[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Núcleos dos nervos cranianos [Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-nervoso/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Núcleos dos nervos cranianos Os núcleos dos nervos cranianos são grupos de neurônios do tronco encefálico onde esses nervos começam ou terminam; explicam quais falham juntos nos AVCs. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=cranial_nerve_nuclei&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Agrupamentos de células nervosas no tronco encefálico onde os nervos cranianos começam ou terminam. ## O que faz Explicam quais nervos falham juntos nos AVCs do tronco encefálico. ## O essencial - Os núcleos do trigêmeo percorrem todo o tronco encefálico: mesencefálico (propriocepção) no mesencéfalo, sensitivo principal e motor na ponte, [espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/espinal/) (dor, temperatura) até a medula cervical alta - Núcleo ambíguo (glossofaríngeo, vago): deglutição e voz; núcleo do trato solitário: paladar e sensibilidade visceral; Edinger–Westphal: constrição pupilar - A parte do núcleo motor do facial que controla a face inferior recebe apenas aferência cortical cruzada; uma lesão do neurônio motor superior poupa a fronte, uma lesão nuclear ou do nervo não - Síndromes alternas: um sinal de nervo craniano do lado da lesão mais sinais nos membros do outro lado indicam lesão do tronco encefálico ## Relações **Atrás** Muitos ficam sob o assoalho do [quarto ventrículo](https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-ventriculo/): o colículo facial (núcleo do abducente), os trígonos do hipoglosso e do vago e a área vestibular **Na frente** Fibras corticoespinais descendentes na base do tronco encefálico; por isso, as lesões combinam sinais de nervos cranianos e dos membros **Conteúdo** [Mesencéfalo](https://durgical.com/pt/anatomia/mesencefalo/): oculomotor, Edinger–Westphal, troclear; [ponte](https://durgical.com/pt/anatomia/ponte/): motor e sensitivo principal do trigêmeo, abducente, facial, salivatórios, vestibulares e cocleares; bulbo: ambíguo, solitário, dorsal do vago, hipoglosso ## Exame físico - Pupilas e movimentos oculares: núcleos oculomotor, troclear e abducente, conectados pelo fascículo longitudinal medial - Reflexo corneano e mímica facial: núcleos do trigêmeo e do facial na ponte - Reflexo do vômito, elevação do palato e voz: núcleo ambíguo e os nervos glossofaríngeo e vago - Protrusão da [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/): desvio para o lado fraco numa lesão do núcleo ou do nervo hipoglosso ## Nos exames de imagem Os núcleos não são vistos individualmente nos exames de rotina. A RM (T2 axial, FLAIR, DWI) encontra uma lesão do tronco encefálico e o núcleo é deduzido pelo nível: mesencéfalo para III e IV, ponte para V a VIII, bulbo para IX a XII. No assoalho do quarto ventrículo, o colículo facial marca o núcleo do abducente. A TC mostra mal o tronco encefálico. ## Correlação clínica - Associar o sinal do nervo craniano ao seu núcleo dá o nível: oculomotor (Weber, mesencéfalo), abducente e facial (Millard–Gubler, ponte), hipoglosso (bulbo medial), ambíguo (bulbo lateral) - Uma lesão do núcleo espinal do trigêmeo no bulbo lateral abole a dor e a temperatura do mesmo lado da face - Os quatro núcleos vestibulares (superior, lateral ou de Deiters, medial, inferior) ficam sob a área vestibular; os infartos bulbares laterais (Wallenberg) os atingem: vertigem, nistagmo e queda para o lado da lesão ## Desenvolvimento Como na [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/), um sulco (sulco limitante) separa a placa basal motora da placa alar sensitiva. Quando o quarto ventrículo se abre, as placas se dobram para fora, de modo que, no seu assoalho, os núcleos motores ficam mediais e os sensitivos, laterais. ## Para lembrar Regra do 4: quatro nervos cranianos acima da ponte (I–IV), quatro na ponte (V–VIII), quatro no bulbo (IX–XII); os quatro nervos motores que dividem 12 exatamente (III, IV, VI, XII) têm núcleos perto da linha média. ## Doenças relacionadas - [Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)](https://durgical.com/pt/doencas/vertigem-posicional-paroxistica-benigna/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais núcleos de nervos cranianos ficam no mesencéfalo, na ponte e no bulbo? Mesencéfalo: III, IV; ponte: V, VI, VII, VIII; bulbo: IX, X, XII (XI na medula cervical alta). ## Em que consiste uma síndrome alterna do tronco encefálico? Um sinal de nervo craniano do lado da lesão mais sinais nos membros do outro lado, pois as fibras corticoespinais descendentes passam à frente dos núcleos. ## Quais núcleos cuidam da deglutição e da voz, e do paladar e da sensibilidade visceral? Núcleo ambíguo (glossofaríngeo, vago): deglutição e voz; núcleo do trato solitário: paladar e sensibilidade visceral. ## Por que uma lesão do neurônio motor superior poupa a fronte, mas uma lesão do núcleo do facial não? A parte do núcleo motor do facial que controla a face inferior recebe apenas aferência cortical cruzada, por isso uma lesão do neurônio motor superior poupa a fronte; uma lesão nuclear ou do nervo não. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** nucleus nervi oculomotorius TA2 5892 **Espanhol oficial (DeCS)** Núcleos de los nervios craneales **Inglês (TA2)** Nucleus of oculomotor nerve Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Neuroanatomy, Cranial Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470353/); [Neuroanatomy, Brainstem](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544297/); [13.2 The Central Nervous System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-2-the-central-nervous-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 52: Vías vestibulares. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/nucleos-dos-nervos-cranianos/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/nucleos-dos-nervos-cranianos/