[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Nervos peitorais [Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-nervoso/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Nervos peitorais Os nervos peitorais, medial e lateral, chegam aos músculos do [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) a partir do plexo [braquial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquial/); movem o peitoral maior e o menor. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=pectoral_nerves&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Nervos dos fascículos até os músculos do peito. ## O que faz Acionam o peitoral maior e o peitoral menor. ## O essencial - Nomeados pelo fascículo de origem, não pela posição: na parede torácica, o nervo peitoral lateral fica medial ao nervo peitoral medial - O nervo peitoral lateral perfura a fáscia clavipeitoral com a [artéria toracoacromial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-toracoacromial/); o nervo peitoral medial perfura o peitoral menor para chegar ao peitoral maior - Preservá-los na mastectomia e no esvaziamento axilar evita a atrofia do peitoral maior ## Relações **Trajeto** O nervo peitoral lateral deixa o [fascículo lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/fasciculo-lateral/), cruza à frente da [artéria axilar](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-axilar/) e perfura a fáscia clavipeitoral até a face profunda do [peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/); o nervo peitoral medial deixa o [fascículo medial](https://durgical.com/pt/anatomia/fasciculo-medial/), corre entre a artéria e a veia axilares e perfura o [peitoral menor](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-menor/), inervando-o e a parte inferior do peitoral maior **Na frente** O peitoral maior, no qual ambos os nervos entram pela face profunda **Atrás** A artéria axilar, à frente da qual uma alça une os dois nervos (alça peitoral) **Profundo** O peitoral menor e a fáscia clavipeitoral ## Como localizar Não são palpáveis. Ao levantar o peitoral maior, são vistos em sua face profunda: o nervo peitoral lateral com os vasos toracoacromiais acima do peitoral menor, o nervo peitoral medial atravessando ou contornando o peitoral menor. Na ultrassonografia, o nervo peitoral lateral fica ao lado do ramo peitoral da artéria toracoacromial, entre os dois músculos peitorais. ## Exame físico - Cabeça clavicular: adução horizontal contra resistência com o braço elevado acima do nível do ombro; cabeça esternocostal: palmas pressionadas uma contra a outra à frente da cintura; uma cabeça que não se tensiona sob os dedos sugere perda de sua inervação ## Nos exames de imagem Não aparecem nas radiografias nem na TC de rotina. Na ultrassonografia, são encontrados ao lado do ramo peitoral da artéria toracoacromial no plano entre o peitoral maior e o menor, alvo do bloqueio PECS usado na cirurgia da mama. Após lesão nervosa, a RM mostra edema e depois atrofia gordurosa dos músculos peitorais. ## Correlação clínica - Na mastectomia e no esvaziamento axilar dos níveis II–III, afastar ou seccionar o peitoral menor coloca em risco o nervo peitoral medial; sua perda atrofia a parte esternocostal inferior do peitoral maior - Os [linfonodos interpeitorais](https://durgical.com/pt/anatomia/linfonodos-interpeitorais/) (de Rotter) ficam entre os dois músculos peitorais, perto do nervo e dos vasos peitorais laterais - Os bloqueios dos nervos peitorais entre os músculos peitorais e sobre o [serrátil anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/serratil-anterior/) proporcionam analgesia para cirurgias da mama e da parede torácica anterior - O nervo peitoral lateral ou o medial pode ser usado como doador em transferências nervosas para o [nervo musculocutâneo](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-musculocutaneo/) ou o axilar ## Variantes anatômicas - O nervo peitoral medial em geral vem do fascículo medial, mas pode contornar a borda inferior do peitoral menor em vez de atravessá-lo - O tamanho da alça entre os dois nervos varia, e qualquer um deles pode se dividir em vários ramos ## Desenvolvimento O peitoral maior e o menor são músculos derivados do membro que se estendem sobre a parte anterior do tórax, não músculos da parede corporal, por isso o plexo os inerva. Os nervos são nomeados por seus fascículos, não pela posição: o nervo peitoral medial acaba ficando lateral ao lateral. ## Para lembrar «O lateral é medial, o medial é lateral»: os nomes seguem os fascículos, não a posição dos nervos na parede torácica. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que o nervo peitoral lateral fica medial ao nervo peitoral medial na parede torácica? Os nervos peitorais são nomeados pelo fascículo de origem (fascículos lateral e medial), não pela posição. ## O que cada nervo peitoral perfura a caminho do peitoral maior? O nervo peitoral lateral perfura a fáscia clavipeitoral com a artéria toracoacromial; o nervo peitoral medial perfura o peitoral menor. ## Qual nervo peitoral fica em risco quando o peitoral menor é afastado no esvaziamento axilar, e com que resultado? O nervo peitoral medial; sua perda atrofia a parte esternocostal inferior do peitoral maior. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** nervus pectoralis medialis TA2 6444 **Espanhol oficial (DeCS)** Nervios pectorales medial y lateral **Inglês (TA2)** Medial and lateral pectoral nerves ## Relacionado - [Peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/) - [Peitoral menor](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-menor/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Medial Pectoral Nerves](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556059/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Pectoral Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545241/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-peitorais/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-peitorais/