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# Nervo alveolar inferior

O nervo alveolar inferior corre dentro da mandíbula e dá sensibilidade aos dentes inferiores, ao lábio e ao queixo; é anestesiado para tratar esses dentes.

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## O que é

Um ramo de V3 que corre dentro da mandíbula e sai no queixo como nervo mentual.

## O que faz

Sensibilidade dos dentes inferiores, do lábio e do queixo; anestesiado para tratamentos dentários.

## O essencial

- Pontos de referência do bloqueio: a incisura coronóidea na margem anterior do ramo e a rafe pterigomandibular; o nervo fica no espaço pterigomandibular, logo acima da língula e do forame da mandíbula
- Dormência do lábio inferior e do queixo de um lado após cirurgia do terceiro molar inferior, implantes ou fratura da mandíbula aponta para lesão desse nervo ou de seu ramo mentual
- O nervo lingual fica logo à frente dele no espaço pterigomandibular, por isso o bloqueio costuma anestesiar também a lateral da [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/)

## Relações

**Trajeto**
Ramo do tronco posterior do nervo mandibular V3; desce profundamente ao [pterigóideo lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/pterigoideo-lateral/), entre o ligamento esfenomandibular e o ramo, entra no forame da [mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/), segue para a frente no canal da mandíbula abaixo das raízes dos molares e pré-molares e sai pelo [forame mentual](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-mentual/) como nervo [mentual](https://durgical.com/pt/anatomia/mentual/), enquanto um ramo incisivo continua até o canino e os incisivos

**Medial**
O ligamento esfenomandibular e o [pterigóideo medial](https://durgical.com/pt/anatomia/pterigoideo-medial/), com o [nervo lingual](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-lingual/) à frente

**Lateral**
O ramo da mandíbula

**Acima**
No canal da mandíbula, as raízes dos molares inferiores, sobretudo do terceiro molar, cujas raízes podem tocar ou sulcar o canal

## Como localizar

O forame mentual, por onde emerge o nervo mentual, costuma ficar abaixo do segundo pré-molar (alguns textos: entre os dois pré-molares), mais ou menos a meio caminho entre a margem gengival e a borda inferior da mandíbula.

## Exame físico

- Toque leve e discriminação de dois pontos no lábio inferior e no queixo, comparados com o outro lado, mapeiam a área dormente após cirurgia dentária ou fratura

## Nos exames de imagem

Uma radiografia panorâmica ou TC de feixe cônico mostra o canal da mandíbula como uma faixa escura com bordas brancas; o escurecimento da raiz de um terceiro molar ou a interrupção da linha branca do canal sugere que a raiz está perto do nervo.

## Correlação clínica

- Fraturas do ângulo e do corpo da mandíbula podem estirá-lo ou rompê-lo no canal, deixando o lábio e o queixo dormentes
- Em mandíbulas sem dentes, a perda óssea aproxima o forame mentual do topo do rebordo, onde uma prótese pode comprimir o nervo mentual
- A anestesia incompleta após um bloqueio pode vir de inervação extra, como o nervo [milo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/milo-hioideo/) ou fibras que cruzam a linha média do outro lado

## Variantes anatômicas

- Um canal da mandíbula bífido (duplo) é visto em algumas radiografias e pode explicar um bloqueio que não funciona por completo

## Doenças relacionadas

- [Cárie dentária](https://durgical.com/pt/doencas/carie-dentaria/)
- [Fratura de mandíbula](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-de-mandibula/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais são os pontos de referência para o bloqueio do nervo alveolar inferior?

A incisura coronóidea e a rafe pterigomandibular; o nervo fica no espaço pterigomandibular, logo acima da língula e do forame da mandíbula.

## Por que o bloqueio do nervo alveolar inferior costuma anestesiar também a lateral da língua?

O nervo lingual fica logo à frente dele no espaço pterigomandibular.

## Onde termina o nervo alveolar inferior e o que causa sua lesão após cirurgia do terceiro molar?

Sai pelo forame mentual como nervo mentual; a lesão causa dormência do lábio inferior e do queixo desse lado.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
nervus alveolaris inferior TA2 6274

**Espanhol oficial (DeCS)**
Nervios alveolar inferior y mentoniano

**Inglês (TA2)**
Inferior alveolar nerve

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546712/); [Inferior Alveolar Nerve Block](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564368/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-alveolar-inferior/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-alveolar-inferior/
