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# LTFP

O ligamento talofibular posterior é o ligamento mais forte da face externa do tornozelo, na parte de trás; raramente se rompe.

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## O que é

Um ligamento espesso na parte posterior da face lateral do tornozelo, da [fíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/fibula/) até o tálus.

## O que faz

Impede que o tálus deslize para trás. É o mais forte dos três ligamentos laterais do tornozelo.

## O essencial

- O mais espesso e profundo dos três ligamentos laterais; segue quase horizontalmente e se rompe principalmente nas luxações do tornozelo
- Ancora-se no tubérculo lateral do tálus, que pode ser um osso separado (os trigonum) ou um processo de Stieda longo: uma causa de impacto posterior do tornozelo
- Mais tenso em dorsiflexão, o oposto do [LTFA](https://durgical.com/pt/anatomia/ltfa/)

## Relações

**Acima**
Ligamento tibiofibular posterior inferior e sua parte transversa profunda, logo acima dele

**Medial**
Tendão do [flexor longo do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-longo-do-halux/) em seu sulco entre os tubérculos lateral e medial do [tálus](https://durgical.com/pt/anatomia/talus/)

**Atrás**
Tendões do [fibular longo](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-longo/) e do [fibular curto](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-curto/) atrás do maléolo lateral; mais atrás, o coxim adiposo de Kager e o tendão do [calcâneo](https://durgical.com/pt/anatomia/calcaneo/)

**Abaixo**
LCF, que se origina mais abaixo e mais à frente no maléolo lateral

## Como localizar

Não é palpável: fica profundo, atrás da articulação do tornozelo. É visto pela artroscopia posterior do tornozelo ou na RM.

## Exame físico

- Teste de flexão [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/) passiva forçada: dor na parte posterior do tornozelo sugere impacto posterior (os trigonum ou processo de Stieda), e não lesão do LTFP

## Nos exames de imagem

Na RM axial ele normalmente tem aspecto estriado (fibras separadas por gordura); esse padrão não é ruptura. Uma radiografia lateral mostra um os trigonum ou um tubérculo lateral longo em sua inserção.

## Problemas frequentes

- Raramente se rompe, exceto em luxações do tornozelo.

## Correlação clínica

- Rompe-se nas luxações francas e nas lesões em inversão mais graves, junto com o LTFA e o LCF
- Impacto posterior em bailarinos e jogadores de futebol: o tubérculo lateral ou o os trigonum é pinçado entre a [tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/) e o calcâneo em flexão plantar máxima
- O portal artroscópico posterolateral fica perto do nervo sural e da [veia safena parva](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-safena-parva/)

## Variantes anatômicas

- Um ligamento intermaleolar posterior, situado entre este ligamento e o ligamento transverso inferior, é comum e pode ficar aprisionado no impacto posterior

## Desenvolvimento

O tubérculo lateral do tálus se ossifica a partir de seu próprio centro no fim da infância; se nunca se funde, permanece como um os trigonum separado, que pode ser confundido com fratura.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Onde se insere o ligamento talofibular posterior (LTFP)?

Da fossa maleolar da fíbula até o tubérculo lateral do processo posterior do tálus.

## Em qual posição do tornozelo o ligamento talofibular posterior fica mais tenso?

Em dorsiflexão, o oposto do LTFA.

## Quando o ligamento talofibular posterior costuma se romper?

Principalmente nas luxações do tornozelo; é o mais forte dos três ligamentos laterais.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
ligamentum talofibulare posterius TA2 1920

**Espanhol oficial (DeCS)**
Ligamento talofibular posterior DeCS D017844

**Inglês (TA2)**
Posterior talofibular ligament

## Relacionado

- [LTFA](https://durgical.com/pt/anatomia/ltfa/)
- [LCF](https://durgical.com/pt/anatomia/lcf/)
- [Fíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/fibula/)
- [Tálus](https://durgical.com/pt/anatomia/talus/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=31367&filter=ths_termall&q=Ligamentos%20Laterales%20del%20Tobillo); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Ankle Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545158/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/anatomia/ltfp/
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