[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) › Nervo safeno [Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-nervoso/) · [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) # Nervo safeno O nervo safeno leva a sensibilidade da face medial do joelho, da perna, do tornozelo e da borda medial do pé; não move músculos. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=saphenous_nerve&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Um longo nervo cutâneo que acompanha a veia safena magna pela face medial do joelho e da perna até o tornozelo e o pé, do lado medial. ## O que faz Conduz a sensibilidade da face medial do joelho e da perna e da borda medial do pé. ## O essencial - O único ramo do [nervo femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-femoral/) que chega abaixo do joelho; puramente sensitivo - Percorre o canal dos adutores com os vasos femorais; o bloqueio do canal dos adutores o tem como alvo na cirurgia do joelho, com pouca fraqueza do quadríceps - Abaixo do joelho acompanha a veia safena magna, por isso a retirada da veia para enxerto e a cirurgia de varizes podem deixar dormente a face medial da perna ## Relações **Trajeto** Origina-se no trígono femoral, entra no canal dos adutores lateral à [artéria femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-femoral/) e cruza à frente dela até seu lado medial, sai do canal sem passar pelo hiato dos adutores, perfura a fáscia entre o [sartório](https://durgical.com/pt/anatomia/sartorio/) e o [grácil](https://durgical.com/pt/anatomia/gracil/) na face medial do joelho e depois acompanha a [veia safena magna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-safena-magna/) perna abaixo e à frente do maléolo medial **Superficial** O sartório, que forma o teto do canal dos adutores **Profundo** A artéria e a veia femorais no canal, com o [adutor longo](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-longo/) e o [adutor magno](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-magno/) atrás delas; abaixo do joelho, a face medial da [tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/) **Lateral** O [vasto medial](https://durgical.com/pt/anatomia/vasto-medial/) e o nervo para o vasto medial, na parede anterolateral do canal dos adutores ## Como localizar Torna-se subcutâneo na face medial do joelho, entre os tendões do sartório e do grácil, e então corre com a veia safena magna; no tornozelo fica com a veia logo à frente do maléolo medial. No terço médio da coxa, a ultrassonografia o encontra ao lado da artéria femoral, sob o sartório. ## Exame físico - Teste de sensibilidade dolorosa (picada) na face medial da perna e no maléolo medial: perda com reflexo patelar normal e força normal do quadríceps aponta para o nervo safeno, e não para o nervo femoral ou a raiz L4 - O sinal de Tinel no ponto em que sai do canal dos adutores ou na face medial do joelho reproduz dor ou formigamento no aprisionamento do safeno ## Nos exames de imagem Pequeno demais para radiografias; a ultrassonografia é o meio de vê-lo. No terço médio da coxa fica ao lado da artéria femoral, sob o sartório, no canal dos adutores, a imagem usada para o bloqueio do canal dos adutores. Abaixo do joelho corre com a veia safena magna, que é o ponto de referência para encontrá-lo e bloqueá-lo na perna e no tornozelo. A dormência após cirurgia do joelho ou de veias é um diagnóstico clínico. ## Correlação clínica - Lesado na retirada da veia safena magna para enxertos de revascularização, na safenectomia por varizes ou na ablação endovenosa, sobretudo abaixo do joelho, onde nervo e veia ficam mais próximos - O portal artroscópico anteromedial do tornozelo e a fixação do maléolo medial podem seccioná-lo - O bloqueio do canal dos adutores costuma ser escolhido após artroplastia do joelho porque preserva mais força do quadríceps que o bloqueio do nervo femoral - O aprisionamento no ponto em que sai do canal dos adutores pode causar dor na face medial do joelho que imita um problema meniscal ## Variantes anatômicas - O ponto em que sai do canal dos adutores varia: em geral entre os tendões do sartório e do grácil no joelho, mas pode atravessar o sartório ou emergir à frente dele - Abaixo do joelho pode ficar à frente ou atrás da veia safena magna e muitas vezes se divide em dois ou mais ramos que se enrolam em torno da veia ## Desenvolvimento Sua área cutânea na face medial da perna é o dermátomo L4. Como o [membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) gira medialmente durante a 7ª semana, os dermátomos descem em espiral pela perna, e L4 passa a ocupar o lado medial até o maléolo medial. ## Doenças relacionadas - [Varizes](https://durgical.com/pt/doencas/varizes/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é o único ramo do nervo femoral que chega abaixo do joelho? O nervo safeno, que é puramente sensitivo. ## Por que o bloqueio do canal dos adutores é escolhido após artroplastia do joelho? Tem como alvo o nervo safeno no canal dos adutores e preserva mais força do quadríceps que o bloqueio do nervo femoral. ## Por que a retirada ou a safenectomia da veia safena magna pode deixar dormente a face medial da perna? Abaixo do joelho o nervo safeno corre com a veia safena magna, por isso a cirurgia da veia pode lesá-lo. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** nervus saphenus TA2 6525 **Espanhol oficial (DeCS)** Nervio safeno **Inglês (TA2)** Saphenous nerve ## Relacionado - [Veia safena magna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-safena-magna/) - [Ramo infrapatelar do nervo safeno](https://durgical.com/pt/anatomia/ramo-infrapatelar-do-nervo-safeno/) - [Nervo femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-femoral/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Saphenous Nerve, Artery, and Vein](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541045/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-safeno/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-safeno/