[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) › Núcleo L2–L3 [Articulações e ligamentos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/articulacoes-e-ligamentos/) · [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) # Núcleo L2–L3 O núcleo pulposo é o centro mole e gelatinoso do disco L2-L3, na parte baixa das costas; funciona como uma almofada de água que distribui a carga. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=nucleus_l2_l3&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O centro macio, semelhante a um gel (núcleo pulposo), do [disco L2–L3](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-l2-l3/). ## O que faz Funciona como um amortecedor de água: transforma a pressão vinda de cima em um empuxo para fora sobre o anel de fibras, distribuindo a carga. Fica sob maior pressão ao se inclinar para a frente e levantar peso. ## O essencial - Na criança o disco ainda tem irrigação sanguínea, de modo que uma infecção hematogênica pode se instalar no próprio disco (discite), frequentemente na coluna lombar; uma criança pequena pode se recusar a andar ou sentar - No adulto o núcleo é avascular, e por isso a infecção geralmente começa nas placas terminais e se estende ao disco (espondilodiscite) ## Relações **Atrás** Anel e [ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/); depois, um saco dural que contém apenas raízes da [cauda equina](https://durgical.com/pt/anatomia/cauda-equina/) **Lateral** Músculo [psoas maior](https://durgical.com/pt/anatomia/psoas-maior/), dentro do qual se forma o [plexo lombar](https://durgical.com/pt/anatomia/plexo-lombar/); a raiz de L2 sai pelo forame neste nível ## Exame físico - Teste de estiramento do [nervo femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-femoral/): com o paciente em decúbito ventral, flexionar o joelho estira as raízes L2–L4; dor na face anterior da coxa sugere raiz lombar alta, como L3 por fragmento de L2–L3 ## Nos exames de imagem Infecção: núcleo brilhante em T2, com placas terminais erodidas dos dois lados e realce após contraste. A degeneração é o oposto: núcleo escuro com placas terminais íntegras. ## Problemas frequentes - Extravasa por uma ruptura do anel (hérnia), geralmente para trás e para um lado, em direção a uma raiz nervosa. - Perde água com a idade, por isso o disco fica mais fino e mais rígido. ## Como se diagnostica Na RM, um núcleo saudável é brilhante nas imagens em T2; um núcleo desgastado fica escuro («disco preto»). ## Tratamento - Na microdiscectomia, só o fragmento solto que se projetou é removido; a maior parte do disco permanece. ## Correlação clínica - A infecção do espaço discal é uma complicação reconhecida após discectomia ou discografia, já que os instrumentos penetram no núcleo - A raiz de L3 inerva a [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) da face anterior da coxa até a face medial do joelho, de modo que a dor de um fragmento de L2–L3 pode ser confundida com doença do joelho ou do quadril - A espondilodiscite aqui pode se estender ao psoas maior, que se origina das laterais desses discos; o abscesso do psoas causa dor no flanco ou na virilha e quadril mantido em flexão, com dor ao estendê-lo (sinal do psoas) ## Doenças relacionadas - [Osteomielite vertebral](https://durgical.com/pt/doencas/osteomielite-vertebral/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que uma infecção hematogênica pode se instalar no próprio disco lombar (discite) em uma criança? Na criança o disco ainda tem irrigação sanguínea; uma criança pequena pode se recusar a andar ou sentar. ## Por que a infecção do espaço discal no adulto geralmente começa nas placas terminais e não no núcleo de L2–L3? O núcleo do adulto é avascular, por isso a infecção começa nas placas terminais e se estende ao disco (espondilodiscite). ## Como a infecção se diferencia da degeneração do núcleo de L2–L3 na RM? Infecção: núcleo brilhante em T2, placas terminais erodidas dos dois lados, realce após contraste. Degeneração: núcleo escuro com placas terminais íntegras. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** nucleus pulposus L2-L3 TA2 1686 **Espanhol oficial (DeCS)** Núcleo pulposo L2-L3 DeCS D000070614 **Inglês (TA2)** L2-L3 ## Relacionado - [Disco L2–L3](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-l2-l3/) - [Vértebra L2](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-l2/) - [Vértebra L3](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-l3/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=56248&filter=ths_termall&q=N%C3%BAcleo%20Pulposo); [Anatomy, Back, Nucleus Pulposus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535373/); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/); [7.3 The Vertebral Column](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-3-the-vertebral-column) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/nucleo-l2-l3/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/nucleo-l2-l3/