referência óssea ajuda a traçar a interlinha tarsometatarsal pelo dorso?

A tuberosidade do quinto metatarso: a linha segue obliquamente dela, lateralmente, até a primeira articulação tarsometatarsal, medialmente.

## Qual nervo pode ser comprimido pelo «dorsal bossing» da artrose do mediopé sob calçados apertados?

O nervo fibular profundo, comprimido por osteófitos dorsais sobre as articulações do mediopé.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
ligamenta cuneonavicularia dorsalia; ligamenta metatarsea dorsalia TA2 1942

**Espanhol oficial (DeCS)**
Ligamentos dorsales del mediopié (cuneonaviculares, intercuneiformes, metatarsianos dorsales) DeCS D013640

**Inglês (TA2)**
Dorsal cuneonavicular ligaments

## Relacionado

- [Ligamentos de Lisfranc](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-de-lisfranc/)
- [Ligamentos plantares do mediopé](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-plantares-do-mediope/)
- [Cuboide](https://durgical.com/pt/anatomia/cuboide/)
- [Cuneiforme intermédio](https://durgical.com/pt/anatomia/cuneiforme-intermedio/)
- [Cuneiforme lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/cuneiforme-lateral/)
- [Cuneiforme medial](https://durgical.com/pt/anatomia/cuneiforme-medial/)
- [Primeiro metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/primeiro-metatarsal/)
- [Segundo metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/segundo-metatarsal/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14021&filter=ths_termall&q=Articulaciones%20Tarsianas); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Joints](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536941/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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