[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) › Músculos papilares do ventrículo esquerdo [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) # Músculos papilares do ventrículo esquerdo Os músculos papilares do ventrículo esquerdo são duas colunas musculares que tensionam as cordas, mantendo a valva mitral fechada a cada batimento. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=papillary_muscles_lv&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Dois músculos em forma de dedo (anterolateral e posteromedial) que se erguem da parede do [ventrículo esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculo-esquerdo/), ancorando as cordas tendíneas mitrais. ## O que faz Tensionam as cordas tendíneas quando o ventrículo se contrai, mantendo a valva mitral fechada. ## O essencial - O músculo anterolateral tem irrigação dupla (ramos diagonais da artéria descendente anterior esquerda e ramos marginais da [artéria circunflexa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-circunflexa/)), por isso raramente se rompe - A ruptura costuma ocorrer na primeira semana após um infarto, muitas vezes inferior: insuficiência mitral aguda súbita, edema pulmonar e choque; o sopro pode ser suave ou ausente - A isquemia sem ruptura causa insuficiência mitral mais leve, às vezes intermitente ## Relações **Lateral** Músculo papilar anterolateral na parede anterolateral, enviando cordas às metades laterais de ambas as válvulas (comissura anterolateral) **Abaixo** Músculo papilar posteromedial na parede inferior perto do septo, irrigado principalmente pela artéria descendente posterior (ADP), para as metades mediais de ambas as válvulas **Acima** Válvula anterior e válvula posterior da mitral, por meio das [cordas tendíneas](https://durgical.com/pt/anatomia/cordas-tendineas/) ## Como localizar Ao abrir o ventrículo esquerdo, veem-se dois músculos robustos que se elevam da parte média e inferior da parede, um sob cada comissura mitral; cada um envia cordas a ambas as válvulas, de modo que a falha de um músculo afeta as duas. ## Nos exames de imagem Ecocardiografia: o eixo curto paraesternal no nível médio-ventricular mostra ambos os músculos, aproximadamente às 4 e às 8 horas; uma cabeça rota aparece como uma massa que se agita para dentro do [átrio esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/atrio-esquerdo/), mais nítida no ecocardiograma transesofágico. ## Problemas frequentes - Ruptura após um infarto (rara, uma emergência); o posteromedial é mais vulnerável porque tem uma única fonte de irrigação. ## Como se diagnostica Ecocardiograma. ## Tratamento - Reparo cirúrgico: ressecção do segmento frouxo ou implante de cordas artificiais. ## Correlação clínica - A ruptura é uma das três complicações mecânicas clássicas do infarto, junto com a ruptura da parede livre e a do septo, e exige cirurgia de emergência - Quando o ventrículo se dilata, os músculos se afastam e se deslocam para fora, tracionando as válvulas e causando insuficiência mitral funcional ## Variantes anatômicas - O número de cabeças, sua origem e suas inserções cordais variam: cada músculo pode ser único, bífido ou com várias cabeças ## Desenvolvimento Formam-se a partir da rede trabecular do ventrículo embrionário. Se os dois não se separam adequadamente, um único músculo recebe todas as cordas (valva mitral em paraquedas), o que estreita a valva. ## Doenças relacionadas - [Insuficiência mitral](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-mitral/) - [Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco)](https://durgical.com/pt/doencas/infarto-agudo-do-miocardio/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual músculo papilar do ventrículo esquerdo se rompe com mais frequência após um infarto, e por quê? O músculo posteromedial, porque tem irrigação única, geralmente pela artéria descendente posterior. ## Por que o músculo papilar anterolateral do ventrículo esquerdo raramente se rompe? Tem irrigação dupla: ramos diagonais da ADA e ramos marginais da artéria circunflexa. ## Como se apresenta a ruptura de músculo papilar após infarto do miocárdio? Geralmente na primeira semana: insuficiência mitral aguda súbita, edema pulmonar e choque; o sopro pode ser suave ou ausente. Exige cirurgia de emergência. ## Como um ventrículo esquerdo dilatado causa insuficiência mitral funcional? Os músculos papilares se afastam e se deslocam para fora, tracionando as válvulas mitrais. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** musculus papillaris superior ventriculi sinistri; musculus papillaris inferior ventriculi sinistri TA2 4067 **Espanhol oficial (DeCS)** Músculos papilares del ventrículo izquierdo DeCS D010210 **Inglês (TA2)** Superior papillary muscle of left ventricle ## Relacionado - [Ventrículo esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculo-esquerdo/) - [Cordas tendíneas](https://durgical.com/pt/anatomia/cordas-tendineas/) - [Artéria descendente anterior (DA)](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-descendente-anterior/) - [Artéria circunflexa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-circunflexa/) - [Artéria coronária direita](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-coronaria-direita/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10397&filter=ths_termall&q=M%C3%BAsculos%20Papilares); [Anatomy, Thorax, Heart Papillary Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557802/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/musculos-papilares-do-ventriculo-esquerdo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/musculos-papilares-do-ventriculo-esquerdo/