[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) › Omento menor [Sistema digestório](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-digestorio/) · [Abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) # Omento menor O omento menor é uma prega de [peritônio](https://durgical.com/pt/anatomia/peritonio/) que une o fígado ao estômago e ao duodeno; sua borda livre contém o colédoco, a artéria hepática e a veia porta. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=lesser_omentum&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma prega fina de peritônio entre o fígado e o estômago e o duodeno. ## O que faz Sua borda livre conduz o [ducto colédoco](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-coledoco/), a artéria hepática e a veia porta até o fígado. ## O essencial - Manobra de Pringle: comprimir o ligamento hepatoduodenal, com um dedo no forame omental, interrompe o fluxo da artéria hepática e da veia porta; se o sangramento continua, sugere origem nas [veias hepáticas](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-hepaticas/) ou na veia cava - O forame omental (de Winslow), atrás de sua borda livre, é a única abertura natural entre a cavidade peritoneal maior e a bolsa omental - Uma artéria hepática esquerda substituta ou acessória, originada da artéria gástrica esquerda, percorre o ligamento hepatogástrico e corre risco na cirurgia gástrica ## Relações **Conteúdo** Borda livre (ligamento hepatoduodenal): colédoco, [artéria hepática própria](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-hepatica-propria/) e [veia porta](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-porta/), com linfonodos e nervos; parte hepatogástrica: vasos gástricos esquerdos e direitos **Atrás** Bolsa omental e, através dela, o [pâncreas](https://durgical.com/pt/anatomia/pancreas/), o [tronco celíaco](https://durgical.com/pt/anatomia/tronco-celiaco/) e o lobo caudado; atrás da borda livre, o forame omental, com a [veia cava inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-inferior/) em sua parede posterior **Acima** [Fígado](https://durgical.com/pt/anatomia/figado/): o processo caudado forma o teto do forame omental **Abaixo** Curvatura menor do [estômago](https://durgical.com/pt/anatomia/estomago/) e primeira parte do [duodeno](https://durgical.com/pt/anatomia/duodeno/), que forma o assoalho do forame omental ## Como localizar Na cirurgia, o dedo indicador é introduzido atrás da borda livre, no forame omental, para palpar a tríade portal entre o indicador e o polegar. A fina parte hepatogástrica (pars flaccida) pode ser aberta para entrar na bolsa omental acima do estômago, uma via laparoscópica comum. ## Nos exames de imagem Na TC, o ligamento hepatoduodenal mostra a veia porta, o colédoco e a artéria hepática. Linfonodos aumentados nele ou no ligamento hepatogástrico sugerem disseminação de câncer gástrico, biliar ou pancreático; líquido na bolsa omental indica pancreatite ou perfuração gástrica posterior. ## Problemas frequentes - Peritonite: infecção ou inflamação, geralmente por ruptura de um órgão ([apêndice](https://durgical.com/pt/anatomia/apendice/), úlcera); dor intensa e [abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) rígido. Uma emergência. ## Como se diagnostica Exame físico, exames de sangue, TC. ## Tratamento - Tratar a origem (muitas vezes com cirurgia) e antibióticos. ## Correlação clínica - A lesão do colédoco na colecistectomia ocorre perto de sua borda livre; a visão crítica de segurança é usada para identificar o [ducto cístico](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-cistico/) e a [artéria cística](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cistica/) antes de seccioná-los - A hérnia interna de alças intestinais através do forame omental para a bolsa omental é rara, mas reconhecida ## Variantes anatômicas - As variantes da artéria hepática são comuns: uma artéria hepática direita substituta, originada da [artéria mesentérica superior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-mesenterica-superior/), corre atrás e à direita da veia porta na borda livre; uma artéria hepática esquerda substituta ou acessória, originada da gástrica esquerda, percorre o ligamento hepatogástrico ## Desenvolvimento Origina-se do mesogástrio ventral. O fígado cresce dentro dessa lâmina e a divide em duas: o omento menor, do fígado ao estômago e ao duodeno, e os ligamentos falciforme e coronário, do fígado à parede anterior e ao [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/). ## Doenças relacionadas - [Câncer gástrico](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-gastrico/) - [Peritonite](https://durgical.com/pt/doencas/peritonite/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que percorre a borda livre do omento menor (ligamento hepatoduodenal)? A tríade portal: colédoco à direita, artéria hepática própria à esquerda e veia porta atrás, com linfonodos e nervos. ## O que é a manobra de Pringle? Comprimir o ligamento hepatoduodenal, com um dedo no forame omental, para interromper o fluxo da artéria hepática e da veia porta; sangramento persistente sugere as veias hepáticas ou a veia cava. ## O que fica atrás da borda livre do omento menor? O forame omental (de Winslow), a única abertura natural entre a cavidade peritoneal maior e a bolsa omental, com a veia cava inferior em sua parede posterior. ## Qual variante da artéria hepática percorre o ligamento hepatogástrico? Uma artéria hepática esquerda substituta ou acessória, originada da artéria gástrica esquerda; corre risco na cirurgia gástrica. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** omentum minus; ligamentum hepatoduodenale TA2 3750 **Espanhol oficial (DeCS)** Omento menor DeCS D009852 **Inglês (TA2)** Lesser omentum ## Relacionado - [Ducto colédoco](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-coledoco/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10037&filter=ths_termall&q=Epipl%C3%B3n); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Peritoneum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534788/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Hepatoduodenal Ligament](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554488/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Digestive Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/omento-menor/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/omento-menor/