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# Omento maior

O omento maior é um avental de peritônio com gordura que pende do estômago sobre os intestinos; ele se desloca para isolar infecções e inflamações.

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## O que é

Um avental de peritônio gorduroso que pende do estômago sobre os intestinos.

## O que faz

Armazena gordura e se desloca para bloquear infecções (o «policial do [abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) »); é a primeira coisa vista quando o abdome é aberto.

## O essencial

- Desloca-se em direção às áreas inflamadas e adere a elas, bloqueando uma apendicite ou uma perfuração; é curto e menos eficaz em crianças pequenas
- Local comum de metástases peritoneais («bolo omental»), especialmente de câncer de ovário e gástrico
- O espaço entre suas camadas dobradas é a parte mais inferior da bolsa omental, geralmente obliterada em adultos

## Relações

**Acima**
Curvatura maior do [estômago](https://durgical.com/pt/anatomia/estomago/) e primeira parte do [duodeno](https://durgical.com/pt/anatomia/duodeno/); à esquerda, continua como ligamento gastroesplênico

**Atrás**
[Colo transverso](https://durgical.com/pt/anatomia/colo-transverso/) e [mesocolo](https://durgical.com/pt/anatomia/mesocolo/) transverso; depois, alças do intestino delgado

**Na frente**
[Peritônio](https://durgical.com/pt/anatomia/peritonio/) parietal da parede abdominal anterior

**Conteúdo**
Vasos gastroepiploicos (gastro-omentais) direitos e esquerdos ao longo da curvatura maior, gordura, linfonodos e manchas leitosas

## Como localizar

Na laparotomia, fica à frente das alças intestinais; levantá-lo junto com o colo transverso expõe o intestino delgado. Na apendicite ou em uma perfuração, o local onde ele está aderido frequentemente indica a origem.

## Nos exames de imagem

Na TC, um espessamento nodular ou em placa da gordura sob a parede abdominal anterior (bolo omental) sugere carcinomatose peritoneal. O infarto omental aparece como massa gordurosa com densificação, geralmente à direita, e pode simular apendicite.

## Problemas frequentes

- Peritonite: infecção ou inflamação, geralmente por ruptura de um órgão ([apêndice](https://durgical.com/pt/anatomia/apendice/), úlcera); dor intensa e abdome rígido. Uma emergência.

## Como se diagnostica

Exame físico, exames de sangue, TC.

## Tratamento

- Tratar a origem (muitas vezes com cirurgia) e antibióticos.

## Correlação clínica

- Tampão de omento (patch de Graham): uma [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) de omento é suturada sobre uma úlcera duodenal perfurada
- Retalho de omento: pediculado em uma artéria gastroepiploica, pode ser transposto para preencher feridas torácicas ou esternais infectadas
- A omentectomia faz parte da cirurgia de estadiamento e de citorredução do câncer de ovário

## Desenvolvimento

Desenvolve-se a partir do mesogástrio dorsal, que cresce para a esquerda e para baixo à medida que o estômago gira, dobrando-se sobre o colo transverso.

## Doenças relacionadas

- [Peritonite](https://durgical.com/pt/doencas/peritonite/)
- [Obesidade](https://durgical.com/pt/doencas/obesidade/)
- [Síndrome metabólica](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-metabolica/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o omento maior é chamado de «policial do abdome»?

Desloca-se em direção às áreas inflamadas e adere a elas, bloqueando uma apendicite ou uma perfuração; é curto e menos eficaz em crianças pequenas.

## Quais vasos percorrem o omento maior?

Os vasos gastroepiploicos (gastro-omentais) direitos e esquerdos ao longo da curvatura maior do estômago.

## O que é um «bolo omental» na TC?

Espessamento nodular ou em placa do omento maior por metástases peritoneais, especialmente de câncer de ovário e gástrico.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
omentum majus TA2 3757

**Espanhol oficial (DeCS)**
Omento mayor DeCS D009852

**Inglês (TA2)**
Greater omentum

## Relacionado

- [Colo transverso](https://durgical.com/pt/anatomia/colo-transverso/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10037&filter=ths_termall&q=Epipl%C3%B3n); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Peritoneum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534788/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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