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# Membrana obturadora

A membrana obturadora é uma lâmina resistente que fecha quase todo o grande orifício inferior do osso do quadril, deixando um canal para um nervo.

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## O que é

Uma lâmina resistente que cobre a maior parte do forame obturado, o grande orifício na parte inferior do osso do quadril.

## O que faz

Ancora os músculos obturadores. Uma pequena abertura na parte superior permite a passagem do nervo e dos vasos obturatórios para a coxa.

## O essencial

- O canal obturatório fica entre sua borda superior livre e o sulco obturatório do ramo superior do púbis; leva o nervo, a artéria e a veia obturatórios da pelve para a face medial da coxa
- A hérnia obturatória passa pelo canal: classicamente em mulheres idosas e magras, com obstrução do intestino delgado e dor na face medial da coxa até o joelho (sinal de Howship–Romberg)
- Em sua face pélvica, o levantador do ânus se origina de um espessamento da fáscia do obturador interno (o arco tendíneo)

## Relações

**Medial**
Face pélvica: [obturador interno](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-interno/) e sua fáscia; o nervo e os vasos obturatórios correm ao longo da parede lateral da pelve até o canal

**Lateral**
Face externa: [obturador externo](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-externo/), coberto à frente pelo [pectíneo](https://durgical.com/pt/anatomia/pectineo/) e pelo [adutor curto](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-curto/)

**Acima**
Canal obturatório, entre a borda superior da membrana e o sulco obturatório do púbis

**Conteúdo**
Através do canal: [nervo obturatório](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-obturatorio/) (que se divide em ramos anterior e posterior por volta desse ponto), [artéria obturatória](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-obturatoria/) e veia obturatória

## Como localizar

Não palpável. Na dissecção é alcançada por dentro da pelve, afastando o obturador interno, ou pela coxa, profundamente ao pectíneo e aos adutores, onde o canal é a abertura em sua borda superior.

## Nos exames de imagem

A TC da pelve mostra a hérnia obturatória como uma alça intestinal ou gordura entre o pectíneo e o obturador externo, no nível do canal obturatório. Na ultrassonografia, os ramos do nervo obturatório são seguidos entre os adutores abaixo do canal.

## Correlação clínica

- A lesão do nervo obturatório em cirurgia pélvica (linfadenectomia), fraturas da pelve ou parto enfraquece a adução do quadril e deixa dormente uma área da face medial da coxa
- O bloqueio do nervo obturatório perto do canal evita o espasmo dos adutores durante a cirurgia vesical transuretral e ajuda na dor do quadril
- Doença pélvica na parede lateral (por exemplo, ovariana) pode irritar o nervo obturatório e referir dor à face medial da coxa

## Variantes anatômicas

- A artéria obturatória pode originar-se da artéria epigástrica inferior e cruzar o ramo superior do púbis (parte da corona mortis), em risco na cirurgia pélvica e de hérnia
- Um nervo obturatório acessório, que passa sobre o ramo superior do púbis em vez de atravessar o canal, existe em algumas pessoas

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que passa pelo canal obturatório na borda superior da membrana obturadora?

O nervo, a artéria e a veia obturatórios, da pelve para a face medial da coxa.

## Qual é a apresentação clássica da hérnia obturatória?

Uma mulher idosa e magra com obstrução do intestino delgado e dor na face medial da coxa até o joelho (sinal de Howship–Romberg).

## Quais músculos se originam das duas faces da membrana obturadora?

O obturador interno, de sua face pélvica, e o obturador externo, de sua face externa.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
membrana obturatoria TA2 1848

**Espanhol oficial (DeCS)**
Membrana obturatriz

**Inglês (TA2)**
Obturator membrane

## Relacionado

- [Obturador interno](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-interno/)
- [Obturador externo](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-externo/)
- [Nervo obturatório](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-obturatorio/)
- [Artéria obturatória](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-obturatoria/)
- [Ossos do quadril](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-do-quadril/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Obturator Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK589636/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/anatomia/membrana-obturadora/
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