[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) › Linfonodos mediastinais [Sistema linfático](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-linfatico/) · [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) # Linfonodos mediastinais Os linfonodos mediastinais ficam no centro do [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/), em torno das vias aéreas e do coração; filtram a linfa dos pulmões e dos órgãos torácicos. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=mediastinal_lymph_nodes&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Linfonodos em volta da traqueia, dos brônquios, do coração e do esôfago. ## O que faz Filtram a linfa dos pulmões e dos órgãos do tórax. ## O essencial - O estadiamento do câncer de pulmão usa estações linfonodais numeradas: a disseminação para linfonodos mediastinais ou subcarinais do mesmo lado é N2; para linfonodos do lado oposto ou supraclaviculares, N3 - A linfa do [lobo inferior esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/lobo-inferior-esquerdo/) frequentemente cruza para os linfonodos paratraqueais direitos; por isso um tumor do pulmão esquerdo pode se disseminar para o mediastino direito - Linfonodos subcarinais aumentados alargam o ângulo da carina e podem comprimir o esôfago e o átrio esquerdo - A linfa do coração segue as artérias coronárias: o tronco esquerdo drena para os linfonodos traqueobrônquicos (subcarinais), o tronco direito acompanha a aorta até linfonodos mediastinais anteriores perto do arco ## Relações **Na frente** Linfonodos pré-vasculares à frente dos grandes vasos e das [veias braquiocefálicas](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-braquiocefalicas/), perto do [timo](https://durgical.com/pt/anatomia/timo/) **Lateral** Linfonodos paratraqueais de cada lado da [traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/) e linfonodos hilares em cada raiz pulmonar; à esquerda, linfonodos subaórticos na janela aortopulmonar, junto ao [nervo laríngeo recorrente](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-laringeo-recorrente/) esquerdo **Abaixo** Linfonodos subcarinais abaixo da bifurcação traqueal, à frente do esôfago e acima do [átrio esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/atrio-esquerdo/) **Atrás** Linfonodos paraesofágicos e para-aórticos no mediastino posterior, ao longo do esôfago e da aorta descendente ## Como localizar Não são palpáveis. São designados por estações numeradas na TC e na PET: 1 cervicais baixos e supraclaviculares, 2 e 4 paratraqueais, 3 pré-vasculares e retrotraqueais, 5 subaórticos, 6 para-aórticos, 7 subcarinais, 8 paraesofágicos, 9 do ligamento pulmonar e 10 hilares. As estações 2, 4 e 7 são alcançadas por EBUS ou mediastinoscopia. ## Nos exames de imagem Na TC, um linfonodo com mais de cerca de 1 cm no menor eixo é em geral considerado aumentado; a PET-TC acrescenta a atividade metabólica. Na radiografia frontal, o aumento alarga a faixa paratraqueal direita ou preenche a janela aortopulmonar. Linfonodos calcificados sugerem tuberculose antiga ou infecção fúngica; a calcificação em casca de ovo sugere silicose ou sarcoidose. ## Problemas frequentes - Aumentam com infecções, sarcoidose ou câncer; avaliá-los é fundamental para o estadiamento do câncer de pulmão. ## Como se diagnostica TC e PET; biópsia por broncoscopia (EBUS, ultrassom endobrônquico). ## Correlação clínica - Amostrados por punção aspirativa guiada por ultrassonografia endobrônquica (EBUS) ou por mediastinoscopia cervical; os linfonodos da janela aortopulmonar exigem mediastinotomia anterior ou toracoscopia - Linfonodos aumentados da janela aortopulmonar podem comprimir o nervo laríngeo recorrente esquerdo e causar rouquidão - A tuberculose aumenta os linfonodos hilares e paratraqueais, sobretudo em crianças, nas quais podem comprimir um brônquio e colapsar um lobo - O aumento hilar simétrico e paratraqueal direito é o padrão clássico da sarcoidose - Linfonodos volumosos de linfoma ou câncer de pulmão podem obstruir a [veia cava superior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-superior/) ou comprimir a via aérea ## Doenças relacionadas - [Infecção pelo HIV e aids](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## No estadiamento do câncer de pulmão, qual categoria N corresponde à disseminação para linfonodos mediastinais ou subcarinais do mesmo lado, e para linfonodos do lado oposto? Mediastinais ou subcarinais do mesmo lado é N2; mediastinais do lado oposto ou supraclaviculares é N3. ## Por que um tumor do lobo inferior esquerdo pode se disseminar para o mediastino direito? A linfa do lobo inferior esquerdo frequentemente cruza para os linfonodos paratraqueais direitos. ## O que o aumento dos linfonodos subcarinais faz com a carina? Alarga o ângulo carinal e pode comprimir o esôfago e o átrio esquerdo. ## Que padrão de linfonodos mediastinais é clássico da sarcoidose? Aumento hilar simétrico e paratraqueal direito. ## Por que linfonodos aumentados da janela aortopulmonar podem causar rouquidão? Ficam junto ao nervo laríngeo recorrente esquerdo e podem comprimi-lo. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** nodi lymphoidei mediastinales; nodi tracheobronchiales TA2 5254 **Espanhol oficial (DeCS)** Nódulos linfáticos mediastínicos DeCS D008198 **Inglês (TA2)** Mediastinal lymph nodes Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8375); [Anatomy, Thorax, Mediastinal Lymph Nodes](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532863/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 1, cap. I Corazón (arts. VI–IX) y cap. II Pericardio. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/linfonodos-mediastinais/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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