[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Lumbricais [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Lumbricais Os lumbricais são quatro pequenos músculos da palma que vão dos tendões flexores ao aparelho extensor; fletem as MCF e estendem os dedos. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=lumbricals&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Quatro pequenos músculos em forma de verme na palma, que nascem dos tendões do FPD. ## O que faz Dobram as articulações metacarpofalângicas enquanto estendem as articulações dos dedos (a posição de «mesa»). ## O essencial - Os únicos músculos que se originam de um tendão (FPD) e se inserem num tendão (o aparelho extensor) - O 1º e o 2º são unipenados (um tendão do FPD); o 3º e o 4º são bipenados (dois tendões adjacentes), o que corresponde à sua inervação habitual pelo mediano e pelo ulnar - Passam do lado radial das articulações MCF, palmares ao ligamento metacarpal transverso profundo; os interósseos passam atrás dele - Garra ulnar: a perda do 3º e do 4º lumbricais com os interósseos deixa o anular e o dedo mínimo em garra, enquanto o indicador e o médio são poupados ## Relações **Superficial** [Tendões do FSD](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-do-fsd/), [arco palmar superficial](https://durgical.com/pt/anatomia/arco-palmar-superficial/) e nervos e [artérias digitais](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-digitais/) palmares comuns, sob a [aponeurose palmar](https://durgical.com/pt/anatomia/aponeurose-palmar/) **Profundo** Os interósseos, o [adutor do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-do-polegar/) (para os dois primeiros), o [arco palmar profundo](https://durgical.com/pt/anatomia/arco-palmar-profundo/) e o ramo profundo do [nervo ulnar](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-ulnar/) **Trajeto** A partir dos [tendões do FPD](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-do-fpd/) na palma, cada um corre ao longo do lado radial de uma articulação MCF, palmar ao [ligamento metacarpal transverso profundo](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-metacarpal-transverso-profundo/), até a banda lateral radial do aparelho extensor ## Como localizar Não são palpáveis. Na palma, encontram-se ao longo do lado radial de cada tendão do FPD, além do túnel do carpo; sua ação conjunta é a posição de mesa (MCF fletidas, articulações dos dedos estendidas). ## Exame físico - Posição de mesa: os dedos são mantidos com as MCF fletidas e as IF estendidas contra pressão; fraqueza do anular e do dedo mínimo com indicador e médio preservados é compatível com lesão do nervo ulnar ## Nos exames de imagem Pequenos demais para avaliação de rotina. Na ultrassonografia de alta resolução e na RM, são ventres finos do lado radial dos tendões do FPD na palma, ao lado dos [nervos digitais](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-digitais/) comuns. Raramente são examinados por si sós: a imagem avalia os tendões do FPD e os nervos mediano e ulnar, e a RM mostra a denervação dos músculos da mão em conjunto. ## Correlação clínica - Paradoxo ulnar: a garra é pior após uma lesão ulnar no punho do que no cotovelo, porque o FPD do anular e do dedo mínimo ainda traciona as pontas dos dedos em flexão - Dedo lumbrical plus: após secção do FPD distal à origem do lumbrical, a tentativa de fletir o dedo traciona pelo lumbrical e, paradoxalmente, estende as articulações IF - A mão é imobilizada na posição intrínseca plus (de segurança), MCF fletidas e articulações dos dedos estendidas, para evitar o encurtamento dos ligamentos colaterais e das placas volares ## Variantes anatômicas - A divisão clássica (mediano para os dois primeiros, ulnar para os dois últimos) é encontrada em apenas cerca de metade a três quintos das mãos; outros padrões, muitas vezes envolvendo o 3º lumbrical, ocorrem numa minoria considerável ## Para lembrar Músculos da mão inervados pelo [nervo mediano](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-mediano/): LOAF (mnemônico em inglês: os dois Lumbricais laterais, [Oponente do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/oponente-do-polegar/), [Abdutor curto do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/abdutor-curto-do-polegar/), [Flexor curto do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-curto-do-polegar/)). ## Doenças relacionadas - [Síndrome do túnel cubital (neuropatia ulnar no cotovelo)](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-do-tunel-cubital/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que há de único nas inserções dos lumbricais? São os únicos músculos que se originam de um tendão (FPD) e se inserem num tendão (o aparelho extensor). ## Qual é a inervação dos lumbricais? 1º e 2º: nervo mediano; 3º e 4º: ramo profundo do nervo ulnar. ## Por que a garra ulnar afeta o anular e o dedo mínimo, mas poupa o indicador e o médio? O 3º e o 4º lumbricais (ulnares) são perdidos com os interósseos, enquanto o 1º e o 2º, inervados pelo mediano, continuam funcionando. ## O que é o dedo lumbrical plus? Após secção do FPD distal à origem do lumbrical, a tentativa de fletir o dedo traciona pelo lumbrical e, paradoxalmente, estende as articulações IF. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** musculi lumbricales manus TA2 2532 **Espanhol oficial (DeCS)** Músculos lumbricales de la mano **Inglês (TA2)** Lumbricals ## Relacionado - [Nervo mediano](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-mediano/) - [Nervo ulnar na mão](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-ulnar-na-mao/) - [Arco palmar superficial](https://durgical.com/pt/anatomia/arco-palmar-superficial/) - [2º metacarpal](https://durgical.com/pt/anatomia/2-metacarpal/) - [3º metacarpal](https://durgical.com/pt/anatomia/3-metacarpal/) - [4º metacarpal](https://durgical.com/pt/anatomia/4-metacarpal/) - [Falange proximal, indicador](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-proximal-indicador/) - [Falange proximal, dedo médio](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-proximal-dedo-medio/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Lumbrical Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534876/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. 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