[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Linfonodos do pescoço [Sistema linfático](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-linfatico/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Linfonodos do pescoço Os linfonodos do pescoço filtram a linfa da cabeça e do pescoço; aumentam com infecções e são avaliados com atenção no câncer de [cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/). [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=cervical_lymph_nodes&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Cadeias de pequenas glândulas ao longo da [mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/), da veia jugular e da parte posterior do pescoço. ## O que faz Filtram a linfa da cabeça e do pescoço; aumentam com infecções e são examinados no câncer de cabeça e pescoço. ## O essencial - Limites dos níveis: II e III são divididos pelo [osso hioide](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-hioide/), III e IV pela cartilagem cricoide (pelo [omo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/omo-hioideo/) na cirurgia); o nervo acessório divide o nível II em IIA e IIB - Linfonodo de Virchow (Troisier): um linfonodo supraclavicular esquerdo aumentado, onde termina o ducto torácico, pode ser o primeiro sinal de um câncer abdominal, classicamente gástrico - Ensinamento clínico: uma massa cervical lateral persistente num adulto é tratada como metástase de carcinoma espinocelular até prova em contrário; o tumor primário é procurado na tonsila, na base da [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) e na nasofaringe - Linfonodo jugulodigástrico (nível II, abaixo do ventre posterior do [digástrico](https://durgical.com/pt/anatomia/digastrico/)): o principal linfonodo da tonsila e da base da língua, frequentemente aumentado na amigdalite ## Relações **Profundo** Os linfonodos cervicais profundos acompanham a [veia jugular interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-interna/), ao longo da [bainha carótica](https://durgical.com/pt/anatomia/bainha-carotica/) e sob o [esternocleidomastóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternocleidomastoideo/) **Superficial** Os linfonodos cervicais superficiais acompanham a [veia jugular externa](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-externa/) sobre o esternocleidomastóideo **Atrás** Os linfonodos do nível V ficam ao longo do nervo acessório no trígono posterior **Abaixo** A linfa converge para o tronco jugular, que termina na junção das veias jugular interna e subclávia, unindo-se ao [ducto torácico](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-toracico/) à esquerda ou ao ducto linfático direito **Acima** Um colar de grupos de linfonodos na junção da cabeça com o pescoço: occipitais, mastóideos (retroauriculares), parotídeos (pré-auriculares), submandibulares e submentuais; drenam o couro cabeludo e a face e desembocam nas cadeias jugular profunda e do acessório ## Como localizar Examinados por trás, com a cabeça levemente fletida, rolando os linfonodos sob as polpas digitais em ordem: submentuais, submandibulares, pré-auriculares, retroauriculares, occipitais, ao longo do esternocleidomastóideo, no trígono posterior e na fossa supraclavicular. ## Nos exames de imagem No ultrassom, um linfonodo benigno é oval, com hilo gorduroso; forma arredondada, perda do hilo, necrose, calcificação ou fluxo periférico desorganizado sugerem metástase. A TC, a RM ou o PET-TC estadiam o câncer de cabeça e pescoço. ## Problemas frequentes - Linfonodos aumentados em resfriados e infecções de garganta, geralmente dolorosos e temporários. - Linfonodos duros, indolores e que crescem por mais de algumas semanas precisam ser investigados (linfoma, disseminação de câncer). ## Como se diagnostica Exame físico, ultrassonografia e biópsia por agulha quando suspeitos. ## Tratamento - Tratar a infecção; esvaziamento cervical ou radioterapia para o câncer. ## Correlação clínica - A biópsia de um linfonodo do nível V pode lesar o nervo acessório, deixando queda do ombro e fraqueza para elevar o ombro - Linfonodo délfico (pré-laríngeo) sobre a [membrana cricotireóidea](https://durgical.com/pt/anatomia/membrana-cricotireoidea/): quando aumentado, sugere câncer de laringe ou de tireoide - Linfadenite tuberculosa (escrófula): linfonodos aglomerados e indolores que podem amolecer e fistulizar, ainda comum onde a tuberculose é frequente - O esvaziamento cervical é radical (níveis I–V com o esternocleidomastóideo, a veia jugular interna e o nervo acessório), radical modificado (preservando uma ou mais dessas estruturas) ou seletivo (por exemplo, níveis I–III) - Linfonodos centrais (nível VI), cadeias pré-laríngea, pré-traqueal e paratraqueal ao longo dos nervos laríngeos recorrentes, drenam tireoide, laringe, [traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/) e esôfago; são esvaziados na cirurgia do câncer de tireoide, em que o nervo recorrente corre risco, e quando aumentados podem comprimi-lo ## Variantes anatômicas - Os linfonodos submentuais drenam o mento, a parte central do lábio inferior, os incisivos inferiores, o assoalho da boca e a ponta da língua, e podem enviar linfa aos submandibulares ou profundos de ambos os lados; por isso um câncer mediano do lábio ou da ponta da língua pode se disseminar bilateralmente ## Doenças relacionadas - [Linfadenopatia cervical](https://durgical.com/pt/doencas/linfadenopatia-cervical/) - [Câncer de tireoide (papilífero)](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-tireoide/) - [Infecção pelo HIV e aids](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais referências separam os níveis linfonodais cervicais II, III e IV? O osso hioide divide o nível II do III; a cartilagem cricoide (o omo-hióideo na cirurgia) divide o nível III do IV. ## O que é o linfonodo de Virchow (Troisier) e o que pode indicar? Um linfonodo supraclavicular esquerdo aumentado, onde termina o ducto torácico; pode ser o primeiro sinal de um câncer abdominal, classicamente gástrico. ## Como é tratada uma massa cervical lateral persistente num adulto até prova em contrário? Como metástase de carcinoma espinocelular; o tumor primário é procurado na tonsila, na base da língua e na nasofaringe. ## Qual linfonodo drena a tonsila e a base da língua e aumenta na amigdalite? O linfonodo jugulodigástrico, no nível II, abaixo do ventre posterior do digástrico. ## Qual nervo está em risco na biópsia de um linfonodo do nível V, e qual déficit se segue? O nervo acessório: queda do ombro e fraqueza para elevar o ombro. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** nodi lymphoidei colli TA2 5212 **Espanhol oficial (DeCS)** Nódulos linfáticos del cuello DeCS D008198 **Inglês (TA2)** Lymph nodes of neck ## Relacionado - [Nervo acessório (XI)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-acessorio/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8375); [Anatomy, Head and Neck, Lymph Nodes](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513317/); [Anatomy, Head and Neck, Supraclavicular Lymph Node](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544300/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 5: Linfáticos. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/linfonodos-do-pescoco/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/linfonodos-do-pescoco/