[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) › Núcleo C4–C5 [Articulações e ligamentos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/articulacoes-e-ligamentos/) · [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) # Núcleo C4–C5 O núcleo pulposo é o centro mole e gelatinoso do disco C4-C5 no pescoço; funciona como uma almofada de água que distribui a carga. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=nucleus_c4_c5&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O centro macio, semelhante a um gel (núcleo pulposo), do [disco C4–C5](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-c4-c5/). ## O que faz Funciona como um amortecedor de água: transforma a pressão vinda de cima em um empuxo para fora sobre o anel de fibras, distribuindo a carga. Fica sob maior pressão ao se inclinar para a frente e levantar peso. ## O essencial - Tipos de hérnia: protrusão (a base do núcleo deslocado é mais larga que sua ponta), extrusão (a ponta é mais larga que a base, ou o material migrou), sequestro (fragmento livre) - Uma hérnia contida permanece sob o anel externo e o ligamento longitudinal posterior; uma não contida os rompe ## Relações **Atrás** Anel fibroso e [ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/), depois a [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/) **Lateral** Articulações uncovertebrais de C5, a raiz C5 entrando em seu forame e a [artéria vertebral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-vertebral/) mais adiante ## Como localizar Pela frente, atrás da cartilagem tireoide (cerca de C4–C5); por trás, cerca de dois processos espinhosos acima da vértebra proeminente. ## Exame físico - Raiz C5: abdução do ombro (deltoide) e flexão do cotovelo fracas, área de dormência na face lateral do braço e reflexo bicipital diminuído (C5–C6) - Teste de Spurling: o pescoço é estendido e girado para o lado doloroso com leve pressão para baixo sobre a cabeça; a reprodução da dor no braço sugere compressão radicular no forame ## Nos exames de imagem A RM axial em T2 mostra onde fica o fragmento C4–C5: centralmente contra a medula, ou posterolateralmente na entrada do forame de C5. ## Problemas frequentes - Extravasa por uma ruptura do anel (hérnia), geralmente para trás e para um lado, em direção a uma raiz nervosa. - Perde água com a idade, por isso o disco fica mais fino e mais rígido. ## Como se diagnostica Na RM, um núcleo saudável é brilhante nas imagens em T2; um núcleo desgastado fica escuro («disco preto»). ## Tratamento - Na microdiscectomia, só o fragmento solto que se projetou é removido; a maior parte do disco permanece. ## Correlação clínica - O núcleo do adulto não tem vasos sanguíneos e é nutrido por difusão através das placas terminais, por isso um anel rompido cicatriza mal e o núcleo perde água lentamente - Um fragmento extruso ou sequestrado regride espontaneamente com mais frequência que uma protrusão ## Desenvolvimento Na primeira infância, o núcleo é rico em grandes células notocordais e em água. Durante a infância, essas células são substituídas por células menores semelhantes às da cartilagem, e o conteúdo de água continua caindo com a idade, o primeiro passo da degeneração discal. ## Doenças relacionadas - [Radiculopatia cervical](https://durgical.com/pt/doencas/radiculopatia-cervical/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como se definem a protrusão, a extrusão e o sequestro do núcleo C4–C5? Protrusão: a base do núcleo deslocado é mais larga que sua ponta. Extrusão: a ponta é mais larga que a base, ou o material migrou. Sequestro: um fragmento livre. ## O que torna «contida» uma hérnia do núcleo C4–C5? Ela permanece sob o anel fibroso externo e o ligamento longitudinal posterior; uma não contida os rompe. ## Por que um anel rompido em torno do núcleo C4–C5 cicatriza mal? O núcleo do adulto não tem vasos sanguíneos e é nutrido por difusão através das placas terminais, por isso perde água lentamente. ## Qual tipo de hérnia do núcleo C4–C5 regride espontaneamente com mais frequência? Um fragmento extruso ou sequestrado, com mais frequência que uma protrusão. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** nucleus pulposus C4-C5 TA2 1686 **Espanhol oficial (DeCS)** Núcleo pulposo C4-C5 DeCS D000070614 **Inglês (TA2)** C4-C5 ## Relacionado - [Disco C4–C5](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-c4-c5/) - [Vértebra C4](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-c4/) - [Vértebra C5](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-c5/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=56248&filter=ths_termall&q=N%C3%BAcleo%20Pulposo); [Anatomy, Back, Nucleus Pulposus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535373/); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/); [7.3 The Vertebral Column](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-3-the-vertebral-column) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); [7.5 Embryonic Development of the Axial Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-5-embryonic-development-of-the-axial-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/nucleo-c4-c5/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/nucleo-c4-c5/