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# Linfonodos celíacos e gástricos

Os linfonodos celíacos ficam ao redor do tronco celíaco e filtram a linfa do estômago, [fígado](https://durgical.com/pt/anatomia/figado/), [baço](https://durgical.com/pt/anatomia/baco/) e pâncreas; o câncer gástrico pode chegar a eles.

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## O que é

Linfonodos ao redor do tronco celíaco e ao longo dos vasos do estômago, do baço, do pâncreas e do fígado (incluindo o linfonodo cístico junto à [vesícula biliar](https://durgical.com/pt/anatomia/vesicula-biliar/)).

## O que faz

Filtram a linfa dos órgãos do [abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) superior.

## O essencial

- Estação final comum do intestino anterior: os grupos linfonodais gástricos, hepáticos, esplênicos e pancreáticos ao longo dos ramos celíacos drenam para cá e, depois, para o tronco intestinal
- O câncer gástrico é comum na Colômbia; a gastrectomia D2 remove os linfonodos ao longo das artérias gástrica esquerda, hepática comum e esplênica e ao redor do [tronco celíaco](https://durgical.com/pt/anatomia/tronco-celiaco/)
- O linfonodo cístico (de Lund), no triângulo hepatocístico (de Calot), costuma ficar sobre a [artéria cística](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cistica/): um ponto de referência na colecistectomia

## Relações

**Na frente**
[Omento menor](https://durgical.com/pt/anatomia/omento-menor/), bolsa omental e [estômago](https://durgical.com/pt/anatomia/estomago/)

**Atrás**
[Aorta abdominal](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-abdominal/) e pilares do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/), por volta de T12

**Lateral**
Os gânglios e o plexo celíacos, com os quais se entremeiam

**Abaixo**
Margem superior do [pâncreas](https://durgical.com/pt/anatomia/pancreas/), com os [linfonodos mesentéricos](https://durgical.com/pt/anatomia/linfonodos-mesentericos/) superiores abaixo, na origem da [artéria mesentérica superior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-mesenterica-superior/)

## Como localizar

Não são palpáveis. Na gastrectomia, são ressecados ao longo das artérias gástrica esquerda, hepática comum e esplênica até o tronco celíaco. Na ultrassonografia endoscópica a partir do estômago, aparecem como linfonodos redondos e escuros ao lado da origem do tronco celíaco, onde uma agulha fina pode amostrá-los.

## Nos exames de imagem

A TC e a ultrassonografia endoscópica fazem o estadiamento; a ultrassonografia endoscópica permite puncionar um linfonodo celíaco com agulha fina. Linfonodos com mais de cerca de 1 cm no menor eixo costumam ser considerados aumentados, mas o tamanho isolado não é confiável.

## Problemas frequentes

- Os cânceres de estômago e de pâncreas se disseminam para eles; os cirurgiões os removem junto com o tumor.

## Correlação clínica

- O acometimento dos linfonodos celíacos no câncer de pâncreas, estômago e esôfago altera o estadiamento e a possibilidade de ressecar o tumor
- Linfonodo de Virchow: células cancerosas do abdome podem subir pelo [ducto torácico](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-toracico/) até o linfonodo supraclavicular esquerdo (sinal de Troisier)
- A tuberculose abdominal, ainda relevante na Colômbia, aumenta com frequência os linfonodos peripancreáticos e periportais, que podem mostrar centro necrótico na TC
- Linfonodos periportais aumentados podem comprimir o ducto biliar e causar icterícia

## Doenças relacionadas

- [Câncer gástrico](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-gastrico/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Onde ficam os linfonodos celíacos e para onde vai a sua linfa?

Na frente da aorta, ao redor da origem do tronco celíaco (T12); drenam os órgãos do intestino anterior e enviam a linfa ao tronco intestinal e, depois, à cisterna do quilo.

## Quais linfonodos a gastrectomia D2 remove?

Os linfonodos ao longo das artérias gástrica esquerda, hepática comum e esplênica e ao redor do tronco celíaco.

## O que é o linfonodo de Virchow?

O linfonodo supraclavicular esquerdo, alcançado por células de câncer abdominal que sobem pelo ducto torácico (sinal de Troisier).

## Por que o linfonodo cístico (de Lund) é útil na colecistectomia?

Fica no triângulo hepatocístico (de Calot), muitas vezes sobre a artéria cística, e por isso orienta a dissecção.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
nodi coeliaci TA2 5282

**Espanhol oficial (DeCS)**
Nódulos linfáticos celíacos DeCS D008198

**Inglês (TA2)**
Coeliac, gastric, splenic, pancreatic and hepatic nodes

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8375); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Lymphatic Drainage](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557720/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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