[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Nervo vestibulococlear (VIII)

[Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-nervoso/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/)

# Nervo vestibulococlear (VIII)

O nervo vestibulococlear (nervo craniano VIII) leva a audição e o equilíbrio da orelha interna até o tronco encefálico.

[Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=vestibulocochlear_nerve&side=r)

Abre no app Durgical, sem cadastro.

## O que é

O nervo da orelha interna até o tronco encefálico, com partes auditiva e vestibular.

## O que faz

Audição e equilíbrio; um tumor benigno nele (neuroma do acústico) causa perda auditiva unilateral.

## O essencial

- Entra no tronco encefálico no ângulo pontocerebelar (junção bulbopontina), logo lateral ao nervo facial
- No meato acústico interno: nervo facial anterossuperior, nervo coclear anteroinferior, nervos vestibulares superior e inferior posteriores
- O schwannoma vestibular (neurinoma do acústico) cresce a partir das células de Schwann vestibulares no meato e no ângulo; tumores bilaterais definem a neurofibromatose tipo 2
- As vias auditivas cruzam em vários níveis acima dos núcleos cocleares, por isso a surdez unilateral aponta para a orelha, o nervo ou os núcleos cocleares, não para o córtex

## Relações

**Trajeto**
Da [cóclea](https://durgical.com/pt/anatomia/coclea/) e dos órgãos sensoriais vestibulares pelo [meato acústico interno](https://durgical.com/pt/anatomia/meato-acustico-interno/), depois pela cisterna do ângulo pontocerebelar até a junção bulbopontina

**Na frente**
Nervo facial e nervo intermédio, que o acompanham pelo meato acústico interno

**Abaixo**
Alças da artéria cerebelar anterior inferior no ângulo, que dão a artéria do labirinto, que acompanha o nervo

**Atrás**
Flóculo do [cerebelo](https://durgical.com/pt/anatomia/cerebelo/) e o recesso lateral do [quarto ventrículo](https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-ventriculo/)

## Como localizar

Visto na RM ou na cirurgia no ângulo pontocerebelar, entre a [ponte](https://durgical.com/pt/anatomia/ponte/) e o meato acústico interno, abaixo do nervo trigêmeo e acima dos nervos glossofaríngeo e vago.

## Exame físico

- Rinne e Weber: padrão neurossensorial do lado afetado (Rinne positivo, Weber lateralizado para a outra orelha)
- Audiometria: discriminação da fala pior do que a perda tonal sugere lesão retrococlear (do nervo)
- Potenciais evocados auditivos de tronco encefálico: ondas atrasadas de um lado apontam para lesão do nervo
- O teste do impulso cefálico e as provas calóricas examinam a parte vestibular

## Nos exames de imagem

RM ponderada em T1 com gadolínio ou RM de alta resolução fortemente ponderada em T2 do meato acústico interno: um schwannoma realça e ocupa o meato, alargando-se para o ângulo em forma de «casquinha de sorvete».

## Problemas frequentes

- Schwannoma vestibular (neuroma do acústico): um tumor benigno de crescimento lento que causa perda auditiva unilateral, zumbido e desequilíbrio.

## Como se diagnostica

Audiometria e RM com contraste.

## Tratamento

- Acompanhamento dos tumores pequenos.
- Radiocirurgia ou microcirurgia para os que crescem.

## Correlação clínica

- Schwannomas grandes comprimem o nervo trigêmeo (a perda do reflexo corneano é um sinal precoce), o nervo facial, o cerebelo e o quarto ventrículo (hidrocefalia)
- A cirurgia ou a radiocirurgia do schwannoma põe o nervo facial em risco, pois ele corre na superfície do tumor
- Acredita-se que a neurite vestibular seja uma inflamação viral, geralmente do nervo vestibular superior

## Variantes anatômicas

- Uma alça da artéria cerebelar anterior inferior muitas vezes chega à abertura do meato acústico interno ou entra nele; na RM costuma ser um achado inofensivo

## Desenvolvimento

A orelha interna e os neurônios dos gânglios coclear e vestibular vêm do placoide ótico, um espessamento do ectoderma superficial ao lado do rombencéfalo que se invagina para formar a vesícula ótica.

## Para lembrar

No meato acústico interno, o [nervo facial (VII)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-facial/) corre em cima e o nervo coclear abaixo dele, ambos à frente; os dois nervos vestibulares ficam atrás deles.

## Doenças relacionadas

- [Schwannoma vestibular (neuroma acústico)](https://durgical.com/pt/doencas/schwannoma-vestibular/)
- [Presbiacusia (perda auditiva relacionada à idade)](https://durgical.com/pt/doencas/presbiacusia/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## De quais células surge um schwannoma vestibular (neurinoma do acústico) e o que definem os tumores bilaterais?

Das células de Schwann do nervo vestibular no meato acústico interno; tumores bilaterais definem a neurofibromatose tipo 2.

## Como os nervos estão dispostos no meato acústico interno?

Nervo facial anterossuperior, nervo coclear anteroinferior, nervos vestibulares superior e inferior posteriores.

## Qual é um sinal precoce de um schwannoma vestibular grande comprimindo o nervo trigêmeo?

A perda do reflexo corneano desse lado.

## O que mostram os testes de Rinne e Weber numa lesão do nervo vestibulococlear?

Um padrão neurossensorial: Rinne positivo do lado afetado e Weber lateralizado para a outra orelha.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
nervus vestibulocochlearis TA2 6307

**Espanhol oficial (DeCS)**
Nervio Vestibulococlear DeCS D000159

**Inglês (TA2)**
Vestibulocochlear nerve

## Relacionado

- [Cóclea](https://durgical.com/pt/anatomia/coclea/)
- [Meato acústico interno](https://durgical.com/pt/anatomia/meato-acustico-interno/)
- [Ossos temporais](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-temporais/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=166); [Neuroanatomy, Cranial Nerve 8 (Vestibulocochlear)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537359/).

## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

---
Source: https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-vestibulococlear/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-vestibulococlear/