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# Núcleo T12–L1

O núcleo pulposo é o centro mole e gelatinoso do disco T12-L1, entre o meio e a parte baixa das costas; funciona como uma almofada de água que distribui carga.

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## O que é

O centro macio, semelhante a um gel (núcleo pulposo), do [disco T12–L1](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-t12-l1/).

## O que faz

Funciona como um amortecedor de água: transforma a pressão vinda de cima em um empuxo para fora sobre o anel de fibras, distribuindo a carga. Fica sob maior pressão ao se inclinar para a frente e levantar peso.

## O essencial

- Um fragmento posterolateral atinge a raiz de L1 (dor na virilha); um central atinge o cone medular

## Relações

**Atrás**
Parte posterior do anel fibroso e o [ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/); depois, o [cone medular](https://durgical.com/pt/anatomia/cone-medular/) e as raízes da [cauda equina](https://durgical.com/pt/anatomia/cauda-equina/)

## Como localizar

Encontrado por imagem: é o disco entre a última vértebra com [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/) (T12) e a primeira vértebra sem costelas (L1). Costelas 12 curtas ou uma costela extra ou ausente podem confundir, por isso a contagem também é feita de C2 para baixo.

## Exame físico

- Raiz de L1: dormência na virilha e logo abaixo do [ligamento inguinal](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-inguinal/), com pouca ou nenhuma fraqueza; o reflexo cremastérico (L1–L2) pode estar diminuído nos homens

## Nos exames de imagem

A RM sagital mostra onde termina o cone em relação a este disco, o que define se uma hérnia central pode comprimi-lo.

## Problemas frequentes

- Extravasa por uma ruptura do anel (hérnia), geralmente para trás e para um lado, em direção a uma raiz nervosa.
- Perde água com a idade, por isso o disco fica mais fino e mais rígido.

## Como se diagnostica

Na RM, um núcleo saudável é brilhante nas imagens em T2; um núcleo desgastado fica escuro («disco preto»).

## Tratamento

- Na microdiscectomia, só o fragmento solto que se projetou é removido; a maior parte do disco permanece.

## Correlação clínica

- A síndrome do cone medular costuma ser súbita e simétrica, com perda precoce do controle vesical e intestinal e anestesia em sela, mas pouca dor nas pernas; a síndrome da cauda equina é mais frequentemente assimétrica, com mais dor radicular e fraqueza nas pernas
- A dor da raiz de L1 na virilha pode ser confundida com hérnia inguinal, problema no quadril ou dor renal
- A cirurgia anterior neste nível muitas vezes exige via toracoabdominal ou retroperitoneal com desinserção de parte do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/), cujos pilares se originam dos corpos lombares superiores

## Desenvolvimento

A medula cresce menos que a coluna: o cone fica em torno de L2–L3 ao nascer e alcança sua altura adulta perto de L1–L2 no início da infância (os textos variam), de modo que em muitos adultos ele fica logo atrás deste disco.

## Doenças relacionadas

- [Síndrome da cauda equina](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-da-cauda-equina/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual raiz um fragmento posterolateral do núcleo de T12–L1 atinge, e onde fica a dor?

A raiz de L1, com dor na virilha.

## Na RM sagital, o que define se uma hérnia central do núcleo de T12–L1 pode comprimir o cone medular?

Onde o cone termina em relação a este disco.

## Em qual movimento o núcleo pulposo de T12–L1 fica sob maior pressão?

Ao inclinar-se para a frente e levantar peso; o núcleo transforma a pressão vinda de cima em empuxo para fora sobre o anel fibroso.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
nucleus pulposus T12-L1 TA2 1686

**Espanhol oficial (DeCS)**
Núcleo pulposo T12-L1 DeCS D000070614

**Inglês (TA2)**
T12-L1

## Relacionado

- [Disco T12–L1](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-t12-l1/)
- [Vértebra L1](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-l1/)
- [Vértebra T12](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t12/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=56248&filter=ths_termall&q=N%C3%BAcleo%20Pulposo); [Anatomy, Back, Nucleus Pulposus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535373/); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/); [7.3 The Vertebral Column](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-3-the-vertebral-column) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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