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# Orbicular do olho

O orbicular do olho é o anel muscular ao redor do olho e nas pálpebras; fecha o olho para piscar ou apertar e não consegue fechá-lo na paralisia de Bell.

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## O que é

Um anel de músculo ao redor do olho e dentro das pálpebras.

## O que faz

Fecha o olho suavemente (piscar) ou com força (apertar); não consegue fechar o olho na paralisia de Bell.

## O essencial

- É a via motora do reflexo corneano (de piscar): o toque é conduzido pelo V1 e o piscar é produzido pelo nervo facial através deste músculo
- Três partes: orbital (fechamento forte), palpebral (piscar suave) e lacrimal (bombeia as lágrimas para o saco lacrimal)
- Quando está paralisado, o olho não se fecha (lagoftalmo) e a [córnea](https://durgical.com/pt/anatomia/cornea/) resseca; ao tentar fechar, o globo ocular gira para cima (fenômeno de Bell)

## Relações

**Superficial**
[Pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) fina da pálpebra, quase sem gordura entre ela e o músculo; pele mais espessa e gordura sobre a parte orbital

**Profundo**
Septo orbital e tarsos das [pálpebras](https://durgical.com/pt/anatomia/palpebras/); na pálpebra superior, o [levantador da pálpebra superior](https://durgical.com/pt/anatomia/levantador-da-palpebra-superior/); na margem orbital, o [corrugador do supercílio](https://durgical.com/pt/anatomia/corrugador-do-supercilio/) e a gordura suborbicular

**Medial**
Ligamento palpebral medial e saco lacrimal do sistema de drenagem lacrimal, que a parte lacrimal envolve por trás

**Lateral**
Rafe palpebral lateral e osso zigomático

**Acima**
Frontal e sobrancelha

**Abaixo**
Origens do [levantador do lábio superior](https://durgical.com/pt/anatomia/levantador-do-labio-superior/) e dos zigomáticos menor e maior

## Como localizar

Ao pedir que a pessoa feche os olhos com força, o anel se contrai ao redor da órbita, enrugando a pele em «pés de galinha» no canto externo; um piscar suave move apenas a parte palpebral.

## Exame físico

- Fechar os olhos com força contra os dedos do examinador: a pálpebra se abre facilmente do lado fraco, e os cílios continuam visíveis (cílios não sepultados)
- Reflexo corneano: tocar a córnea não provoca piscar do lado de uma lesão do nervo facial, enquanto o outro olho ainda pisca (consensual), o que a diferencia de uma lesão do V1
- Numa lesão central, os olhos ainda se fecham quase completamente; na paralisia de Bell, o olho não consegue se fechar

## Nos exames de imagem

É fino, por isso é avaliado clinicamente e não por imagem. Na TC ou RM da órbita, situa-se nas pálpebras logo abaixo da pele, à frente do septo orbital. Esse septo é o limite-chave: a TC distingue a celulite pré-septal, com edema apenas à frente dele, da celulite orbitária atrás dele, que exige tratamento urgente e pode esconder um abscesso. A ultrassonografia ajuda nos nódulos palpebrais.

## Correlação clínica

- A ceratite de exposição é o principal risco na paralisia facial; oclusão palpebral com fita, lubrificação, um peso na pálpebra superior ou tarsorrafia protegem a córnea
- A paralisia da pálpebra inferior faz com que ela caia para fora (ectrópio paralítico) e as lágrimas escorram pela bochecha, porque a bomba lacrimal falha
- O espasmo hemifacial geralmente começa como contrações ao redor do olho; muitas vezes é causado por um vaso que comprime o nervo facial perto do tronco encefálico
- O blefaroespasmo essencial benigno, uma distonia focal deste músculo, é tratado com injeção de toxina botulínica

## Desenvolvimento

É um músculo do segundo arco faríngeo: o nervo facial entra cedo na massa muscular desse arco e é levado junto à medida que a massa se espalha ao redor do olho; por isso o músculo que fecha a pálpebra depende do VII, e não do III.

## Doenças relacionadas

- [Paralisia de Bell](https://durgical.com/pt/doencas/paralisia-de-bell/)
- [Calázio e hordéolo (terçol)](https://durgical.com/pt/doencas/calazio-e-hordeolo/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o papel do orbicular do olho no reflexo corneano?

É a via motora: o toque é conduzido pelo V1 e o piscar é produzido pelo nervo facial através do orbicular do olho.

## Quais são as três partes do orbicular do olho e suas ações?

Orbital (fechamento forte), palpebral (piscar suave) e lacrimal (bombeia as lágrimas para o saco lacrimal).

## O que acontece com o olho quando o orbicular do olho está paralisado?

O olho não se fecha (lagoftalmo) e a córnea resseca; ao tentar fechar, o globo ocular gira para cima (fenômeno de Bell).

## Por que as lágrimas escorrem pela bochecha na paralisia da parte inferior do orbicular do olho?

A pálpebra inferior cai para fora (ectrópio paralítico) e a bomba lacrimal falha.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
pars orbitalis musculi orbicularis oculi TA2 2070

**Espanhol oficial (DeCS)**
Músculo orbicular del ojo DeCS D005152

**Inglês (TA2)**
Orbital part of orbicularis oculi

## Relacionado

- [Nervo facial (VII)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-facial/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=5253&filter=ths_termall&q=Facial%20Muscles); [Anatomy, Head and Neck: Orbicularis Oculi Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441907/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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