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# Linfonodos interpeitorais

Os linfonodos interpeitorais são um pequeno grupo entre os dois músculos do [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) (peitoral maior e menor); o câncer de mama pode disseminar-se para eles.

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## O que é

Alguns linfonodos entre o peitoral maior e o menor (linfonodos de Rotter).

## O que faz

Uma pequena via de drenagem da mama.

## O essencial

- Linfonodos de Rotter: um pequeno grupo entre o peitoral maior e o menor, ao longo dos ramos peitorais da artéria toracoacromial e do nervo peitoral lateral
- Podem receber linfa da mama diretamente e conter metástases que saltam os níveis axilares inferiores
- Não são palpáveis ao exame e raramente são o linfonodo sentinela; são avaliados por imagem ou encontrados na cirurgia

## Relações

**Na frente**
Face profunda do [peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/)

**Atrás**
[Peitoral menor](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-menor/) e sua fáscia (fáscia clavipeitoral)

**Conteúdo**
Alguns linfonodos em gordura, com os ramos peitorais da [artéria toracoacromial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-toracoacromial/) e o nervo peitoral lateral

**Acima**
Linfonodos axilares apicais e região infraclavicular

## Como localizar

Não palpáveis. Na cirurgia, são encontrados afastando o peitoral maior do peitoral menor; na imagem, são procurados no plano de gordura entre os dois músculos.

## Nos exames de imagem

A TC, a RM ou o PET-TC podem mostrar um linfonodo aumentado no plano entre os músculos peitorais; a ultrassonografia o alcança em alguns pacientes.

## Problemas frequentes

- Aumento de volume com infecção ou câncer.
- Após a retirada de muitos linfonodos, o braço pode inchar (linfedema).

## Como se diagnostica

Exame físico e ultrassonografia com biópsia por agulha; biópsia do linfonodo sentinela durante a cirurgia.

## Tratamento

- Biópsia do linfonodo sentinela: apenas o(s) primeiro(s) linfonodo(s) é(são) retirado(s) e analisado(s).
- Esvaziamento axilar ou radioterapia quando os linfonodos contêm câncer.

## Correlação clínica

- Agrupados com os linfonodos de nível II em muitos sistemas cirúrgicos (nível I lateral, nível II posterior e nível III medial ao peitoral menor); alguns textos os listam separadamente
- Sua remoção põe em risco os [nervos peitorais](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-peitorais/) medial e lateral; a lesão enfraquece e atrofia o peitoral maior
- O câncer de mama no homem segue as mesmas vias linfáticas, incluindo estes linfonodos
- Após a mastectomia, linfonodos acometidos deixados entre os músculos peitorais são local reconhecido de recidiva regional, que pode aparecer como nódulo sob o peitoral maior

## Variantes anatômicas

- Não existem em todas as pessoas, e seu número varia quando presentes; algumas séries cirúrgicas não encontram nenhum mesmo com dissecção cuidadosa

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Onde se situam os linfonodos interpeitorais (de Rotter)?

Entre o peitoral maior e o menor, ao longo dos ramos peitorais da artéria toracoacromial e do nervo peitoral lateral.

## Por que os linfonodos interpeitorais importam no câncer de mama?

Podem receber linfa da mama diretamente e conter metástases que saltam os níveis axilares inferiores.

## Quais nervos correm risco na remoção dos linfonodos interpeitorais e com que resultado?

Os nervos peitorais medial e lateral; a lesão enfraquece e atrofia o peitoral maior.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
nodi interpectorales TA2 5242

**Espanhol oficial (DeCS)**
Nódulos linfáticos interpectorales

**Inglês (TA2)**
Interpectoral nodes

## Relacionado

- [Peitoral menor](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-menor/)
- [Peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax: Mammary Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547666/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Axillary Lymph Nodes](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559188/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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