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# Lobo inferior direito

O lobo inferior direito é a parte de baixo do pulmão direito e ocupa a região posterior inferior do [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/); material aspirado costuma parar aqui.

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## O que é

O maior lobo do pulmão direito, abaixo da fissura oblíqua, apoiado no diafragma.

## O que faz

Ocupa a parte posterior e inferior do tórax direito; material aspirado muitas vezes vai parar aqui.

## O essencial

- É o lobo auscultado na maior parte do dorso direito, de cerca de T3 até cerca de T10 na respiração tranquila
- Seu segmento superior (B6) é a via aérea mais pendente em decúbito dorsal, local frequente de pneumonia aspirativa e abscesso
- A consolidação apaga o contorno do hemidiafragma direito, e não a borda cardíaca direita

## Relações

**Acima**
[Lobo superior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/lobo-superior-direito/), através da parte superior e posterior da fissura oblíqua

**Na frente**
[Lobo médio](https://durgical.com/pt/anatomia/lobo-medio/) direito, através da parte inferior da fissura oblíqua

**Abaixo**
Cúpula direita do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/), com o [fígado](https://durgical.com/pt/anatomia/figado/) abaixo dela

**Medial**
Esôfago atrás do hilo, [veia cava inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-inferior/) perto do diafragma, o ligamento pulmonar e os corpos vertebrais

**Atrás**
[Costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/) posteriores e espaços intercostais; o recesso costodiafragmático da [pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) estende-se abaixo de sua margem inferior

## Como localizar

É auscultado no dorso, da extremidade medial da espinha da [escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/) (cerca de T3) até cerca de T10, e na parte baixa da axila. Sua base desce na inspiração profunda, o que se mede percutindo a margem inferior em expiração máxima e em inspiração máxima (excursão diafragmática).

## Nos exames de imagem

A consolidação oculta o hemidiafragma direito e pode mostrar broncograma aéreo. No perfil, as vértebras inferiores parecem mais densas em vez de mais escuras (sinal da coluna). O colapso puxa a fissura oblíqua para trás e para baixo, forma um triângulo ao lado da coluna e rebaixa o hilo direito.

## Problemas frequentes

- Pneumonia (infecção), asma e DPOC (vias aéreas estreitadas).
- Câncer de pulmão, muitas vezes ligado ao tabagismo.
- Embolia pulmonar: um coágulo bloqueia uma artéria do pulmão.

## Como se diagnostica

Ausculta do tórax, radiografia de tórax, TC, provas de função pulmonar (espirometria), oxigênio no sangue.

## Tratamento

- Depende da causa: antibióticos, inaladores (bombinhas), oxigênio; em alguns cânceres, a cirurgia retira um lobo ou um segmento.

## Correlação clínica

- A aspiração em posição ortostática, como na disfagia ou no rebaixamento do nível de consciência, leva material aos segmentos basais deste lobo porque o brônquio principal direito está mais alinhado com a [traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/)
- Os estertores crepitantes basais da insuficiência cardíaca e da fibrose pulmonar são auscultados primeiro sobre os lobos inferiores
- Os infartos pulmonares por embolia costumam ser periféricos e basais, uma cunha com a base na pleura (corcova de Hampton)

## Variantes anatômicas

- Fissura acessória inferior, separando o segmento basal medial do restante do lobo; geralmente um achado incidental na TC

## Desenvolvimento

Por volta da 5ª semana, os brotos pulmonares se dividem em brotos lobares: três à direita e dois à esquerda, razão pela qual o pulmão esquerdo não tem lobo médio. À direita, o mais inferior dos três brotos forma este lobo.

## Doenças relacionadas

- [Sepse e choque séptico](https://durgical.com/pt/doencas/sepse-e-choque-septico/)
- [Pneumonia adquirida na comunidade](https://durgical.com/pt/doencas/pneumonia-adquirida-na-comunidade/)
- [Doença pulmonar intersticial](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-intersticial/)
- [Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA)](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-do-desconforto-respiratorio-agudo/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a aspiração em posição ortostática atinge com mais frequência os segmentos basais do lobo inferior direito?

Porque o brônquio principal direito é mais largo e mais alinhado com a traqueia, de modo que o material aspirado cai no lobo inferior direito.

## Qual segmento do lobo inferior direito é a via aérea mais pendente em decúbito dorsal, local frequente de pneumonia aspirativa e abscesso?

O segmento superior (B6), o primeiro ramo do brônquio lobar inferior, dirigido para trás.

## Numa radiografia de tórax frontal, que contorno a consolidação do lobo inferior direito apaga?

O do hemidiafragma direito, e não a borda cardíaca direita (sinal da silhueta), porque o lobo repousa sobre o diafragma.

## O que é o sinal da coluna na radiografia de tórax em perfil na consolidação do lobo inferior direito?

As vértebras inferiores parecem mais densas em vez de mais escuras, porque o pulmão consolidado fica atrás do coração, sobre elas.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
lobus inferior pulmonis dextri TA2 3293

**Espanhol oficial (DeCS)**
Lóbulo inferior del pulmón derecho DeCS D008168

**Inglês (TA2)**
Inferior lobe of right lung

## Relacionado

- [Pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8345); [Anatomy, Thorax, Lungs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470197/); [22.7 Embryonic Development of the Respiratory System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/22-7-embryonic-development-of-the-respiratory-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Respiratory Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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