[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Nervo hipoglosso (XII) [Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-nervoso/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Nervo hipoglosso (XII) O nervo hipoglosso (nervo craniano XII) move a língua; se um lado é lesado, a língua aponta para esse lado quando colocada para fora. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=hypoglossal_nerve&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O nervo do bulbo que faz uma alça para a frente sob a [mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/) até a língua. ## O que faz Move a língua; quando um lado é lesado, a língua desvia para esse lado. ## O essencial - Lesão do neurônio motor inferior: a língua protraída desvia para o lado da lesão (o [genioglosso](https://durgical.com/pt/anatomia/genioglosso/) sadio a empurra), com atrofia e fasciculações desse lado - Lesão do neurônio motor superior, como um AVC: a língua desvia para o lado oposto ao da lesão cerebral, sem atrofia - Corre risco na endarterectomia carotídea, onde cruza as artérias carótidas interna e externa logo acima da bifurcação, e na cirurgia da [glândula submandibular](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-submandibular/) ## Relações **Trajeto** Sai do bulbo como radículas entre a pirâmide e a oliva, deixa o crânio pelo [canal do nervo hipoglosso](https://durgical.com/pt/anatomia/canal-do-nervo-hipoglosso/), desce entre a [artéria carótida interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-interna/) e a [veia jugular interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-interna/), curva-se para a frente sobre as duas [artérias carótidas](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-carotidas/) abaixo do ventre posterior do [digástrico](https://durgical.com/pt/anatomia/digastrico/) e depois segue sobre o [hioglosso](https://durgical.com/pt/anatomia/hioglosso/) até a [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) **Superficial** O ventre posterior do digástrico onde cruza as carótidas, depois o [milo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/milo-hioideo/) no assoalho da boca **Profundo** As artérias carótidas interna e externa ao cruzá-las, depois o hioglosso, que o separa da [artéria lingual](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-lingual/) **Acima** Sobre o hioglosso, o [nervo lingual](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-lingual/) e o ducto submandibular ## Como localizar No pescoço, é encontrado logo acima da [bifurcação carotídea](https://durgical.com/pt/anatomia/bifurcacao-carotidea/), cruzando as carótidas sob o ventre posterior do digástrico, muitas vezes com um ramo [esternocleidomastóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternocleidomastoideo/) da [artéria occipital](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-occipital/) enganchado sobre ele; seu ramo descendente (fibras de C1) desce até a [alça cervical](https://durgical.com/pt/anatomia/alca-cervical/). ## Exame físico - Língua em repouso na boca: atrofia e fasciculações apontam para lesão do neurônio motor inferior - Protrusão da língua: desvio para um lado indica fraqueza desse lado (neurônio motor inferior) ou do hemisfério oposto (neurônio motor superior) - Empurrar a língua contra cada bochecha contra o dedo do examinador compara a força entre os lados ## Nos exames de imagem A RM ponderada em T2 e com contraste acompanha-o desde o bulbo, à frente da oliva, pelo canal do nervo hipoglosso; a TC com janela óssea mostra o próprio canal. Uma paralisia deixa metade da língua atrófica e gordurosa; no início, essa metade pode parecer edemaciada e com hipersinal na RM e simular tumor. A imagem então segue o nervo para trás pelo espaço carotídeo e pelo canal em busca de uma causa, como dissecção carotídea. ## Correlação clínica - Atrofia e fasciculações bilaterais sugerem doença do neurônio motor de início bulbar - Síndrome bulbar medial: fraqueza da língua do mesmo lado com fraqueza do lado oposto do corpo - A dissecção da artéria carótida e lesões da base do crânio perto do canal do hipoglosso podem causar uma paralisia isolada - O nervo pode ser transferido para o [nervo facial (VII)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-facial/) para restaurar o movimento facial após perda do nervo facial - Lado superior de dois triângulos cirúrgicos: o de Farabeuf (com a veia jugular interna e o tronco tireolinguofacial), sobre a bifurcação carotídea, e o de Pirogoff (com o tendão do digástrico e o milo-hióideo), sobre a artéria lingual ## Desenvolvimento Os músculos da língua vêm dos somitos occipitais, não de um arco faríngeo, por isso têm seu próprio nervo. ## Para lembrar Mnemônico em inglês «Lick your wounds» (lamba suas feridas): numa lesão do nervo, a língua aponta para o lado lesado. ## Doenças relacionadas - [Estenose da artéria carótida](https://durgical.com/pt/doencas/estenose-da-arteria-carotida/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Para que lado a língua protraída desvia numa lesão do neurônio motor inferior do nervo hipoglosso (XII) e por quê? Para o lado da lesão, empurrada pelo genioglosso sadio, com atrofia e fasciculações desse lado. ## Como a língua desvia numa lesão do neurônio motor superior, como um AVC? Para o lado oposto ao da lesão cerebral, sem atrofia. ## Onde o nervo hipoglosso corre risco na endarterectomia carotídea? Logo acima da bifurcação carotídea, onde cruza as artérias carótidas interna e externa sob o ventre posterior do digástrico. ## O que é a síndrome bulbar medial? Fraqueza da língua do mesmo lado (nervo hipoglosso) com fraqueza do lado oposto do corpo. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** nervus hypoglossus TA2 6357 **Espanhol oficial (DeCS)** Nervio Hipogloso DeCS D007002 **Inglês (TA2)** Hypoglossal nerve ## Relacionado - [Canal do nervo hipoglosso](https://durgical.com/pt/anatomia/canal-do-nervo-hipoglosso/) - [Bifurcação carotídea](https://durgical.com/pt/anatomia/bifurcacao-carotidea/) - [Genioglosso](https://durgical.com/pt/anatomia/genioglosso/) - [Hioglosso](https://durgical.com/pt/anatomia/hioglosso/) - [Língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) - [Gênio-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/genio-hioideo/) - [Tíreo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/tireo-hioideo/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=7180); [Neuroanatomy, Cranial Nerve 12 (Hypoglossal)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532869/); Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 36: Nervios craneales. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-hipoglosso/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-hipoglosso/