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# Nervos dos dedos do pé

Os nervos dos dedos são pequenos nervos digitais ao longo dos lados de cada dedo, vindos tanto da planta quanto do dorso do pé.

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## O que é

Pequenos nervos (nervos digitais) ao longo de cada dedo. Vêm dos nervos plantares, sob o pé, e dos nervos fibulares, no dorso.

## O que faz

Conduzem a sensibilidade dos dedos.

## O essencial

- Cada dedo tem dois nervos digitais plantares e dois dorsais ao longo de seus lados; os plantares também inervam o leito ungueal
- O neuroma de Morton é um espessamento fibroso de um nervo digital plantar comum onde ele passa sob o ligamento metatarsal transverso profundo
- O bloqueio digital (em anel) coloca anestésico local em ambos os lados da base do dedo para alcançar os quatro nervos

## Relações

**Trajeto**
Os [nervos digitais](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-digitais/) plantares comuns (do [nervo plantar medial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-plantar-medial/) para os três primeiros espaços interdigitais, do [nervo plantar lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-plantar-lateral/) para o quarto) seguem para a frente entre as expansões da aponeurose [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/), passam sob o ligamento metatarsal transverso profundo e se dividem em nervos digitais próprios ao longo das faces contíguas de dois dedos

**Profundo**
O ligamento metatarsal transverso profundo e as bolsas intermetatarsais, dorsais a eles na altura das cabeças dos metatarsos

**Superficial**
O coxim adiposo plantar e as expansões da aponeurose plantar, depois a [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) da planta

## Como localizar

Os nervos digitais plantares seguem pelos lados plantar-medial e plantar-lateral de cada dedo; os dorsais, pelos lados dorsais. Os nervos digitais plantares comuns ficam nos espaços interdigitais, entre as cabeças dos metatarsos e logo à frente delas, onde são abordados para injeção e cirurgia.

## Exame físico

- Clique de Mulder: comprimir as cabeças dos metatarsos entre si enquanto se pressiona o espaço interdigital pela planta reproduz a dor e um clique palpável no neuroma de Morton
- Compressão do espaço interdigital: pressionar entre duas cabeças de metatarsos reproduz queimação em direção aos dedos adjacentes
- Tato leve nos lados dos dedos: dormência das duas faces contíguas de dedos adjacentes localiza a lesão em um único nervo de espaço interdigital
- O teste com monofilamento nos dedos e no antepé rastreia a perda da sensibilidade protetora no diabetes

## Nos exames de imagem

Os nervos digitais não aparecem nas radiografias. A ultrassonografia e a RM são usadas quando se suspeita de neuroma de Morton: uma pequena massa entre as cabeças dos metatarsos, mais frequentemente no terceiro espaço interdigital, na altura do ligamento metatarsal transverso profundo. Na ultrassonografia é hipoecoico, e comprimir o antepé durante o exame pode reproduzir a dor e um clique (sinal de Mulder ultrassonográfico).

## Problemas frequentes

- Neuroma de Morton: um nervo espessado e irritado entre os dedos, na maioria das vezes entre o terceiro e o quarto. Causa queimação, dormência ou sensação de pedrinha no sapato.
- Calçados estreitos ou de salto alto pioram o quadro.
- A dormência do diabetes muitas vezes começa nos dedos.

## Como se diagnostica

Exame físico (compressão do antepé); ultrassonografia ou RM; às vezes, uma injeção de teste.

## Tratamento

- Calçados mais largos e baixos e almofadas que separam os metatarsais.
- Infiltrações para acalmar o nervo.
- Cirurgia para retirar o nervo ou liberar o ligamento que o comprime, se outros tratamentos falharem.

## Correlação clínica

- A excisão de um neuroma de Morton, por via dorsal ou plantar, deixa dormentes as faces contíguas dos dois dedos
- Os nervos digitais podem ser cortados em lacerações dos dedos e na cirurgia do joanete ou do dedo em [martelo](https://durgical.com/pt/anatomia/martelo/), deixando um lado do dedo dormente

## Variantes anatômicas

- Um ramo comunicante do nervo plantar lateral geralmente se une ao nervo digital plantar comum do terceiro espaço interdigital; sua presença e tamanho variam, e é uma das razões propostas para o neuroma de Morton preferir esse espaço

## Doenças relacionadas

- [Neuroma de Morton](https://durgical.com/pt/doencas/neuroma-de-morton/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que é o neuroma de Morton, e onde ele se forma?

Espessamento fibroso de um nervo digital plantar comum onde ele passa sob o ligamento metatarsal transverso profundo, geralmente no terceiro espaço interdigital.

## O que é o clique de Mulder?

Comprimir as cabeças dos metatarsos entre si enquanto se pressiona o espaço interdigital pela planta reproduz a dor e um clique palpável no neuroma de Morton.

## Quantos nervos digitais tem cada dedo, e o que o bloqueio digital visa?

Quatro: dois plantares e dois dorsais; o bloqueio coloca anestésico em ambos os lados da base do dedo para alcançar os quatro.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
rami digitales plantares communes nervi plantaris medialis; rami digitales plantares communes nervi plantaris lateralis; rami digitales dorsales nervi fibularis superficialis TA2 6591

**Espanhol oficial (DeCS)**
Nervios digitales plantares y dorsales del pie

**Inglês (TA2)**
Common plantar digital branches of medial plantar nerve

## Relacionado

- [Artérias dos dedos do pé](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-dos-dedos-do-pe/)
- [Nervo plantar medial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-plantar-medial/)
- [Nervo plantar lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-plantar-lateral/)
- [Ligamentos MTF e placa plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-mtf-e-placa-plantar/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Nerves](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537292/).

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